【疾病介紹:狗反覆性泌尿道感染 Recurrent UTI】

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泌尿道感染在狗狗其實是很常見的,尤其是好發在已經結紮後的母狗。根據統計,在狗狗的一生中約有5%-27%的機率至少發生一次泌尿道的感染。泌尿道的感染通常起因於動物的防護屏障暫時性或是永久性的消失,再受到了病原(細菌、真菌、病毒、寄生蟲等)的感染所引起。一般較為常見的細菌性泌尿道感染大多是經由消化道或是會陰部的皮膚使細菌上行性感染。

但值得注意的是,尿液中看到細菌並不一定會代表著感染的發生。約有2.1%-8.9%的狗狗會有亞臨床性的菌尿,而這可能會幫助避免更高致病性細菌的附著。

對泌尿道感染的診斷必須依賴病史、理學檢查、尿液分析、尿渣檢查和尿液培養。對亞臨床菌尿症的狗進行過度治療是一個很常見但並不那麼合適的選擇,這樣的作法會導致抗生素的過度濫用及抗藥性細菌的產生。


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而當動物反覆發生的時候,通常代表著兩種狀況:復發或是再感染。

復發通常會起因於無效的抗生素治療。沒有進行細菌培養就開藥、飼主不按照醫囑服用藥物、沒有給到足夠的治療時間都會是常見的原因。

而再感染則代表著動物的防禦系統出現問題而不斷有著新的病原感染。這個時候找尋到底是什麼原因造成則會是治療上困難重重的重點。尿尿頻率降低、排尿不完全、尿道上皮受損、尿道括約肌功能不全都可能會造成細菌留存在膀胱內。而先天性和後天性解剖異常也都需要近一步的檢查來做排除,例如腫瘤、結石、陰道前庭狹窄、陰道狹窄、輸尿管異位(EU)、先天性陰道中膈(VVSR)。


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而這所有的裡面,或許有個狀況想要跟大家分享:Hooded Vulva。英文翻成中文感人的感覺會變成外陰部上的皺褶像是戴著帽子的害羞小女孩。而這樣的狀況會造成細菌容易滯留在皺褶處而有不斷復發感染的可能性。適當的減肥、誘導狗狗重新進入發情都有可能可以緩解。但如果是有著先天性的結構問題也經過了一連串的檢查,或許可以考慮做做整型手術改善。根據研究的報告指出,進行完手術後的狗狗可以減少84%-100%的泌尿道感染的發生。

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