【華陀三回02-神醫篇】

【華陀三回02-神醫篇】

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三國志戰略版

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為保護病患隱私,病人資料盡量不寫明(我說我,陳壽是有寫的)。

我也不會每一個病例都翻。

一,懷孕六個月的婦人,肚子痛。

佗視脉,曰:「胎巳死矣。」

華大夫表示,親人去摸摸看,在左邊是男胎,右邊是女胎。

親人說:在左。

華大夫就調湯藥,讓婦人把死胎排出,果然是男性。肚子痛當然也好了。

前回說過,陳壽記錄這些都稱為華陀的「絕技」。所以重在「不可思議」之處,有的就不解釋了。

二,男性,四肢無力,嘴巴容易乾,聽見人聲會煩躁,小便不順暢。

佗曰:「試作熱食,得汗則愈;不汗,後三日死。」

意思是給他吃熱的食物,如果出汗了就會好。汗發不出來三天後就會死。

吃了,沒流汗。華大夫表示,死定了。三天後病人掛點。

三,青少年,男性,兩兄弟。頭痛,身體發熱。

華大夫表示,一個幫他弄涼點,一個幫他弄熱點。

有人就覺得奇怪,為什麼同樣症狀不同處理?

華陀說:體外熱的降溫就可以,體內熱的要把熱氣逼出來。

於是開了兩種不同的藥,隔天早上兩兄弟就痊癒了。

四,男性,未填寫病歷。

這是華陀外出歸來時,看到候診間裡的一群病人。

華大夫不忙著開始看診,直接詢問其中一位病人:「你有什麼不舒服的地方嗎?」

病患回答:「沒有,我是跟鄉民進來看熱鬧的。」

華陀表示:你這個光看臉就知道有急病,不要喝太多酒。

病患離開後,半路因為暈眩從馬車上掉下來,其他人把他撿起來帶回家,半夜就死掉了。

截至目前這是最特別的案例,第一個你知道,華陀應該是在家看診,不是江湖郎中。事實上,華陀更可能根本沒有營業,只是很多人聽說他醫術高明來求救的。

再者,這個病人,看起來根本就是腦震盪內出血之類的死因,跟華陀看臉就知道有病的關係,相當薄弱。史書也未記此人是否有在華陀家飲酒。

陳壽盡量把這些病例列出來,請各位自己判斷,華陀到底是醫術強還是唬爛強。

五,男性,已婚,有錢人。之前生過重病。

佗視脉,曰:「尚虛,未得復,勿為勞事,御內即死。臨死,當吐舌數寸。」

給說明一下,「御內即死」就是打炮做愛就會死的意思。

這又是一個沒甚麼病,跋涉百里來的病患。

不過他聽到華大夫說不能過於勞動,就決定辦個住院療養一下,不是住華陀家啦。

其妻聞其病除,從百餘里來省之,止宿交接。

止宿就是「stay night」,交接就是「fate」,止宿交接就是Fate/stay night.

補個魔嘛。

所以三天後御主就死掉了,叫你不要御你還御。

六,出差看診,男性,高級地方監察官員。

病患表示:「昨天我的醫師(醫曹吏)幫我針胃管,然後我就一直咳嗽,晚上都沒辦法睡覺了。」(針跟灸是兩種不同的醫療手段)

華大夫檢查:「沒插到胃管,插到肝了。我看你接下來還會吃不下東西,五天後就沒救了。」

遂如佗言。

現在看起來,華陀對於身分地位較高的人都比較愛救不救?(包括陳登曹操)

