"住院"的身份證明與用品準備

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示意圖

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不管在醫院還是診所就醫,第一步驟就是掛號建立病患檔案資料,建立病患資料時會使用到作為身分證明的證件,目的是避免有假冒身份就醫的情形,也利於個人就醫紀錄整合。


壹、不同身份就醫的小提醒

在台灣醫療院所就醫時,合法的證明文件包括戶口名簿、國民身份證、健保IC卡、外國人居留證、護照,為了確認接受治療者為病患本人,避免他人冒用健保身份看診,不管是以健保身份入院或是以自費住院、具本國籍或外國人,入院時皆需要準備個人身份證明資料以利核對。

1.已取得健保IC卡者

<具中華民國國籍>

全民健康保險,是我國強制性的社會保險制度,於1995年3月1日開始全面實施及提供醫療保健服務。只要是具有中華民國國籍、在臺灣地區設有戶籍滿6個月以上的民眾,都必須參加全民健保並繳交保費,台灣的健保IC卡等同國人身份證以外的第二個身份證明。

所以就醫與看診時的身份證明以健保IC卡為優先,必要時攜帶第二證件備查(本國籍者帶個人身分證,非本國籍者帶護照或居留證),若為尚未取得健保卡與身份證的國民,像是新生兒,就診時父母可以攜帶戶口名簿或戶籍謄本,作為看診時的身份證明。


<不具中華民國國籍>

除了中華民國國籍之民眾外,目前包括在臺居留之港、澳、大陸或外籍人士,在臺灣地區「領有居留證明文件」(指<臺灣地區居留證、臺灣地區居留入出境證、外僑居留證、外僑永久居留證及其他經衛生福利部認定得在臺灣地區長期居留之證明文件),只要符合投保資格就可以加保全民健康保險並取得健保IC卡(詳細規定請參考衛生福利部網站公告),就醫看診時一樣以健保IC卡為優先,必要時攜帶第二證件備查(護照、居留證、出入境許可證)

外籍人士符合投保健保之資格

(1)有一定雇主之受僱者:自受僱之日起,由雇主協助加保。

(2)無雇主的非受僱者:在臺居留滿6個月自領有居留證明文件之日起可以加保。

(3)在臺灣地區出生之外籍新生嬰兒:自106年12月1日起,在臺灣地區出生並領有居留證明文件者,應自出生之日起由親屬協助投保。

(4)外國專業人才之配偶與子女:依據「外國專業人才延攬及僱用法」,對於受聘僱從事專業工作之外國專業人才,其配偶、未成年子女及因身心障礙無法自理生活之子女,經領有居留證明文件,應依附被保險人自領有居留證明文件之日起加保。

(5)外國特定專業人才本人與其眷屬:依據「外國專業人才延攬及僱用法」,對於具雇主或自營業主身分之外國特定專業人才及外國高級專業人才,其本人、配偶、未成年子女及因身心障礙無法自理生活之成年子女,經領有居留證明文件者,應自領有居留證明文件之日起參加健保。

(6)在台就學陸生:衛生福利部112年11月24日公告,內政部移民署許可發給事由為「陸生就學」之中華民國臺灣地區入出境許可證,為全民健康保險法施行細則第8條第1項所稱「經本保險主管機關認定得在臺灣地區長期居留之證明文件」並自113年2月1日起生效。故自113年2月1日起,持事由為「陸生就學」之入出境許可證入臺之陸生,應依法參加全民健康保險。


是否具有健保身份,最直接的就是醫療費用的差異,沒有健保時,單純門診的醫師診療費可能就要幾百元,看診後要拿藥的話每樣藥品也都全部要自費支付,所以自費看診包含拿藥加起來要上千元,如果是自費住院花費更加可觀。以台大醫院為例,如果是自費身份住健保床,每一日都要支付至少4,000元的病房費。臨床上就曾遇過外籍移工,因為逃逸外勞身份且想省錢而偷偷共用一張健保卡看診拿藥的情形,也遇過每週固定來看診只為了拿咳嗽藥水回家鄉送人的。


