藥膏不能隨便用，「用藥計畫」該注意的3個變因

很多民眾會以為皮膚有問題，自己買藥擦一擦就可以，但其實這是完全錯誤的觀念！買藥本身是很簡單，但如何對症下藥趨吉避凶這就很不簡單了。

臨床上治療皮膚病要有效除了診斷正確之外，「用藥計畫」其實是關鍵。就像大廚要烹飪出色香味俱全的料理也是需要計畫的，從食材挑選、烹調細節、廚藝技巧、特殊創意……等缺一不可。如何善用皮膚外用藥也是一樣，不是隨便拿條藥膏擦一擦就好。

主要就是要考慮到用藥選擇、用藥方式以及用藥技巧。把藥品用在該用的地方，並發揮最大的效果，且避免可能的副作用，這時候需要衡量以下多項變因加以計畫，才能找到最佳解答：

沒有計畫的用藥，就像大海撈針只能碰運氣。運氣好的話或許不會遇到大問題，但運氣不好弄巧成拙就麻煩大了，不但浪費時間、浪費錢，還可能造成皮膚無謂的傷害。「用藥計畫」就很像是武功祕笈，要先學會心法、再學會招式、最後還需要融會貫通才行。所以即使面對同樣的疾病，每位醫師的著眼點、用藥思維與處方細節其實都不一樣，這部份不只需要專業，更需要長時間的精進與磨練。

在醫學養成教育，剛開始我們主要是重視診斷的正確性。但在臨床患者看多了之後，
才發現如何強化「用藥計畫」能力才是最後決勝關鍵。就像是痘痘的治療，在診斷上大多沒問題，能用的藥物大家也都了解，以上這些內容在教科書上都能找到。但有關如何擬定「用藥計畫」，以提高治療效果與患者滿意度，這就很需要真功夫了。

醫療本身是醫術的呈現，而醫術衍生到極致就是藝術。各位有興趣的話歡迎加入ARMAS同好會2.0與美之道皮膚科診所，大家一起來分享討論。