其實也沒有,有個郡守,華陀認為他就是要生氣病才會好,就光收錢不辦事,沒多久人就跑了,只留下錢財跟一封信,痛罵郡守一頓。

郡守大怒,派人要抓捕華陀,不過郡守的兒子跟華陀有「勾結」,所以抓不到。

郡守氣到嘔血數升,然後病就好了。

再來說一個跟華陀兒子有關的。

有一天,華陀出外,聽到一輛車上有人在痛苦呻吟,他就過去探問。

原來這人平常喜歡大吃大喝,但不知怎麼好像喉嚨卡了什麼東西,幾天都吃不下飯。他的家人聽說了神醫華陀的名號,就請了車載他來。

華陀看看就說,「你們來的路上,有戶賣餅人家,去跟他們要醋醃大蒜韭菜……那個醋你喝三升就會舒服了。」

說完華陀就走了。

病患家屬也是抱著試試的心理,反正醋醃大蒜韭菜吃不死人嘛,就照著辦了。

結果病人馬上吐了一條蛇出來,果然舒服許多。

那大家想,都到這裡來了,還是去華大夫那裡掛個號領個藥才安心嘛。原來是東漢古人啊,我還以為是我阿媽咧。

總之,他們就把蛇掛在車邊,去到華陀家。

「請問華大夫在家嗎?」

「華大夫不在喔。」

廢話。

就像前面病例四,等嘛。

這時,一個小朋友在華陀家門口玩耍,看到了這輛車上掛著蛇,嘻嘻笑道:「啊,又是『車邊病』,這個一定在路上碰到我老爹了。」

病患與其家屬不明其意,等到進入診間,才知道原來剛剛路邊多嘴的大叔就是華陀。而華陀的診間北牆上,更是掛滿了十幾條蛇,不由得嘖嘖稱奇。

好啦,懶得翻了,來聊聊。

華陀的醫術高明,可說是方方面面。

手術的本領,他獨家。

針灸的精準,病例六給你介紹了,插錯要人命滴。

開藥的聖手不用說,前回說華陀擅長「對症下藥」,這回更深一層。要先能準確判斷病根,才能藥到病除。

華陀會看病人的臉,聽病人的敘述,問病情,當然更會把脈。

望聞問切不是華陀發明的,通說是扁鵲。

而陳壽很明顯刻意呈現華陀符合「醫之綱領」的案例。

也就是說,陳壽雖然同意華陀是奇人,難相處,但他同時也同意荀彧的說法。

華陀的真本事,能救人命啊。

事實上,裴松之有找到《佗別傳》來補注。

在華陀行醫的部分,就只補了「灸」的記錄……陳壽試圖完成的「華陀傳架構」中,這是沒有必要的一部分。

那麼,《佗別傳》又述說著怎麼樣的一個華陀呢?

從裴松之選取的部分,會更強調「精準」。

老裴下注也下得很妙,在華陀之死完整被敘述後,他加上了一套手術記錄。那個完備的程度,會讓你覺得,華陀絕對不是靠天生奇才在行醫。

他一定有師承,有大量的經驗。

有趣的是,陳壽接下來描寫的,就是「華陀的弟子」。

按照華陀的臨床判斷,弟子吳普治療沒有失敗過。同時,吳普也是五禽戲的傳人。吳普照著五禽戲勤練不輟,活到九十幾歲仍然耳聰目明,牙齒健全。

注意啦,陳壽沒有寫吳普死掉。

作為建安年間過世的奇人華陀弟子,九十幾歲的吳普,應該跟陳壽是活在同一個年代的。

為什麼要說這個呢?

因為有一個說法是,華陀的醫術是虛構的,是從西漢時翻譯的佛經《佛說奈女祇域因緣經》中取出來的。

奈女是媽媽,祇域是兒子。

這本經書就是世尊在講述這對母子的故事,其中大篇幅是祇域的「神醫傳奇」。神奇度比起華陀自然是有過之而無不及。

祇域的病例主要有五,一是頭痛婦人,用藥灌鼻子。

二是已經病死的人,祇域幫他開刀解開腸子,縫合塗藥完好如初,人就活了。

第三又是一個頭痛死的,祇域就開腦,塗藥,OK。

四是學騎馬摔破肝臟而死,一樣,開腹神膏伺候,只是這次神膏也要塗肝。

第五就是久病國王,只要治不了他的病,醫生就會被殺。

看過童話都知道,祇域就去扮張無忌啦。那這次主要就是用藥,祇域也會那句醫界名言:「聽我的就會好,不聽我的就不會好。」

老實說祇域的故事「被引用」範圍,你一看就知道很廣。

就說了,上至童話下至金庸小說,相似的故事滿滿都是。

但其實跟華陀相像的,也就手術跟神膏。開腦也是民間傳說在講,跟陳壽沒關係的。

應該說這種一般判斷不到抄襲(?),只是自然的引用描述。金庸可以寫手掌畫一個圓平推出去,你也可以寫。你所使用的文字跟故事邏輯,本來就是你學習而來的,所以有一定程度跟他人相似,實屬正常。

