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黃軒醫師說:重症治療成功後,小心“病毒後疲勞症候群”!

更新於 發佈於 閱讀時間約 6 分鐘
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世界衛生組織估計,每20個人中就有1人需要重症治療,其中可能包括葉克膜、鎮靜和需要呼吸器。

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世界衛生組織指出,那些COVID-19病情較輕的人應在兩週內恢復,嚴重的病例可能需要六週的時間。

但英國專家,卻認為在任何COVID 19重症期過後,可能需要12到18個月才能恢復正常生活。即使是那些被認為是輕度covid19病毒發作的患者,他們的疲勞和呼吸困難也遠遠超出了WHO建議的恢復期。

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為什麼會如此呢?因為這些病毒重度感染後的病人,都會有產生或多或少的運動耐力障礙,神經認知功能障礙以及注意力集中能力受到影響。這個在醫療領域會統稱為【“病毒🦠後疲勞症候群”(PostViral Fatigue Syndrome, PVFS)】


過去病毒感染後的研究

一個澳洲亞研究小組,在12個月內對澳洲農村地區的253例腺熱(Epstein Barr病毒感染)Q熱(Coxiella burnetii)和羅斯河熱(Ross River Fever)患者進行了查訪。大約12%的人,患有“病毒🦠後疲勞症候群”,這些包括疲勞,認知功能障礙,肌肉骨骼疼痛和情緒障礙。

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在2002年和2003年多倫多爆發SARS期間,有273人被診斷出感染,其中44人死亡。暴發結束後,多倫多大學的研究人員對22人進行了調查,其中大部分是醫務人員,這些人由於持續的健康問題而無法正常工作。他們得出的結論是,患有SARS“病毒🦠後疲勞症候群”,其特徵就是持續的疲勞,無法恢復的睡眠,白天的疲勞,全身肌肉疼痛和無力以及沮喪。

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“病毒🦠後疲勞症候群”症狀

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A. 可能構成“病毒🦠後疲勞症候群”(PostViral Fatigue Syndrome, PVFS)的症狀,包括:

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酒精耐受不良

感覺搖搖晃晃的或不穩定

經常新發生的頭痛

難以長時間維持直立姿勢

肌肉經常疼痛

喉嚨痛和壓痛腺

溫度控制問題

勞累症狀加重


B.不想動、不想動

主要症狀是疲勞或無法恢復正常工作。這意味著不再能夠在家庭,工作或學校或其他任何地方進行正常的工作。 就嚴重程度而言,其範圍,可以從輕度的損害、一直到非常嚴重的功能損害。他們也不再能夠維持正常的體育活動例如跑步。

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C.一直睡、一直睡

感染後不久,導致睡眠時間比平常長,以及想在白天一直睡。 這就是所謂的嗜眠症,這是人體對傳染病的過度耗損反應,而以和睡眠來補充恢復體力。

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D.認知功能障礙

正常體力活動,需要能量,精神活動,也需要能量。

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類似於在執行體力活動時,容易耗盡精力,這些人無法應對,較長時間的精神活動。並容易失去專注力、對於一些思维的處理能力不合羅輯。 短期(簡單的日常工作)記憶也可能會受到影響。

當COVID 19出院後,上述症狀持續存在,小心會有“病毒🦠後疲勞症候群”(PostViral Fatigue Syndrome, PVFS)。


“病毒🦠後疲勞症候群”的處理


你要學習重新生活:就是“慢活”

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這意味著,你的生活要放鬆,要有充足的休息。

你的體能限制範圍內的運動,睡個好覺,飲食健康,避免壓力過大,直到您恢復健康後才重新上班,上學或做家務。

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多吃水果,蔬菜和白開水。任何太刺激的例如酒精、咖啡因、高卡路里煎炸油膩食物,還有什麼吃大餐、吃到撐飽⋯這些對身體的負擔太大了,可能你吃完了,愈會疲倦呢。

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可以暫時請病假,也可以紓困方案或貸款,以解決生活困境。

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目前沒有對“病毒🦠後疲勞症候群”有什麼特殊藥品治療。

市場上的鐡劑或維他命,並無科學研究,你能馬上恢復energy。

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由於幾個禮拜躺在加護病房,會導致肌肉質量下降

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結果,患者往往將變得虛弱,並且需要一段時間才能使肌肉能力恢復。這些人甚至需要長期復健才能再次行走。

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還有由於肺的器官,在covid 19 重症期間,受到嚴重破壞,病人一出加護病房,仍然容易喘,會説話力不從心,其肺仍然需要長期復健,才能呼吸順暢。

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每次看一個加護病房接受治療,從鬼門關活過來了,但是不見得元氣也會恢復起來了。

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那些患有嚴重Covid的人,在加護病房出院後

最常見的症狀是【疲勞,疲勞,疲勞】!

所以當一個重症病患

從嚴重的covid19從加護病房出院,接下來的治療就是【復健治療】了。

我們可以預期,在這樣的情況下,恢復速度是非常緩慢。

他們要的不是【體力的復健】,【心理的復健】,還要【經濟上的紓困】協助,非常多方面有耐心,有用心的一起協助他們重新生活的日子。

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我祝福這些人,早日身心靈康復!

辛苦了病人,辛苦了家人,還有謝謝🙏始終堅守崗位的醫護人員!

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https://meassociation.org.uk/wp-content/uploads/MEA-PVF-and-PVFS-Following-Coronavirus-Infection-30.04.20.pdf




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