2.未取得健保IC卡者

部分外國人可能因為短期旅遊來台、剛來台工作但納保程序尚未完成、或是外國人依親來台短期居住等,無法取得健保身份與健保IC卡時。未取得健保身份,就醫時就須以自費身份就醫治療,並檢附個人護照、居留證、出入境許可證等做為身份證明,醫院才可以確認就診者身份並建立病患醫療檔案,不然醫師是無法診療與開立藥物的。


3.旅居海外國人返台就醫者

旅居海外的國人,只要保有中華民國戶籍,就醫與住院可以出示中華民國護照或國民身份證作為身份證明,但不一定能以健保身份就醫


<有積欠健保保費者須先繳清才可恢復健保>

過去法規預定出國6個月以上者,可以辦理停保並暫停繳納保險費,依據中央健康保險署統計資料顯示,截至107年11月底,長期旅居海外積欠健保費的人數約有2.3萬人,積欠費金額約5.5億元,針對長期旅居海外欠費的保險對象,返國看病時需先繳清欠費後,才能恢復以健保身分就醫,也就是說未繳清保費前,只能自費就醫。


<健保使用的公平性>

台灣醫療的便利性、高品質、比國外醫療價格低廉的優點是有目共睹,臨床上,每次在聖誕節與過年長假期間,醫院總會多出一批海外回國使用健保,看牙醫洗牙、安排門診手術、做各式檢查的海歸人士們。這些民眾有些共通點,像是同一天掛許多科別門診從頭看到腳的、拿大量慢性病藥物與外用藥膏的、希望醫師配合回國時間安排開刀日期等等。相信醫院十分歡迎這些民眾來醫院看診增加業績,但不管是健保費用的支出或是醫療療程的安排,無形中其實已影響到住在台灣民眾的就醫權益。


<擁有中華民國戶籍旅居海外者,一樣要定期繳納保費>

過去,只要回國後繳交復保至停保期間的全民健保保險費,旅居海外的國人即可恢復健保身份就醫,但2024年12月23日開始,擁有中華民國戶籍者,即使出國超過6個月,仍應與其他人一樣要定期繳納保費才可享有全民健保的福利。


<出境逾2年需先恢復戶籍者才可加保健保>

出境逾2年戶籍被遷出國外者,未來健保資格就會隨戶籍遷出調整,在台灣沒有戶籍當天開始,健保會被「退保」,也就是沒有健保身份了。想要恢復戶籍登記,只要持中華民國護照或入國證明文件入境,並備齊國民身分證、遷入地戶口名簿及前開護照等資料,由本人、戶長或委託他人至遷入地戶政事務所辦理,當日即可完成登記,也才可以加保健保,以健保身份就醫。

衛生福利部新聞稿

戶籍法第16條


貳、住院衣物與用品如何準備?

臨床上,常會遇到病患與家屬反應醫院甚麼都沒有提供,要什麼沒什麼的抱怨(例如沒有免洗杯、沒有衛生紙、沒有清潔用品等)。其實民眾可能將住院與住飯店放在同一起跑點來比較了,因此沒有想到住院其實有許多的限制與不便利,相信多些了解之後,可以減少彼此的誤會與不滿,減輕護理人員成為夾心餅乾的溝通壓力。


1.住院需要準備個人用品嗎?

醫院會提供那些物品給病患與家屬使用,每家醫院都不同,有的會以套餐方式,入院時固定給一套物品(如臉盆、盥洗用具、毛巾等)並將費用納入住院費用中,反之,有的一律不提供,像是臺大癌醫分院就只提供病患太空被2件,其餘皆不提供,盥洗用具、毛巾、衣架、杯、子餐具等,以及陪病者的用品都要自己準備,而這些資訊多會在入院通知或入院須知單內說明,記得要檢查內容喔!如果還是有疑問,可先到醫院官網查詢。


2.住院不可攜帶的物品

醫院是需要使用很多精密儀器設備,屬於高度用電的機構,況且許多救命的醫療設備是不能斷電且十分敏感的,醫院的用電管控與防火防災訓練十分重要,因此高耗電物品(如電暖器、吹風機、電湯匙、電鍋、電磁爐、延長線等),容易造成火災的物品(如打火機、火柴、蠟燭等),皆為禁止使用及攜帶

