保險人的水火空間
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一個人的價值 不在於能賺多少錢 而是多少人 因我而受惠 一句話,打動了我,想改變自已工作中扮演的角色, 於是,我踏上一條不同國度的世界裡…體驗生命的寬度~!
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由新到舊
特定傷病、重大疾病、重大傷病… 讀一次就懂!!
生了一樣的病,理賠結果大不同?想要做好重大傷病的保險規劃,就一定要搞懂重疾病險三兄弟。 如上圖所示,時代在變,保險的保險內容也在更新,所以我們也要同步更新一下資訊唷,好保護好自已的隱形權益唷。 重大傷病險、重大疾病險及特定傷病險俗稱為「重疾病險三兄弟」,它們看起來很像,但保障範圍其實不一樣!快來
2024-04-18
2
實支實付醫療險變革,未來再多張也領不到超過費用!
修法後,最多僅能領回實際醫療支出 2023/12/27實支實付的調整新聞上了保險版面,起因於保險局副局長指出,「實際醫療費用的支出,應該是對應到他當時有效的實支實付醫療險,由這些有效的醫療保單做損失分攤,原則上是不能夠超過實際支出的醫療費用。」白話文講,就是實支實付醫療險未來調整的方向,是保戶
2024-04-16
5
你一定要知道的帝王條款!
保險契約百百條,很多被保險人都搞不懂,不過其他不懂沒關係,這條「帝王條款」你一定要弄清楚! 條款都是保險公司「單方面」設計的 一般保戶不可能去跟他們談論「這個條款應該怎麼寫,那個項目可以怎麼列」 我們只能夠選擇「要不要保」, 這樣的契約就叫做「附合契約」。 什麼是「附合契約」 由
2024-04-16
1
割雙眼皮,保險有理賠嗎?
看著韓國女團擁有雙眼皮的電眼,讓我超級羨慕!! 天生單眼皮,讓我總是看起來像沒睡醒。偏偏剛出社會、薪水不多,想做醫美又沒錢,好煩阿~~最近聽說樓上阿姨去割雙眼皮,有申請到保險理賠! Q~想請問:割雙眼皮,真的可以申請保險理賠嗎? A~而為了追求美麗進行非醫療上必要的外科手術,例如:割雙眼
2024-04-12
2
汽機車強制險 重要提醒唷
最近收到滿多人反應忘了續保 強制險, 除了先吃一張罰單外, 真的不認真的去投保,還有被註銷的風險, 這實在是~~~不得不提醒大家, 多一份知識,多保護自已的荷包一下唷。
2023-10-27
4
何謂「分紅保單」?? P2
分紅保單==>多為終身壽險,可將其本質視為「壽險加上分紅」, 其運作模式是保險業者的投資團隊為保單所成立的獨立帳戶操盤,由保戶與業者共享紅利,但也必須一同承擔風險。 為何金管會及早針對分紅保單祭出管制措施? 因為有意購買分紅型保單的人,容易陷入三大迷思。 迷思一:分紅保單,一定保證分
2023-10-23
5
再度銷售「分紅保單」掀話題!能買嗎? P1
午安❤️報告~房東太太 我來資訊分享🫶🏼 我在保經公司做業務總監 8/24有要停售一個XX人壽公司(170年的公司)的商品 如果做在0歲寶寶身上 一年存10萬/10年共100萬 第12年 可領回150萬 直接多50萬!!~~~~~~ 因為很多媽媽來問我, 所以我想到你~~~ 哈
2023-09-06
4
不誠實告知,可能會有什麼情況?
一、保險公司二年內可以『隨時解約』? 在投保前,請先下載【健保快易通】app,讓自已和保險人,都可以免除日後不必要之爭議,我們不用考驗每個人的記憶能力,直接讓事實說話,就是在投保前查看健保快易通的所有就醫記錄,當投保時沒有據實填寫『健康告知書』,未來向保險公司申請理賠時,保險公司只要發現有隱匿不報
2023-07-20
3
健康檢查的【告知範圍】
「健康檢查」的問法通常為: 你也可以從上方紅字看到,此項告知範圍總共需有三個要件: (一):兩年內有做健康檢查。 (二):健康檢查有異常(紅字)。 (三):被建議做其他檢查或治療。 首先在兩年內有做健康檢查(第一點) 結果數值有紅字異常(第二點) 最後被建議去做其他檢查或治療(第三點) (兩年內)+
2023-06-27
3
底到什麼是保險公司認定的「帶病投保」 之定義呢?
帶病投保 的定義:分「已在疾病」和「既往症」! 保險是理賠投保「以後」所發生的「新疾病」。 如果你在投保「以前」還有一些「舊疾病」還沒痊癒了,保險當然不會理賠這個舊疾病。 不是所有以前發生過的疾病,保險通通不賠,更不是因為既往症就不賠。 在解答這個問題以前,要先瞭解兩個名詞 (1)既往症 (2)已在
2023-06-20
6
帶病投保,撐過兩年,保險公司就會理賠?
