📌 什麼是「實支實付填補原責」?

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👉 白話說:

實支實付保險,

只是補回你原本該自己負擔的醫療費用。

它不是讓你「賺錢」,

而是讓你回到原本的經濟狀態。

🧠 舉例說明

假設今天住院開刀:

醫療總費用:10萬元

健保給付:7萬元

自付額:3萬元

如果你有實支實付醫療險:

✔ 保險公司最多就是賠你 3萬元

(你實際負擔的部分)

❌ 不會賠你 10 萬

❌ 不會因為有兩張保單就拿 6 萬

(除非是不同型態設計)


📖 法律基礎:損害填補原則

這叫做「損害填補原則」,意思是:

保險的目的,是讓損失被填補,

而不是產生額外利益。


所以:

有收據 → 才能理賠

理賠金額 → 不能超過實際支出

多家保險 → 可能會比例分攤


🔥 為什麼很多人會誤會?

因為:

早期醫療險有「定額給付」

現在大多是「實支實付」

有些人會把兩種搞混

🎯 總結一句話:

「實支實付不是讓你多拿錢,

而是讓你不因為生病而動用存款。」

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