排便最理想的狀況是早上一睜眼就去解便,解出來的糞便形狀成條、色金黃,這個是最佳狀況。
一般人會問說:「宿便不要留在體內,是不是一天解多次比較好?」一天解很多次代表你的腸子陽氣不夠。腸子陽氣充足的話,只要一次集中、一次解完就可以了。當腸子的陽氣不足,才會一天分成好幾次才解得完,甚至只要吃完餐、吃任何東西就去排便。胃跟大腸都有一個反射動作,正常的胃不管裡面食物消化完了沒有,只要有新的東西進到胃裡面,整個消化道就會收縮,作排空的動作。排空會造成整個消化道的蠕動,有些人一條腸通到底,所以他一吃東西就要去解便,那其實代表他的陽氣虛,固攝的力量不足,所以沒辦法留住該留的東西。
一般理想狀況是:早上醒來,你本來是躺著的,起床要坐起來時,「坐起」的瞬間會產生一個神經反射動作,刺激腸子蠕動,之後吃東西到胃裡面後產生第二個反射動作。如果起床時的反射比較差,沒有去解便的話,喝了一杯溫開水或吃完早餐,第二個反射來了也應該去解便。如果兩者都沒有,就表示你的腸子呆掉了,完全不接受外界刺激了,就屬於便秘的狀況。便秘的認定其實很嚴格喔!並不是只要固定時間、兩天排一次就可以了,真的優良的身體狀況,是要在一起床之後馬上去排便,有這個解便的習慣才是正常的。
只要你一受風寒又感冒,第二天排便的情況就會出現偏差,可能會延後,或者本來解很多便變成只解一點點,那你就知道是受風寒了。這個時候比較謹慎的人就要開始導引吐納、針灸、膏摩…趕快治療了。我們大概抓一天的緩衝時間,如果白天吃完早餐沒有解便,等一天的活動下來還是沒有,等到第二天,排便的狀況還是不順的話,這時候藥物就要介入了,不要再拖了。
陽明中風
陽明中風,口苦,咽乾,腹滿微喘,發熱惡風,脈浮而緩,若下之,則腹滿,小便難也。(桂林古本 9-12) 體感描述:
怕熱也怕一點冷也會怕一點風,摸額溫溫熱熱、手溫腳涼、肚子暖,肚臍以下按起來有點緊緊的。
大部分是羊便跟便秘或是很粗大的丸狀。兩三天一次或天天大一點羊便便。尿尿多次,量少,有時深黃有時透明。夜尿0~1次。小便有時痛,溫溫熱熱。
整顆頭都痛,會暈,偶爾鼻塞,會口渴口乾,緊張時口苦。四肢痠微痛,身體稍微。手腳有時會麻。
會喘,肚子常脹氣,肚子是暖的不怕風,睡覺有時討厭蓋肚子。胃也有脹氣也會痛。肚子有咕嚕叫,有點想吐,很少打嗝,會放臭屁。
傷寒論註 辨陽明病脈證并治
陽明中風,口苦咽乾,腹滿微喘,發熱惡寒,脈浮而緊,若下之,則腹滿小便難也。 〔註〕: 陽明,謂陽明裏證。中風,謂太陽表證也。口苦咽乾,少陽熱證也;腹滿,陽明熱證也;微喘、發熱惡寒,太陽傷寒證也;脈浮而緊,傷寒脈也。此為風寒兼傷,表裏同病之證。當審表裏施治。太陽、陽明病多,則以桂枝加大黃湯兩解之。少陽、陽明病多,則以大柴胡湯和而下之。若惟從裏治,而遽以腹滿一證,為熱入陽明而下之,則表邪乘虛復陷,故腹更滿也。裏熱愈竭其液,故小便難也。 〔集註〕: 程知曰:此言陽明兼有太陽、少陽表邪,即不可攻也。陽明中風,熱邪也。腹滿而喘,熱入裏矣。然喘而微,則未全入裏也。發熱惡寒,脈浮而緊,皆太陽未除之證。口苦咽乾,為有少陽之半表半裏。若誤下之,則表邪乘虛內陷,而腹益滿矣。兼以重亡津液,故小便難也。 程應旄曰:此條與太陽大青龍證同。太陽以風寒持其榮衛,故有煩躁證而無腹滿證;此以風寒持住陽明,故有腹滿證而無煩躁證。然口苦咽乾,實與煩躁同其機兆也。