你給我聽好，想哭就要笑，
其實你知道煩惱能解決煩惱。
有次的VS_YS例診，我進了診間便直坐上離他診桌兩步遠的靠牆膠椅上。
他也花了點時間在系統裡檢尋著我這趟回診前的抽血數據，而我則顯些心不在焉地在該怎麼提說換藥需求的問題上打轉著。
「呃....黃醫師阿，服用『樂復得』好段時間了，可效果好像沒有很好（穩定）的樣子耶，能不能幫我調整一下（藥劑或藥量）？」我還是搶問那趟最想問的話了。
「嗯，」他彷彿心照不宣、似又先安撫了我的急問，先把上次的數據撿視完後才又回頭處理我起初的提問。
「..那這次換『千憂解』試試看吧，」他再次把他的螢幕扭向了我，讓我看到這顆藥丸藍白相間的外觀，「你可能有聽過『百憂解』吧？」他接著解釋「這藥性會比樂復得再強一些，在治療疼痛或情緒上，通常會使用這顆，因為這兩種症況都是走同一條神經傳導路徑的。」
他指的是疼痛跟情緒這兩種身心症狀。
「這就是精神跟神經兩科本就一體兩面的原因吧？」我自問著。
「不過這藥可能會有點副作用，我會再開給你一些緩減副作用的藥，如果副作用太強烈再吃就好了。」聽後我又在心裡起了另種焦慮：「聽起來真的像是後勁蠻強的藥耶。」
「那『我們』先預約下個月再回診看看狀況吧？」大概是新藥，想確認我用藥的狀況，才「破例」預掛了下個月的診，我繼續這樣自我推理著。
結束那次的診談已經傍晚了，門外待診的病人卻比下午來時多了更多，待批價的三、五分裡，腦海則翻映著這三、五年醫程裡經歷的大小事件，明明這些都是遠去的事了，竟還是出奇地清晰，如歷在昨呢！或許是對「藥名」的刻板印象吧，真沒想過我真要開始服用這藥了，或許服用了它，正也意味這醫程就將進入了另個「新」的狀態分際，是另個得要走上心理路程了的明確sigh了，就像這藥丸藍白分明的外觀，對比鮮明著。
PS
台灣常用的抗鬱藥可分SSRI跟SNRI兩大類，SSRI的主要是抑制血清素的再吸收，讓神經系統的血清素增加，如百憂解、克憂果、樂復得；而SNRI則是抑制血清素跟正腎上腺素的再吸收，讓兩者在神經系統裡的濃度增加。多了一項作用，藥效變得更好，但副作用也可能會更多，像心悸跟噁心，而這類的藥有如千憂解跟速悅。
PS
2024.4初
2026.3修
