付費限定文章

二八七：「太陰」之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛；若下之，必胸下結鞕。

「太陰之為病」，太陰病的主症是什麼呢？「腹滿而吐，食不下」，第一就是肚子脹滿，一吃東西就覺得很飽，吃太多會想吐。這裡的腹滿與陽明證的腹滿不同，太陰症的腹滿是脾濕過盛，「自利益甚，時腹自痛」，常常會拉肚子肚子痛，拉出來的都是溏瀉的津液，仲景先師說腹痛加芍藥，可見芍藥入脾臟，小建中湯中芍藥加倍，都可以讓靜脈血回到脾臟，讓脾臟的血熱起來，脾臟的血會到胃的下方，也就是胰臟的地方，讓胃熱起來，產生的熱能就是「胃陽」，胃陽可以消化吃下去的食物產生津液供應全身。有腹痛時應該要先分虛實，拒按就是實，喜按就是虛，陽證也會有下利，但是下利後的腹痛感會減輕，而太陰症下利後，腹痛感並沒有減輕，這是因爲太陰的下利是寒利