這個主題,相信是個很好的問題! 在這個是是而非,資訊爆炸的世代,這問題,常三人成虎,還真讓人不明白呢?! 大家都知道,買保險時「體況要誠實告知」但又擔心「說太多反而遭加費或拒保?!」「已經有的病史就先不要告知,過兩年後再申請理賠,保險公司就會賠!」------>這句話錯的非常嚴重,卻也是你我身邊常聽
2023-06-13
8
核保醫學 Vs 臨床醫學-2 :說實話,別害怕,核保五階段~
體況件處理程序 新契約簽訂時,在體況告知後有兩大處理程序,程序完成後才給予結果。 1-【主動】告知後提供病歷 簽約時告知體況,並詳實記載病因、發生時間、就醫醫院、治療過程(手術、用藥、檢查與否)、持續追蹤狀況、是否已痊癒等敘述,且能提供相關病歷資料。 2-告知後【等】照會調病歷或體檢 簽約時告知體況
2023-06-06
4
核保醫學 Vs 臨床醫學-1 :醫生說沒事,買保險卻被拒保? WHY?
定期體檢是個好習慣,但檢查結果多少會出現幾個紅字? 像是膽固醇、血壓、血糖超標一點,醫生都說沒事,不用吃藥或特別治療, 只要飲食控制、養成運動、改變生活習慣等就好。 但是,買保險時,您覺得要不要到底需不需都誠實告知呢? 思考1:到底保險公司會不會又要小題大作? 不給保? 到底哪些該說? 哪些不該說?
2023-06-05
4
新生兒保單(二):新手爸媽必備的保險知識!
莫輕忽嬰幼兒重大傷病和癌症風險 國健署公布最新「兒童癌症」前五名,白血病居首位 兒童癌症不是絕症!及早治療5年存活率約8成 嬰幼兒自我保護能力較弱,意外傷害防不勝防 【新生兒保單】發展遲緩、自閉症、罕見疾病...等,保險會理賠嗎? 一般為新生兒規劃保單時,大多數會著重在「住院日額」、「手術」、「燒燙
2023-05-26
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新生兒保單(一):新手爸媽必備的保險知識!
【重點一】 在開始談小孩子保險之前,我們先來思考一下,會希望保險幫我們『解決』什麼樣的事情? ❓如果孩子生病,我如果請假照顧她,會不會被扣薪水? ❓孩子住院了,我會選擇給孩子什麼樣的醫療品質? ❓如果這場病,不管有沒有住院,但需要拿出80、90萬甚至更多的$, 我現在拿不拿得出來? ❓孩子開始
2023-05-26
1
歡迎大家可以點文唷~
保險的範圍大如江海,層面包羅萬象, 我在格子這文海中,希望除了用自已的案例去做分析說明外 , 也希望透過讀眾的觀點去點文, 希望想了解哪方面的,都可以留言給我, 我盡量完繕每個人的提問~ 在自已能力範圍內,透過文字跟專業結合, 分享給有需要的人~~^^~~
2023-05-25
3
意外撞斷牙齒做植牙花10萬, 收據2種不同寫法,理賠金差了2萬元!
植牙費用高昂,對有需求的民眾來說是個沉重的負擔,也讓不少人好奇, 商業保險有沒有辦法轉嫁植牙的風險呢? 一場意外的植牙,到底要怎麼才能申請到CP值最高的理賠金呢? 進一步解釋,植牙手術大多都是多次治療, 意外實支實付醫療險只要在180天內治療,不論門診治療幾次,在符合條款的規定下,保險公司都會在
2023-05-25
1
牙齒理賠實務-咬到硬物牙齒斷裂
關於保險是否會理賠? 首先,斷裂的牙齒必須為真牙, 若是假牙斷裂則所有的保險都無法理賠。 再來則是確認您所投保的【商品種類】及治【治療方式】。 牙齒保險理賠可以分為三大類: 意外醫療險(意外傷害險) 醫療險(實支實付或手術險) 牙齒專屬保單 醫療險通常有二大類: 住院醫療險 (定額給付型或實支實
2023-05-24
4
牙齒理賠實務-翻瓣手術
翻瓣手術 翻瓣手術是牙周病治療的方式之一, 費用大約在1.5-4萬之間,費用依據手術範圍而有所不同, 目前在牙醫診所施作的翻瓣手術須自費,無健保給給付。 因為只有在「地區醫院、區域醫院、醫學中心」等醫療機構執行的翻瓣手術, 才可以進行健保申報。 在與業務員確認理賠上,留意兩大重點: 保單條款中的「手
2023-05-24
0
牙齒理賠實務-根管治療
根管治療 根管治療的方式,可分為兩大類: 傳統根管治療(非手術式) 及 根尖手術(手術式治療)。 但是醫生開立的證明要有明確的, 麻醉、切除、【縫合】的字樣。 但根管治療卻是, 麻醉、切除、【填充】。 所以不算是門診手術無法理賠。
2023-05-24
1
總體經濟學 vs 總體保險學
總體保險學 那天在醫院遇到一對小夫妻, 從孕兒經聊到工作聊到保險, 又發現了,其實國人普遍不董保險是什麼? 而且把保險當成商品的買賣,在談的都是價錢,而不是價值。 覺得很可惜。 在經濟學、會計學 都會從總體面去切入去了解, 但為什麼保險人就沒有人可以 帶給 有需要的人 用全面的觀點去談呢? 讓大多
2023-05-24
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買保險,您會不會是下一隻 莫宰羊呢?
HI~大家好~我是Na~ 很開心開始寫了我的第一篇關於保險使用手冊的文~~ 我很喜歡用這張當開頭,來和朋友們輕鬆聊保險~ 買保險的您,像不像這張可愛的羊呢? 當您不會問,或是不懂的問~或是有問了~ BUT~ 經紀人或業務 不想講,或是不董的該怎麼講保險的保險人 的時後, 您會不會擔心 您就像這隻莫宰
2023-05-24
1
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