欸順便說一下,祇域從小學醫,但神通是另一回事。

他有一天看到一個小孩子揹著一擔柴要賣,但定神一看,我的媽這小朋友的五臟六腑都可以看見耶。

祇域曾經學過,聽說這是「藥王樹」的神通,該不會他背上的柴裡頭有藥王樹吧?就把小朋友叫過來:「我要買柴。」

祇域一根一根挑出來,放在小朋友肚子上,終於找到有X光功能的藥王樹枝。然後就把剩下的柴都還給小朋友……喔他有付整擔柴的錢啦,他王子耶,天竺地區王子滿地爬的。

基本上,祇域是天才醫又是有錢人,所以從小學得很足。但能成就他的奇名,也是因為有自動診斷藥王枝。

我想說的是,其實有些技術,我們看很神奇,對於醫生來說不是那麼神奇的。幫關羽刮骨療毒的醫生,也沒留個名字,就是後人覺得很神奇給了華陀戲分。

說到底,醫生真正最難的,就是「看不看得懂病」。

在加護病房門口罰站過的,大多都會明白。看得懂的大多都跟神醫故事一樣治一治就給你回家了啦。

醫生不知道是什麼病,就是應對症狀處理。事實上大家主要就是用症狀在判斷,經歷過快篩生涯應該也要懂。會去「驗」是什麼病什麼感染的,少啦。

扯遠了。

華陀到底是不是一個「政治虛構」的人物,我想就留到下回繼續看。

從五禽戲,跟其他的仙人來看。

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阿前的沙龍
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一個業餘歷史讀者。讀各種史書並且寫下心得。 大目標是遍讀二十四史,不過最近正在被其他古書內容吸引。
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三國說到華陀,沒有人不認識的吧? 不過史書裡面,華陀不是因為建議曹操動腦部手術被處死的。 《華陀傳》算是非常難的一個傳,因為以病例為主,很多字都不是那麼容易判讀。 慢慢來玩一下。 吳書有神算子傳,魏書也有奇人傳,唯獨蜀書沒有這種大傳。 華陀就是魏書奇人第一位。
《後漢書》的西羌傳,也是寫到中平元年,北宮伯玉亂起就結束了。 西涼跟羌人的密切,我們總是略知一二。稍微惡補一點好了。西羌傳夭壽長的。 范曄雖然落落長這麼大一篇,他其實也說不清西羌從何而來。總之,就是西涼地區游牧民族的統稱。但卻又記載:中國強,他們就臣服。 中國亂,他們就來。
蘇則字文師,扶風武功人。曾任河西四郡的酒泉太守。 扶風武功,凡讀三國必有耳聞,諸葛亮人生落幕處,人稱「扶風五丈原」,正是位於武功。 可這年頭的太守,可不一定是官派:像黃祖是荊州牧劉表的太守,不是朝廷的。 蘇則背後的黑手,又是哪個?
過去,我們對於馬超這個人的認知,被三國演義框住了。 事實上,馬超並不是「五虎大將軍」之一。他真正的人生經歷,其實是跟孫曹劉「五分天下」的大軍閥之一。 第五個是遼東公孫氏。 更有趣的是,這個五分天下之時,劉備還是個撿角的。 真正的「劉」,是劉璋,主益州。 馬超,則是關中群雄的首領。
魏晉風雲再開,以中原記錄較少的西涼地區來發展。不過馬超已經放在吳蜀篇了,這裡就從馬超手下,一線武將龐德來開始吧。
三國說到華陀,沒有人不認識的吧? 不過史書裡面,華陀不是因為建議曹操動腦部手術被處死的。 《華陀傳》算是非常難的一個傳,因為以病例為主,很多字都不是那麼容易判讀。 慢慢來玩一下。 吳書有神算子傳,魏書也有奇人傳,唯獨蜀書沒有這種大傳。 華陀就是魏書奇人第一位。
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