孕期確診怎麼辦？
上週到台北上孕產瑜伽師資培訓課程，第一階段到最後一天才知道班上同學有人確診，當天原本就喉嚨不適，晚上回家快篩後也確診了。雖然知道終究是躲不過Covid-19的魔爪，但在孕期確診還是會擔心對寶寶造成影響。
經過這兩天的摸索，我大致整理了孕期確診的注意事項給需要的朋友參考，後面也有我的確診經驗分享。
孕期確診重點整理
- 快篩陽性後須由西醫視訊診療並通報確診，或是直接去PCR
- 孕婦屬於高風險族群，可領用輝瑞抗病毒藥物
- 孕婦目前不在公費清冠一號的適用對象中，需要自費
- 需要特別留意體溫：超過38.3度或38度以上持續半小時都要退燒，如果還在第一孕期的媽咪更要密切注意
- 如果發生意識變化、休息情況下每分鐘心跳大於120下，或有胸痛、咳血、呼吸急促、有喘鳴聲、下肢壓痛及明顯腫脹、嚴重脫水、少尿等情況，或身上有非創傷性瘀斑，發燒超過39度逾48小時，或有其他嚴重症狀都要盡快就醫
- 新冠病毒可能導致早產，需注意胎動是否減少，及是否出現產兆（規律子宮收縮、落紅、破水）
- 多休息、多補充水份，有胃口的話就吃營養的食物，有體力就起來動一動
我的確診經驗分享
症狀
我在快篩當天主要是喉嚨痛和發燒。體溫持續維持在38度以上一段時間，晚上也有頭痛和輕微肌肉痠痛。睡前擔心體溫過高讓寶寶不適，吞了一顆乙醯氨酚，後來症狀緩解不少，讓我好好地睡了一覺。
視訊、線上診療
由於我個人傾向中醫治療，隔天就聯絡之前看診的中醫診所。沒想到診所告知中醫無法通報確診，只能開藥治療；只好同時尋找可以視訊看診的西醫診所。近期確診人數似乎爆增，連續打了快十家診所的電話，才問到當天還可以視訊看診的診所。（有需要的朋友可以看這裡：新竹縣快篩陽性評估醫療院所）
準備工作
電話掛號完後，診所請我加他們的Line帳號、更新Line app至最新版本、提供健保卡及寫上姓名日期的快篩試劑照片，之後等待醫生聯繫。
西醫視訊診療
晚餐後不久，醫生終於來電，確認可以看診後由診所的line傳來通話邀請。醫生會要求開啟視訊鏡頭。
醫生大致問了我目前的症狀，也告訴我孕婦屬於高風險族群，可以領用輝瑞的抗病毒藥物；但此藥物在國外還沒有孕婦用藥後對胎兒影響的研究數據，實際對胎兒的影響未知。我跟醫生說不想使用。醫生說這個藥物在五天內使用都有很好的效果，如果我在五天內決定要領用也可以再回去拿。
另外醫生也提醒，孕期確診後最重要的是控制體溫。持續發燒可能對胎兒造成不良影響。當體溫超過38.3度或是38度以上持續半小時以上都要吃退燒藥降溫。（我前天都不知道燒多久了，真是對不起寶寶ＱＱ）
臨床研究發現，在懷孕期間，無論是哪種原因引起的體溫升高，如感染發熱、高溫作業、高溫水浴等，都會影響胎兒的生長發育，嚴重的會造成胎兒中樞神經系統、心臟血管系統的損傷或畸形，新生兒低體重或智能低下等。（衛福部國民健康署孕婦關懷網站）
結束問診後，醫生要求我拿健保卡跟快篩試劑讓他截圖以便通報；之後再請家人到診所付費領藥即可。通報隔天就會收到疫調通知簡訊。
中醫線上診療
中醫的部分我掛的是竹北的泰陽中醫診所（只有自費線上看診）。因為之前有持續看診，診所對我的身體狀況有一定的了解。在診所的line回答完一連串的問題後，醫生會視情況決定是否需要再視訊看診，如果不需要就會直接開藥，請家人前往拿藥即可。
我拿到的藥是四包清冠一號的水藥、五天份的三餐飯後和睡前的粉藥，還有九包發燒時吃的粉藥。當天吃下後就感覺有舒緩症狀，晚上睡前燒也退了，似乎是滿有效果。目前剩下喉嚨痛、流鼻水跟帶痰咳嗽。
疫調與隔離通知
今天一早就收到疫調簡訊，填寫完成後不久隔離通知書也寄來了。確診當天為第0天，隔離時間為往後7天。如果疫調時有填寫同住者並選擇3+4天，在送出疫調後對方也會收到隔離通知書。
預防勝於治療
回想起來，培訓期間我每天幾乎都睡不到6小時。原本懷孕抵抗力就會下降，睡眠不足更是雪上加霜。另外，每天上課的內容很扎實，有時聽完就忘記了，都要回家複習，也讓我維持在較高壓力的狀態中。
雖然對寶寶有點抱歉，但也透過這個經驗讓我更了解自己的身體，現在只希望能趕快恢復健康。
預防小建議
- 減少暴露在病毒環境中（口罩戴好戴滿、勤洗手、避免在外拿下口罩飲食）
- 睡眠充足（建議孕期盡量睡滿7~8小時）
- 保持心情愉悅、避免過大壓力
- 補充足夠水分、營養，多運動
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