手術險 醫療全面分析.Part1

1.手術材料(如～心臟支架(2-8萬)、人工水晶體…)

2.新式手術(如～內視鏡手術、光子刀(12-20萬)、伽瑪刀、諾力刀…..)

當我們需要更好的支架、材料、微創手術來治病時…

這些因健保不給付(或有較高的自 費額)，

所以我們需自行 吸收部分負擔或透過醫療險來轉嫁，若要轉嫁手術的風險，

可以有 二類型商品可選擇～ 1.定額型的商品 2.實支實付型商

【定額理賠】 定額型醫療險手術的理賠，只需要診斷書就能理賠，

理賠方式有分2種~

1.依照倍數表進行理賠：

若我們規劃的是終身醫療險，終身醫療險通常會內含手術給付，以人工水晶體為例，

當進行人工水晶體的植入 術時，

a.先查表，查表後得知為8倍，

b.換算手術基數，手術基數為1000元*8倍=8000元。

若我們規劃的是手術險(終身與定期皆同)，

同樣進行人工水晶體的植入，查表後得知為10.5倍，

手術基數為1000 元*10.5倍=10500元。

2.不管進行哪種手術，都是定額理賠：

如~門診手術都為1,000元、住院手術都為3,000元。

【實支實付】 實支實付型手術，顧名思義，就是在額度內，花多少、賠多少的商品，

理賠方式有分2種~

1.依照倍數表理賠：

如～人工水晶體一眼的自付額為57,100，當我們門診進行此項手術時，

且剛好我們買的實支實付有理賠門診手 術，我們就可查表，

查表後得知此項手術的倍數為80%，手術基數為5萬*80%=4萬元。

也就是我們的自付額為57,100，實支實付能幫我們吸收4萬元的費用。

2.額度內理賠： 假設額度為20萬，人工水晶體一眼的自付額為57,100元，

因在額度內，因此，理賠金額為57,100元。

思考：有人問，那到底要買什麼才是好的手術險，

我只能說，評估自身對金錢的承擔程度，去做符合自已的量身訂制的醫療險唷。