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二三七:「三陽合病」,腹滿,身重,難以轉側,口不仁而面垢,譫語,發汗則譫語甚;下之,則額上出汗,手足厥冷,遺尿;若...

更新於 2024/09/08閱讀時間約 2 分鐘

二三七:「三陽合病」,腹滿,身重,難以轉側,口不仁而面垢,譫語,發汗則譫語甚;下之,則額上出汗,手足厥冷,遺尿;若自汗出者,「白虎湯」主之。

「三陽合病」,太陽的頭痛發熱,陽明的惡熱,少陽的往來寒熱等證皆俱,「腹滿」,腹滿有兩種情況,一是脾濕盛,二是腸子中有宿便,前者是陰證,腸胃虛寒、胃熱不足;後者是陽證,口燥渴,天樞穴會有壓痛感,很好區別,這裡指的是陽明證的腹滿,「身重」,濕很盛或是陽明津液傷到,津液無法濡養到四肢肌肉時,走路會特別沉重,「難以轉側」,太陽主背,陽明主腹,少陽主側,現在一身盡為三陽熱邪所困,所以身重難以轉側也,「口不仁而面垢」,胃熱上衝開竅於口,因而嘴巴吃東西沒有味道;肺主皮毛,津液傷到時皮膚沒有津液滋潤,面色看起來好黑,好像好多天沒有洗臉一樣,「譫語」,講話胡言亂語,知道這是大便堵到了的腹滿實熱,「發汗則譫語甚」,一發汗,津液更傷,譫語的情況更嚴重,「下之」,如果攻下的話,津液益傷,「則額上出汗」,只有頭面額頭出汗,這是虛熱上浮,陰虛亡陽之象,「手足厥冷」,手腳冰冷,手腳的溫度從心陽與胃氣來的,胃氣足則手腳是溫熱的,現在陽無依而散,所以手腳逆冷,「遺尿」,小便失禁,無法控制而滴漏出來,這是膀胱太冷,小腸火溫度不夠造成,小腸火的溫度來自心臟,心陽不足,所以遺尿算是比較危險的情況。「若自

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經方,中醫行醫濟世的寶典,被歷代名醫尊為救世經典之方,傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同,導致這千年偉大的醫學知識,被世人所淡忘。倪海夏先生,本世紀最偉大的經方家,窮盡畢生精力,以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝,雖無法再見其風華典範,但傳承中醫的精神,卻永遠深留筆者內心,不斷前行。
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「傷寒四五日,脈沉而喘滿」,傷寒感冒四五天了,脈理當浮緊,代表胃氣盛,腸胃緊實,腸胃津液足可以抵抗外邪,但現在卻是沉而喘滿,沉代表並在裡,胃氣不足水氣盛,水濕內陷則喘(肺),胃氣不行則滿(脾),「沉為在裡」,沉脈代表病在裡不在肌腠,胃氣虛弱,無力抵抗,病已傳經到陽明了,傳經到陽明已無太陽表證,用小承
二三五:汗出,此為風也,譫語者,以有燥矢在胃中,此表虛裡實故也,須下之,下之則愈,宜「大承氣湯」。過經乃可下之,下之若早,語言必亂。 「汗出,此為風也」,平常沒事就會流汗,這是表虛,風就是熱,代表身體裡面有熱,一直靠流汗來散熱,「譫語者,以有燥矢在胃中」,當流汗太多津液傷到時,屎氣上衝腦部,開始發
二三二、三:「陽明病」,譫語,有潮熱,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也,宜「大承氣湯」下之;若能食者,但鞕耳,宜「小承氣湯」。 「陽明病,譫語,有潮熱」,陽明病如果只有譫語、潮熱、脈滑的時候,給「小承氣湯」就可以,「反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也,宜大承氣湯下之」,如果嚴重到沒有胃口,無法吃下東
「陽明病,下血譫語者」,陽明病如果病人大小便帶血,譫語,「此為熱入血室」,血室指的是子宮或是肝臟,「但頭汗出者」,如果只有頭面出汗,這是虛熱,胃裡面已經沒有津液了,不可以攻,「刺期門」,針刺肝的募穴「期門」,或是加上「章門」也可以,「隨其實而瀉之」,刺完期門穴後,肝臟裡面的熱被排掉後,「濈然汗出則愈
二三一:「陽明病」,譫語,發潮熱,脈滑而疾者,「小承氣湯」主之,因與「承氣湯」一升,湯入腹中轉矢氣者,更服一升;若不轉矢氣,勿更與之。明日不大便,脈反微澀者,裡虛者,為難治,不可更與「承氣湯」也。 「陽明病,譫語,發潮熱,脈滑而疾者」,陽明病,病人發譫語、潮熱,脈滑代表裡面有東西堵到、有濕有熱,血
二二九:「傷寒」,若吐,若下後,不解,不大便五六日,日晡所發潮熱,不惡寒,獨語如見鬼狀;若劇者,發則不識人,循衣摸床,惕而不安,微喘,直視;脈弦者生,濇者死。微者,但發熱,譫語者,「大承氣湯」主之,若一服利,止後服。 「傷寒,若吐,若下後,不解」,太陽傷寒是表證,本應用汗法,但卻被用吐法或是攻下之
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二三五:汗出,此為風也,譫語者,以有燥矢在胃中,此表虛裡實故也,須下之,下之則愈,宜「大承氣湯」。過經乃可下之,下之若早,語言必亂。 「汗出,此為風也」,平常沒事就會流汗,這是表虛,風就是熱,代表身體裡面有熱,一直靠流汗來散熱,「譫語者,以有燥矢在胃中」,當流汗太多津液傷到時,屎氣上衝腦部,開始發
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