也許有人會疑惑,會有人帶這西東西嗎?事實上,上述物品常會有人偷渡使用,實際上也發生患者以打火機點燃棉被引發火災及看護或家屬使用電鍋引發跳電的事情的。

醫院有許多行動不便甚至是無法移動的重症患者,一但發生火災,造成的傷害十分可怕,歷年醫院火災都會造成傷亡,不可不慎,請大家一起珍惜醫療資源,切勿為了個人的一時方便,造成不可磨滅的災害與悲劇,如有發現火苗要立即向醫院反應,才能避免災害進一步發生。

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3.住院期間衣物如何選擇?

有的醫院不提供病人服,住院期間因為病患身上可能會有引流管或點滴,在更換與穿脫衣物時,為了避免拉扯到導致引流管脫落及患者疼痛,盡量避免選擇連身式、緊身/合身、套頭、高領類的衣物,建議攜帶寬鬆好穿脫的,最好是弄髒丟棄也不心疼的(因為在醫院治療時,衣服很容易沾到消毒液及血跡、引流液等),像有扣子或綁帶子的襯衫。

在醫院很多長輩因為怕冷,衣服又厚又緊,在檢查及抽血時都會比較耗時,可以準備寬厚的外套或小毯子蓋在衣服外面保暖,穿著寬鬆的衣物時,較容易露出患部讓醫師檢查傷口及管路,如果需要做治療與消毒時,也可以較大程度的暴露患部,讓治療與消毒作業可以完整及順利進行。


4.住院時可以正常洗澡嗎?

住院期間,剛手術後或治療後,可能因為有傷口不可以碰水、有引流管、不便下床或移動等因素,有時是無法每日沐浴和像在家一樣淋浴洗澡的,有的時候甚至會需要家屬協助以擦澡方式清潔身體,如果需要擦澡的話,建議有臉盆及毛巾比較好執行,擔心弄濕床單的話可以先鋪一層看護墊。

沐浴及保養品需求也是因人而異,像是常腹瀉且臥床者,需要常擦拭移除排泄物,可能需要準備濕紙巾與皮膚保溼的保養品(像是凡士林是很實用及避免皮膚破損的物品),因為每位患者狀況不同,有的是皮膚太乾燥需要保濕、有的是皮膚一直浸潤在尿布裡需要適時乾燥,都要視患者狀況調整,護理人員也會給予建議與指導。


5.住院期間不方便洗頭怎麼辦?

上面提到了沐浴的部分,另外要提到的就是洗頭這件事了,身體可以擦澡但是洗頭確實是十分不方便,市面上有販售乾洗髮,短髮或髮量較少者或許方便在床上使用,但是對頭髮較長的女性或是長期臥床希望可以享受洗頭者,家屬自己執行仍是十分困難。

因此醫院一般會有設置美髮部,且大多有提供到病房洗髮的服務,這些美髮部人員會自己準備專業的相關用具,直接到病房在床上為患者洗頭,因為在病床洗頭耗時較久且需要一定的經驗與技巧,所以費用會相對較高也需要先預約,有需求者可以先詢問護理站了解費用與預約規定。



《下一篇章:病房常見設備及使用注意事項》

【醫療決定應與您的主治醫師討論,尊重醫療專業並自己思考,理性溝通後沉著應對】

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醫療的檢驗檢查報告,是醫師判斷病情與疾病診斷的重要依據,任何醫學上的診斷都需要由醫師整體評估後決定,有擔心與疑問,記得與您的主治醫師討論,不要因為一個檢驗數值有紅字,就自己嚇自己。
預防非法醫療詐騙小貼士 1.醫院看診住院不會預先收費 2.醫院付款一定有電腦制式收據,不是手寫收據 3.醫院不會在病房內收取任何現金或刷卡 4.不是醫院提供的單張都是非法廣告
如何決定合適的"照顧者",可以由生活自理、醫療照護、可協助人力、保險與預算等幾個方向來思考。
住院安排不僅是日期的決定,同時也需要考量醫療費用的支出與家庭的準備,多一分了解,多一分安心。
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