講課紀錄543-腎病停看聽

台灣高血壓、糖尿病罹患率增多，加上人口老化問題，都是台灣的慢性腎臟病患者數量逐年增加原因。在台灣腎臟醫學會的《2021腎病年報》指出，約有12%的台灣人口罹患腎臟疾病。而大多數腎臟病的初期症狀不明顯，因此許多人可能在未自覺或未即時正確診斷的情況下，讓腎臟功能急劇下降，最終進展為末期腎臟病。若未接受適當的治療，如血液透析、腹膜透析或腎臟移植，則可能危及生命。

今天來到洪揚醫院，來幫全體醫護同仁講這一堂關於腎病飲食的繼續教育，透過站在營養師的角度，提醒大家，若有慢性腎臟病的狀況，又有哪些事，是我們必須留意的呢？

1. 限制蛋白質攝取：

對於慢性腎臟病個案來說，蛋白質攝取必須控制，以減輕腎臟的負擔。適量的蛋白質可做為身體建造組織修補所使用，但對於慢性腎臟病個案來說，過量的蛋白質則會造成腎功能負擔。

2. 控制鈉含量：

控制鈉的攝取對於慢性腎臟病個案來說很重要，因為鈉可導致高血壓和體液滯留。減少高鈉食物，如加工食品、醃製品、罐頭食品，對於降低血壓有幫助。

3. 留意鉀攝取：

慢性腎臟病個案若伴隨出現高血鉀，則須留意鉀攝取，高鉀食物如香蕉、柳丁、奇異果等等，應做限制，還有減少淋肉湯、菜湯、少喝大骨湯，也能減少鉀離子攝取，避免因嚴重高血鉀影響心臟傳導異常。

4. 小心磷過高：

高血磷為慢性腎臟或是透析病人最常見的併發症之一，由於磷離子主要由腎臟排出，當腎臟功能受損時，磷離子的排除就受到阻礙。高血磷可能引發噁心、嘔吐、腹瀉、嗜睡。磷離子廣泛存在食物中，故磷量較多的食物，如：酵母、健素糖、內臟類、堅果類、蛋黃、發酵飲料等，則應盡量酌量攝取。而乳製品方面可選用市售低蛋白配方代替一般奶粉、鮮奶。還有維持健康的生活方式，保持適當的體重，因為肥胖是慢性腎臟病的風險因素之一。

加上適度飲用水分，適度的運動、規律的作息，記得定期追蹤，控制好你的血壓、血糖、血脂，當然也要定期檢查腎功能，如果希望了解自己的腎臟功能狀況，通常可以透過「尿液檢查」和「抽血檢查」來得知。國健署提醒民眾應謹記「泡、水、高、貧、倦」這五個症狀口訣，即泡泡尿、水腫、高血壓、貧血和倦怠。如果有以上提到的問題，應盡早就醫。

郭師妙營養師也提醒大家，國健署提供免費的成人預防保健服務，供40至64歲民眾每3年1次，65歲以上民眾每年1次，以幫助人們早期發現高血壓和腎臟健康狀況。重要的是，慢性腎臟病的管理應該由專業醫療團隊指導，並根據每個人病情進行調整。記得定期回診追蹤檢查，以確保你的飲食和治療計劃符合自己的特殊需求。郭師妙營養師用營養知識+有趣的解說，客製化每一堂課程，灌溉你的健康，也讓你的人生長出美好的樣貌，快來跟營養師約一波吧。

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