皮膚修復與神經醯胺

《「謝銘峻 醫師 2023.7.31」》

# 皮膚表皮的屏障保護結構

皮膚表皮的雙層脂質屏障(Lipid bilayers)主要存在於角質(層)細胞(Corneocyte)間，是由【神經醯胺Ceramide】、【膽固醇 Cholesterol】、【脂肪酸 Fatty acid】所構成的皮膚保護構造。

皮膚屏障的【磚泥模型】(Brick & mortar model): 雙層脂質屏障內的脂質(神經醯胺、膽固醇、脂肪酸)就好像建築所用的灰泥(mortar)，角質(層)細胞就好像建築所用的磚塊(brick)，這個【磚泥結構】把皮膚最外面的角質層防禦系統構築的非常堅實，這其中【神經醯胺】絕對是最重要的成分。

# 嬰幼兒可以使用神經醯胺嗎?

國際上有許多關於嬰幼兒使用神經醯胺成分的研究，結論顯示從出生開始，使用含神經醯胺的保濕劑的確有助於皮膚保護屏障的健全，舒緩肌膚狀況，並且具有長期的保濕功能。

# 神經醯胺對皮膚疾病的影響

【異位性皮膚炎】一個主要的特徵就是皮膚屏障的損傷，導致經皮水分的流失大大提升，皮膚的保水度明顯下降。而早在2013年，就有研究團隊針對狗狗的異位性皮膚炎使用神經醯胺來治療，在使用神經醯胺28天後，整體皮膚的經皮水分流失與保水度都得到非常明顯的改善。

乾癬(牛皮癬、銀屑病 Psoriasis)是一種皮膚病，會引起皮疹，伴有瘙癢的鱗狀斑塊，最常見於膝蓋、肘部、軀幹和頭皮。它是一種常見的慢性疾病，無法治癒，發病時往往是週期性，爆發幾週或幾個月，然後消退一段時間。治療上就是控制症狀，調整生活習慣上的應對策略。

根據研究，乾癬患者的嚴重度與神經醯胺的合成是呈現反比關係的。也就是說，當皮膚的神經醯胺合成量減少越多，乾癬患者的嚴重度也就越加厲害。

文章出處：www.dr-hsieh.com