這次次營養師來到雲林基督教醫院血液透析中心,來跟護理人員分享,關於血液透析的個案,營養照護怎麼做?
關鍵就在於....
1.補充足量優質蛋白質
2.注意飲食中的磷鉀鈉
3.留意體內血脂肪指標
4.控制每日攝取的水分
請聽聽郭師妙營養師怎麼說
要知道,不管是腹膜透析或是血液透析,都會在透析的過程中,把體內的蛋白質隨之帶走,也就是說,只要是透析都會增加蛋白質流失,當然就得再補回來,否則造成蛋白質熱量耗損(Protein–energy wasting; PEW),可就不理想瞜~畢竟根據統計,隨著慢性腎臟病病情加重會使得PEW發生率增加,而進行透析個案則有28 ~ 54%的人有PEW的問題,且PEW也是造成慢性腎臟病個案死亡率及住院比例增加的原因。
只要吃肉就能補到蛋白質嗎?
這句話對一半!記得:補充足量優質蛋白質,可以從「豆魚蛋肉類」依序選擇。以富含蛋白質的豆類為優先,如黃豆類製品、毛豆、黑豆等。接著則是魚類、海鮮類、蛋類,最後才是肉類。會有這樣的順序,還是因為得留意這類食物中的油脂、飽和脂肪、磷鉀鈉是否過高!
富含蛋白質的豆類,其油脂、飽和脂肪都比肉類來的少,也因此攝取蛋白質的順序是以豆→魚→蛋→肉,為順序優先。記得減少過度加工食品、留意包裝上顯示的鈉含量,也能了解電解質-磷鉀鈉是否攝取過多。
講這麼多都是因為如果長期攝取過高油脂的食物,會導致血脂肪異常,若在加上血磷過高,使得鈣磷陳肌於血管內,都會讓罹患心血管疾病的風險增加。要知道,大多數患有腎臟病的個案,其死亡原因以心臟病為主,不得不謹慎留意。
郭師妙營養師的心靈雞腿加雞湯提醒大家,透析個案營養照護超重要,與醫護人員保持良好的互動關係,適度讓我們知道平日飲食攝取內容,也能在每次透析過程中,加強飲食營養,讓你透析也能維持良好的生活品質。至於控制每日攝取的水分,就請待郭師妙營養師下回分解。
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