桂枝湯證最主要的症狀有,脈浮緩、發熱、頭痛、惡風、有汗,其中「有汗」是鑑別桂枝湯與麻黃湯最重要的方法。有流汗代表皮膚毛孔沒有被束住,無汗代表皮膚毛孔被表寒束住,一滴汗都出不來,這就是寒證。
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二十:「桂枝湯」本為解肌,若其人脈浮緊,發熱。汗不出者,不可與也;常需識此,勿令誤也。
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經方,中醫行醫濟世的寶典,被歷代名醫尊為救世經典之方,傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同,導致這千年偉大的醫學知識,被世人所淡忘。倪海夏先生,本世紀最偉大的經方家,窮盡畢生精力,以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝,雖無法再見其風華典範,但傳承中醫的精神,卻永遠深留筆者內心,不斷前行。
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2024/08/03
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2024/08/03
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「傷寒」,傷寒邪入厥陰,「大吐大下之,極虛」,大字代表程度嚴重,人都虛掉了,裡虛寒掉了,虛熱會上浮到頭面,「以其人外氣怫郁」,虛熱上浮,人看起來憂憤,臉色微紅,而手腳冰冷,這是陽脫的現象,「發其汗」,醫者不察,以為有身熱表證而發其汗,「復極汗出者」,流汗流很多,裡陽盡失,陽都被發散掉了,現在身體裡面
2024/08/03
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2024/08/03
「嘔而發熱者」,嘔是少陽的主證,發熱代表病邪退到表,所以處在半表半裡的地方,用小柴胡湯來治療。
曹穎府曰:肝臟陰虛,則膽胃上逆,因有嘔而發熱之證。這是因為太陽水氣不能作汗,因成濕痰留積上膈,致少陽膽火鬱而不達,則上泛為嘔,寒濕在皮毛之裡,正氣與之相抗,是生表熱,此證必先形寒或兼頭痛,若發有定侯
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「營」就是講血,「衛」就是講氣,桂枝湯證是營血不足,衛氣尚足夠,人體的免疫力是在血脈之中,源頭來自腸胃,當病邪入侵身體時,身體的免疫力無法完全把病邪推出體外,與病邪在肌肉層互相抵抗,會產生熱,熱會消耗三焦津液中的水變成汗來散熱,此時衛氣正常,毛孔開闔也正常,這是桂枝湯證有汗的原因,這種情況就是「營弱

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麻黃杏仁甘草石膏湯方
麻黃3、杏仁3、甘草2、石膏4~
麻黃四兩,去節、杏仁五十個,去皮尖、甘草二兩、石膏半斤,打碎綿囊。右四味,以水七升,先煮麻黃減二升,去上沬,納諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升。

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大青龍湯方
麻黃6、杏仁2、炙甘草2、石膏4~、桂枝2、生薑三片、大棗12枚
「太陽傷寒,脈浮緊,發熱,惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁者」,這裡的症狀與麻黃湯很像,多了一個煩躁的現象,簡單而言就是麻黃湯證失治,病情惡化變成「大青龍湯」了。我們先看一下圖:

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葛根黃芩黃連湯方
葛根5~、黃芩3、黃連3、炙甘草2
葛根半斤、甘草二兩炙、黃芩三兩、黃連三兩。右四味,以水八升,先煮葛根,減二升,內諸藥,煮取二升,去滓,分溫再服。
畫個圖,諸位就會知道病的進程。

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最近看胡希恕經方體系的東西,像追劇一樣欲罷不能。黃老師教《傷寒論》強在病理解說與觀天地氣候變化的能力,民國彭子益先生的則是古中醫圓運動升散斂藏一氣周流的觀點很系統化,而馬家駒老師教胡希恕經方體系,不只很系統化,還很簡單,傷寒條文歸納在一起,而且反覆說明強調陰陽兩病性表裏半表半裏三病位的方證辨證與

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桂枝去桂加茯苓白朮湯方
芍藥3、生薑三片、大棗12枚、炙甘草2、茯苓3、白朮3
芍藥三兩、甘草二兩,炙、生薑三兩、茯苓三兩、白朮三兩、大棗十二枚。右六味,㕮咀,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,小便利則愈。

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桂枝麻黃各半湯
桂枝3、芍藥2、麻黃2、杏仁2、生薑兩片、大棗4枚、炙甘草1
注意:漢制劑量八兩等於現今的六錢,一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。
「桂麻各半湯」與少陽證的「小柴胡湯」都會有往來寒熱的現象,但身體癢是辨證的重點,小柴胡湯證不會身體發癢。

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桂枝湯方
方劑內容:桂枝3、芍藥3、生薑三片、大棗12枚、炙甘草2
注意:漢制劑量八兩等於現今的六錢,一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。

桂枝湯方
方劑內容:桂枝3、芍藥3、生薑三片、大棗12枚、炙甘草2
注意:漢制劑量八兩等於現今的六錢,一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。

桂枝加葛根湯方
方劑內容:桂枝3、芍藥3、生薑三片、大棗12枚、炙甘草2、葛根4
注意:注意:漢制劑量八兩等於現今的六錢,一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。

桂枝加葛根湯方
方劑內容:桂枝3、芍藥3、生薑三片、大棗12枚、炙甘草2、葛根4
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