膀胱過動症(又稱尿急症候群)

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膀胱過動症(又稱尿急症候群)


四大症狀:急尿(最核心症狀)、頻尿、夜尿和急迫性尿失禁。


但這種尿急的感覺並不是在膀胱非常漲的時候才會發生,反而是膀胱的容量小於250毫升以內,就常常會有這種尿意急迫的感覺時,才稱之為急尿感。


這類的病患經過一連串檢查之後,往往「找不到」明顯的致病原因。

推測其原因可能是膀胱本身肌肉「不穩定」的變化,或者是支配膀胱的神經「過於敏感」導致不正常的收縮所導致。


在人群中膀胱過動症的盛行率可達18%,隨著年紀的增加發生率亦增加,男性與女性,大人與小孩都可能得到,這可說是一個相當常見的疾病。


治療的方式:

1. 減少咖啡、茶葉、酒類、汽水、辛辣食物等,另外也要避免高糖分的精緻食物


出門前與睡前避免喝水;避免一次大量的喝水;每日喝水量大約在1500~2000CC左右;如果有尿液感的時候,嘗試先憋尿並且轉移注意力,五分鐘後再去尿。


2. 藥物治療:抗膽鹼藥以及乙型交感神經促進劑藥物都可以使得膀胱「放鬆」,病患排尿症狀獲得改善。(不過如果病患同時合併有「攝護腺肥大解尿不順」時,使用這類藥物,要特別小心,有時候會造成尿液滯留。)

抗膽鹼藥物的副作用包括視力模糊、口乾、噁心、便祕、尿液滯留以及急性青光眼的惡化。老年人膽鹼神經元的功能退化,使其相較於一般成年人更容易造成意識混亂、認知功能下降。



3. 侵入性治療:膀胱內肌肉注射「肉毒桿菌」、膀胱擴大手術。


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