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一四四：病發於陽，而反下之，熱入。因作「結胸」。病發於陰，而反下之，因作「痞」。所以成「結胸」者，以下之太早故也。

「病發於陽，而反下之，熱入，因作結胸」，指一般腸胃正常的人，得到外感時用攻下的方法治療，造成太陽寒水下陷，而病人中焦素有濕熱，脾濕很盛，濕久了，沒有去除就變痰，水一進來就梗在橫膈的地方，變成「結胸」，這是實證，「病發於陰，而反下之，因作痞」，指腸胃虛弱的人，得到外感卻用攻下之法，造成太陽表熱進入胃中，變成「痞證」，這是虛證。「所以成結胸者，以下之太早故也」，會變成結胸的症狀就是還有表證時被攻下，理論上應該先解表才對。