休克
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急性消化道出血（Acute Gastrointestinal Bleeding, GI Bleed） 是急診常見的危急狀況，可能導致貧血、休克，甚至死亡。內視鏡檢查（胃鏡 EGD 與大腸鏡 Colonoscopy）是診斷與治療消化道出血的主要工具，但何時應立即進行？何時可以延遲？如何選擇胃鏡或大腸鏡
在急診與加護病房（ICU），發燒（高體溫）與低體溫 都可能是嚴重感染的表現。全身性發炎反應症候群（SIRS） 和 敗血症（Sepsis） 是兩個密切相關的病理狀態，臨床上需要精確區分，以便早期治療，降低死亡率。
本篇文章將探討：
✅ 如何區分 SIRS（全身性發炎反應）與敗血症？
✅ 為何
循環（Circulation, C） 是 ABCDE 評估的第三步，直接關係到血液循環與器官灌流。當病人處於**休克、心搏過緩（Bradycardia）、心搏過速（Tachycardia）、低血壓（Hypotension）**等狀態時，若未能及時介入，可能導致多重器官衰竭（MODS）或心搏驟停（Ca
特殊災害事件如化學外洩、燒燙傷大規模事故及毒物中毒，不僅威脅患者生命，也對急救人員和醫療體系帶來極大挑戰。掌握這類事件的處置流程與要點是有效救治和降低傷害的關鍵。
1. 化學災害的應對與處置
1. 現場應對流程
確保人員安全：
急救人員應穿戴個人防護裝備（PPE），避免直接暴露於化學品中。
心臟衰竭性休克的最新治療原則
🔴 心臟衰竭性休克的現狀
心臟衰竭性休克是一種危及生命的疾病，需要及時治療。 即使患者在醫院內接受治療，死亡率仍然很高。 這種疾病的特點是需要呼吸機、正性肌力藥物和血管活性藥物，並伴有腎臟和肝臟損傷。
🔵 早期診斷和轉診的重要性
儘早識別和治療心臟衰竭性休克
急症患者的處置不僅僅止於急救與穩定，接下來的觀察與監測至關重要。此階段的目標是確保患者的生命徵象穩定，預防二次損傷，並為康復計劃打下基礎。
1. 急症穩定後的監測目標
生命徵象監測
血壓（BP）： 確保收縮壓維持在目標範圍（如休克患者>90 mmHg）。
心率（HR）： 持續監測是否有心律
腹部創傷是急救現場中隱匿且高危的情況，特別是內出血，常因缺乏外部明顯跡象而被忽視。EMT需迅速辨識潛在的危險，通過視診、觸診等評估方法，結合適當的處置與後送策略，為患者爭取寶貴的治療時間。
1. 腹部創傷的分類與病理機制
外傷類型
鈍性創傷（Blunt Trauma）
常由交通事故、跌落或
創傷性休克是由於外傷引起的血容量減少或血液循環不足，導致全身組織缺氧，進而危及生命。EMT的首要任務是迅速辨識休克、控制出血、穩定骨折並進行體液復甦，以為患者爭取黃金治療時間。
1. 創傷性休克的病理與臨床表現
病理機制
創傷性休克的核心是低血容量性休克，常由以下原因引起：
外出血： 開放
創傷性休克是急救現場中最常見且致命的情況之一。其主要特徵是因創傷導致的大量失血或血液分布異常，進而引發組織灌流不足與多器官功能障礙。EMT在處置創傷性休克時，首要任務是迅速辨識並有效控制失血。
1. 創傷性休克的病理機制
創傷性休克多因失血性休克（Hypovolemic Shock）引起，其核
肺栓塞之風險及心臟科扮演的重要角色
🔴 肺栓塞（PE）是心血管疾病的第三大死因，僅次於心肌梗塞和中風，因此心臟病專家應積極參與肺栓塞的診斷和治療。
🔵 肺栓塞的診斷往往被延誤，高達 70% 的病例被誤診。由於肺栓塞發作後一小時內可能致命，及時診斷至關重要。
🔴 心臟病專家參與肺栓塞治