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狗狗泌尿道結石,可以吃蔓越莓嗎?

閱讀時間約 5 分鐘
吉娃娃手術拿掉膀胱結石之後尿得很大管,但飼主憂心忡忡地問我:
「醫生,我好怕小明又長結石哦。可以讓她多吃蔓越莓避免結石復發嗎?」

蔓越莓的奧秘,揭開泌尿保健紅果實的神秘面紗

相傳蔓越莓是由朝聖者於美洲原住民引進歐洲,剛好去的朝聖者大大就叫作蔓越莓(Craneberry)而得名。當時印地安巫醫便有拿蔓越莓作為女性下泌尿道感染的治療。
後來研究證實,蔓越莓中的proanthocyanidins能夠抑制大腸桿菌附著到細胞膜表面,進而抑制感染。同時也可能因為服用蔓越莓降低尿液的pH值,將泌尿系統變成細菌不喜歡的酸性環境,進而減少感染。
細菌派對
但是臨床研究發現,如果你蔓越梅吃得太少就沒有用。所以後來發明蔓越梅萃取物的膠囊、吃一顆相當於喝300c.c的蔓越莓汁然後每天吃四顆(也就是相當於每天喝1200c.c的蔓越莓汁,怕.jpg),在泌尿道感染的治療有不錯的成效,能有效降低大約一半的風險。
聽到這邊是不是已經把蔓越梅膠囊放進購物車?先不要,在我們開始塞給狗吃蔓越梅膠囊之前,我們先來了解一下狗下泌尿道感染與結石的關係。首先我們來看一下美國明尼蘇達大學泌尿道結石分析中心的文獻。提到350,803個狗泌尿道以及94,778個貓泌尿道結石分析結果,如下圖所示:
struvite 磷酸胺鎂 calcium oxalate 草酸鈣 urate 尿酸鹽 cystine 胱胺酸
我們所知道與感染相關的狗磷酸胺鎂結石,在全部結石的比例中大約只佔39%。再看另外一篇規模小一點的研究加拿大的研究不同狗種的結石種類,發現除了大麥町常見尿酸鹽結石之外,迷你雪納瑞、西施、比熊、拉薩、約克夏常見的結石成分其實是草酸鈣。
特立獨行大麥町正常發揮
由此可知,草酸鈣在狗泌尿道結石中佔有一定的地位。再來看看人類醫學關於蔓越梅的一篇文獻,科學家發現由於蔓越莓能夠降低尿液的pH值,因此能減少透鈣磷結石(brushite)。但也因為營造出尿液酸性的環境,使得產生草酸鈣與尿酸鹽結石的機率上升。
看到這邊,想必大家冷汗直流,並且把購物車取消一空。先等等。好想告訴大家,蔓越梅對下泌尿道感染的控制可能有一定的療效(此篇研究拿十二條下泌尿道感染的狗做實驗,發現蔓越莓萃取物的確能降低細菌的黏附力並減少泌尿道感染風險),但如果沒有感染的相關證據,那使用蔓越梅就南轅北轍了。

參考文獻

  • Chou HI, Chen KS, Wang HC, et al. Effects of cranberry extract on prevention of urinary tract infection in dogs and on adhesion of Escherichia coli to Madin-Darby canine kidney cells.Am J Vet Res. 2016;77(4):421‐427.
  • Gettman MT, Ogan K, Brinkley LJ, et al. Effect of cranberry juice consumption on urinary stone risk factors.J Urol. 2005;174(2):590‐801.
  • Houston DM, Moore AE, Favrin MG, et al. Canine urolithiasis: a look at over 16 000 urolith submissions to the Canadian Veterinary Urolith Centre from February 1998 to April 2003.Can Vet J. 2004;45(3):225‐230.
  • Neto CC, Vinson JA. Cranberry. In: Benzie IFF, Wachtel-Galor S, editors. Herbal Medicine: Biomolecular and Clinical Aspects. 2nd edition. Boca Raton (FL): CRC Press/Taylor & Francis; 2011. Chapter 6. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK92762/
  • Olby NJ, Vaden SL, Williams K, et al. Effect of Cranberry Extract on the Frequency of Bacteriuria in Dogs with Acute Thoracolumbar Disk Herniation: A Randomized Controlled Clinical Trial.J Vet Intern Med. 2017;31(1):60‐68.
  • Osborne CA, Lulich JP, Kruger JM, et al. Analysis of 451,891 canine uroliths, feline uroliths, and feline urethral plugs from 1981 to 2007: perspectives from the Minnesota Urolith Center.Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2009;39(1):183‐197.
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有些長存飼主甚至獸醫腦中的觀念其實只有部分屬實。好想告訴你以實證醫學的角度剖析迷思,希望能矯正這些認知偏誤,讓我們能一起以更正確的觀念飼養照護。
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根據統計,高達68%的飼主表示他們家中的狗有吃草的習慣,您家的狗是否也有類似的狀況?狗狗吃草是不是代表他生病了想要自己找藥草治療呢?來看看科學的證據告訴我們這兩者之間是否有些許關聯?
常聽說生病的時候狗鼻子會變得乾乾的,而門診也確實常遇到細心謹慎的飼主帶著鼻子變得比較乾的愛犬來就診諮詢。到底狗兒的鼻子變乾代表什麼意思呢?讓專業獸醫師以實證醫學的方式,告訴你。
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