在保險業中,內部控制制度不僅是法規的要求,更是企業風險管理與營運穩健的核心。《保險業內部控制及稽核制度實施辦法》第4條至第7條構成了「設計與執行」章節的關鍵基石。以下以3C金融保險公司的故事,解析這些條文如何落實於實務操作。
第4條為內部控制制度的基礎架構,涵蓋了控制環境、風險評估、控制作業、資訊與溝通,以及監督作業等五大要素。在3C金融,公司設立了「全面風險地圖」,從員工行為準則到營運流程的數位化紀錄,全面強化公司的控制環境。同時,藉由風險評估系統,隨時掌握市場變動對保險商品的影響,確保政策反應及時且準確。
第4-1條強調當保險業面臨重大損害風險時,董事與管理階層應立即通報並處理。在3C金融,一次因重大天災導致理賠需求暴增的事件中,董事會透過內部即時通報系統,快速決定啟用應急預算並向主管機關報備,成功維持公司聲譽與客戶信心。
第5條進一步規範了從商品開發到風險控管的關鍵流程。在3C金融,公司透過數位化平台管理商品開發與理賠流程,並引入AI分析技術,協助評估準備金的充分性。例如,AI預測模型一次成功預警可能的資金流動風險,促使財務部門提前調整資產配置,降低潛在損失。
資訊科技是內部控制的核心,條文第6條與第6-1條明確規範了資訊安全的要求與專責單位的設置。在3C金融,公司成立了專門的資訊安全單位,負責系統安全與風險管理。同時,藉由年度資訊安全訓練,提升員工對電腦病毒與駭客攻擊的防範能力,確保客戶資料與業務系統的安全。
第7條概述了內部控制的三道防線——自行查核、法令遵循與內部稽核。這三者在3C金融緊密結合,例如,每季度的自行查核結果將直接提交法令遵循部門審閱,並由內部稽核單位進一步評估整體制度的有效性,形成閉環式管理。
第4條至第7條分別對應內部控制的「設計框架」(第4條)、重大風險應對(第4-1條)、核心流程管理(第5條)、科技應用(第6條與第6-1條)及執行監控(第7條)。這些條文從不同層面保障保險業的穩健運作,並以3C金融的實踐為例,展現了這些規範如何在科技助力下轉化為具體行動。
第4條至第7條共同構築了保險業內部控制制度的堅實基石。在法遵科技的助力下,3C金融成功將條文精神融入日常營運,為保險業提供了一個落地執行的典範。