2021-09-10|閱讀時間 ‧ 約 2 分鐘

疾病介紹│麻醉心跳驟停

    這篇文章可能不會太開心,但想要跟大家聊聊「麻醉中心跳驟停」這個讓飼主跟獸醫師都難過的狀況。
    這樣的狀況或多或少總會出現在各個獸醫師的職業生涯中,因此有篇研究討論了2013 年至 2016 年期間手術期間心臟驟停的 16 隻狗和貓。一旦發生這樣的情況後,便會開啟醫院的危機事件處理流程(CIT)討論整個事件發生的順序、動物的狀況、可能可以採取哪些措施來避免。並且結束後由負責的麻醉專科獸醫師留下書面資料後將整個狀況再重新分類為:動物因素、人為因素、程序問題、藥物因素。
    在這項研究中,在教學醫院麻醉期間心跳驟停最常見的因素是動物,其次依序是人、程序、藥物和設備,而大多數的狀況都涵蓋了不只一個成因。這樣的結果似乎也不怎麼意外。
    在該篇研究中提到,因為在教學醫院的緣故還是會有因為住院獸醫師的必要訓練而會有能力不足而產生的問題,但由資深獸醫的仔細關注則可以減少這類技術相關錯誤的發生。而在麻醉過程中姿勢的改變造成心跳驟停雖然過去曾在人類的文獻中被記錄,但這篇文獻中則應該是第一次記錄了動物也有這類的狀況發生。麻醉後好好地協助動物緩慢改變姿勢則可以盡可能地避免這類事情的發生。
    對醫院端來說事件結束後的醫療會議是蠻痛苦的階段,會需要強迫自己再次回憶整個過程中所有的細節,但檢討自己直接面對任何可能的錯誤永遠會是避免下一次事情發生的方法。真的第一次召開這樣的會議才發現知道這樣的檢討方式跟實際去進行的感受真的差別好大。
    而對家長,千言萬語大概也無法讓悲傷消散。 「希望你節哀,如果有意願還希望能帶他屍體解剖讓我們能知道確切的原因。」就算知道這是必須讓家長知道的資訊,但怎麼回想都覺得這樣殘忍的句子當時怎麼講的出口。
    #忽然很能理解用年紀當理由告訴飼主不能手術的獸醫師想法 #但年紀真的不是不能麻醉讓疾病拖這麼久的理由 #孩子抱歉沒能將你拉回來
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