濕疹藥膏與他的朋友們：談談類固醇藥膏

寶寶長濕疹、口水疹了，醫師開了藥膏給我擦，可是上網一查是類固醇的藥膏，究竟類固醇的藥膏千百種，哪些可以使用在小孩？哪些又只能用在大人呢？

其實外用的類固醇藥膏，是有強度上的差異的，一般可以跟彩虹一樣依照強度分成七類：

可見上表長長英文名字的結尾，外用的類固醇，可以分為軟膏(Ointment)、乳膏(Cream)、凝膠(Gel)、洗劑(Lotion)。

油膏因為最濃稠，與皮膚的密合最好可增加吸收率，所以即使是同樣成分的類固醇，其強度仍然有差別：油膏>乳膏>凝膠>洗劑。

如：

Betamethasone dipropionate ointment 油膏 > Betamethasone dipropionate cream 0.05% 乳膏

Batamethasone velerate ointment 油膏是三級>Batamethasone velerate cream 乳膏是四級

此外，基劑不同，類固醇強度也會不一樣，如clobatsol propionate 是一級、clobatsol butyrate 是六級

一般來說，除非特殊情形，成人可以使用1、2級的類固醇藥膏，但兒童只適用中效至弱效的類固醇藥膏。

這些藥膏可主要分為兩類「單純類固醇藥膏」及「綜合藥膏」

以單純的類固醇成分來說，兒童比較常用的有以下：

皮膚髒污發炎或有懷疑合併傷口感染時，醫師有時會使用抗生素加類固醇的藥膏，一方面可以達到消炎，另一方面可以有抗菌的功效。以下使常見的幾種綜合藥膏：

一般來說，成分單純的藥膏會比較好，以下多方綜合藥膏因含過多複方，不建議長時間使用，也不建議直接到藥局自行購買。

以下藥膏應避免使用在兒童，除非非常嚴重的乾癬或異位性皮膚炎。即使成人使用也應避免塗抹於臉部或自行購買塗抹。否則容易產生皮膚萎縮、變薄、血管擴張的副作用。

可立舒軟膏CLOBETASOL OINTMENT
戴摩膚乳膏 Dermovate cream
克洛索乳膏 CLOSOL 0.05% CREAM
各宜乳膏EUCLOBE CREAM 0.5MG/GM
可得舒乳膏 CLOTASOL CREAM 0.5MG/G
克膚樂乳膏DERMOLEX CREAM
可洛貝達乳膏CLOBETA CREAM 500M
倍舒軟膏BESOL CREAM
倍絡宜乳膏 Belolincream
得美膚軟膏 Dermofute Ointment
倍可舒軟膏 DM Dermovate Beclosol
可必爽水溶性軟膏CLOBESOL CREAM

可用在成人，較少用在兒童，除非較嚴重之皮膚炎。

類固醇藥膏就像其他所有藥物一樣，在適當的使用下是安全且有效的，但須注意需在醫師的處方下使用，切勿在藥局購買自行塗抹。最後也記得幾個重點：

今天回家，做個小功課，拿起您家中的類固醇藥膏，轉到背面成分的地方，對照第一張表，看看您與您的孩子用的類固醇的藥膏是哪一級吧~