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黃軒醫師說:重症治療成功後,小心“病毒後疲勞症候群”!

閱讀時間約 5 分鐘
世界衛生組織估計,每20個人中就有1人需要重症治療,其中可能包括葉克膜、鎮靜和需要呼吸器。
世界衛生組織指出,那些COVID-19病情較輕的人應在兩週內恢復,嚴重的病例可能需要六週的時間。
但英國專家,卻認為在任何COVID 19重症期過後,可能需要12到18個月才能恢復正常生活。即使是那些被認為是輕度covid19病毒發作的患者,他們的疲勞和呼吸困難也遠遠超出了WHO建議的恢復期。
為什麼會如此呢?因為這些病毒重度感染後的病人,都會有產生或多或少的運動耐力障礙,神經認知功能障礙以及注意力集中能力受到影響。這個在醫療領域會統稱為【“病毒🦠後疲勞症候群”(PostViral Fatigue Syndrome, PVFS)】


過去病毒感染後的研究

一個澳洲亞研究小組,在12個月內對澳洲農村地區的253例腺熱(Epstein Barr病毒感染)Q熱(Coxiella burnetii)和羅斯河熱(Ross River Fever)患者進行了查訪。大約12%的人,患有“病毒🦠後疲勞症候群”,這些包括疲勞,認知功能障礙,肌肉骨骼疼痛和情緒障礙。
在2002年和2003年多倫多爆發SARS期間,有273人被診斷出感染,其中44人死亡。暴發結束後,多倫多大學的研究人員對22人進行了調查,其中大部分是醫務人員,這些人由於持續的健康問題而無法正常工作。他們得出的結論是,患有SARS“病毒🦠後疲勞症候群”,其特徵就是持續的疲勞,無法恢復的睡眠,白天的疲勞,全身肌肉疼痛和無力以及沮喪。
“病毒🦠後疲勞症候群”症狀
A. 可能構成“病毒🦠後疲勞症候群”(PostViral Fatigue Syndrome, PVFS)的症狀,包括:
酒精耐受不良
感覺搖搖晃晃的或不穩定
經常新發生的頭痛
難以長時間維持直立姿勢
肌肉經常疼痛
喉嚨痛和壓痛腺
溫度控制問題
勞累症狀加重

B.不想動、不想動
主要症狀是疲勞或無法恢復正常工作。這意味著不再能夠在家庭,工作或學校或其他任何地方進行正常的工作。 就嚴重程度而言,其範圍,可以從輕度的損害、一直到非常嚴重的功能損害。他們也不再能夠維持正常的體育活動例如跑步。
C.一直睡、一直睡
感染後不久,導致睡眠時間比平常長,以及想在白天一直睡。 這就是所謂的嗜眠症,這是人體對傳染病的過度耗損反應,而以和睡眠來補充恢復體力。
D.認知功能障礙
正常體力活動,需要能量,精神活動,也需要能量。
類似於在執行體力活動時,容易耗盡精力,這些人無法應對,較長時間的精神活動。並容易失去專注力、對於一些思维的處理能力不合羅輯。 短期(簡單的日常工作)記憶也可能會受到影響。

當COVID 19出院後,上述症狀持續存在,小心會有“病毒🦠後疲勞症候群”(PostViral Fatigue Syndrome, PVFS)。


“病毒🦠後疲勞症候群”的處理


你要學習重新生活:就是“慢活”

這意味著,你的生活要放鬆,要有充足的休息。
你的體能限制範圍內的運動,睡個好覺,飲食健康,避免壓力過大,直到您恢復健康後才重新上班,上學或做家務。
多吃水果,蔬菜和白開水。任何太刺激的例如酒精、咖啡因、高卡路里煎炸油膩食物,還有什麼吃大餐、吃到撐飽⋯這些對身體的負擔太大了,可能你吃完了,愈會疲倦呢。
可以暫時請病假,也可以紓困方案或貸款,以解決生活困境。
請病假,也可以紓困方案
目前沒有對“病毒🦠後疲勞症候群”有什麼特殊藥品治療。
市場上的鐡劑或維他命,並無科學研究,你能馬上恢復energy。
市場上的鐡劑或維他命,並無科學研究,你能馬上恢復energy。
由於幾個禮拜躺在加護病房,會導致肌肉質量下降
幾個禮拜躺在加護病房,會導致肌肉質量下降
結果,患者往往將變得虛弱,並且需要一段時間才能使肌肉能力恢復。這些人甚至需要長期復健才能再次行走。
還有由於肺的器官,在covid 19 重症期間,受到嚴重破壞,病人一出加護病房,仍然容易喘,會説話力不從心,其肺仍然需要長期復健,才能呼吸順暢。
每次看一個加護病房接受治療,從鬼門關活過來了,但是不見得元氣也會恢復起來了。
從嚴重的covid19從加護病房出院,接下來的治療就是【復健治療】了
那些患有嚴重Covid的人,在加護病房出院後
最常見的症狀是【疲勞,疲勞,疲勞】!
所以當一個重症病患
從嚴重的covid19從加護病房出院,接下來的治療就是【復健治療】了。
我們可以預期,在這樣的情況下,恢復速度是非常緩慢。
他們要的不是【體力的復健】,【心理的復健】,還要【經濟上的紓困】協助,非常多方面有耐心,有用心的一起協助他們重新生活的日子。
協助他們重新生活的日子
我祝福這些人,早日身心靈康復!
辛苦了病人,辛苦了家人,還有謝謝🙏始終堅守崗位的醫護人員!
謝謝🙏始終堅守崗位的醫護人員


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    醫學博士 微創內視鏡重症醫師/專欄作家/古文愛好者/2023年全球傑出僑生2019年中華十大傑出校友2015年僑大60週年𠎀出僑生校友2012年師大𠎀出校友2023年中科大𠎀出校友👨🏻‍🎓。 日常生活中的健康,可以用科學來提醒大家... 「用生命看健康❤️,用生活過健康❤️」
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