更新於 2024/09/22閱讀時間約 1 分鐘

二四四:「陽明病」,下之,其外有熱,手足溫,不結胸,心中懊憹,飢不能食,但頭汗出者,「梔子豉湯」主之。

「陽明病,下之」,陽明病燥實未成就攻下,「其外有熱」,此熱非潮熱,代表表證未除,「手足溫」,手腳溫熱,胃氣還很好,並沒有手足濈然之汗出,「不結胸」,表邪沒有下陷到胸膈,「心中懊憹,飢不能食,但頭汗出者」,但是在橫膈膜上方的地方有燒灼嘈雜,鬱滯於胸膈的感覺,吃不下東西,只有頭面出汗,這是在說病未完全進入陽明而攻下過早,病邪只有部分在表,所以誤下未成結胸之證,但仍造成胃的津液傷到,胃陽不足無法消化食物,用「梔子豉湯」。倪氏曰:梔子在上清利心火,豆豉在下補動腎氣,梔子豆豉湯雖然在傷寒論裡是熱病後期的藥,實際上是交通心腎的藥,應用範圍廣,用藥就是以形交通心腎。

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