2021-10-16|閱讀時間 ‧ 約 3 分鐘

老人紅臀如何預防:不只是嬰兒會紅屁股,年長者也會

(圖文:家天使編輯團隊)聽到紅屁股,一般大家都會想到小嬰兒,然而事實上同樣的狀況也會發生在使用尿布的年長者,這種狀況就稱為『失禁性皮膚炎』也就俗稱的『紅臀』,除了嬰兒外,也好發在使用尿布、慢性腹瀉、長期臥床的病人或年長者身上。

造成紅臀的原因
皮膚表面長期接觸大小便排泄物、汗液、傷口分泌物等刺激物後,若是沒有適時處理,就會造成皮膚炎症或發紅。一般常見造成紅臀的原因
1.臀部皮膚經常處於潮濕悶熱的環境中。
2.皮膚長期受到排泄物刺激。
2.使用粗糙或不透氣的尿布。
3.過度清潔皮膚或清潔方式錯誤。
4.因老化或是過敏造成皮膚較脆弱。

好發部位
一般以肛門口周圍皮膚最常見,另外會陰、陰囊、鼠蹊處、大腿內側、臀部等地方也有可能發生。

如何預防紅臀發生
要預防紅臀的發生,有四件事情很重要:清潔、滋潤、隔離、通風
正確清潔受影響皮膚:由於沾染到排泄物的皮膚已經受到的第一次的刺激,若是使用沐浴乳、肥皂等清潔劑,就會連同皮膚表面的油脂也一同帶走,反覆數次以後,就會造成皮膚的保護層受到破壞,使紅臀的狀況更加劇。因此最好的清潔方式就是單純利用清水跟沖洗瓶清洗後,用乾淨柔軟的毛巾按壓吸乾,避免摩擦;若是使用濕紙巾擦拭,請不要使用含酒精成份的。
滋潤受影響部位:由於清潔時候會帶走皮膚表層油脂,會造成皮膚的容易乾燥、破損,對於需要常清洗的會陰部皮膚,可以在清潔皮膚後塗抹較滋潤的乳液,增加皮膚韌度及健康。
隔絕皮膚再次沾染排泄物:使用凡士林、防護噴霧除了可以減少因清潔造成的損傷,另外也可以隔離新的排泄物直接接觸皮膚,避免刺激。若是已經有傷口或是已經發紅,可以尋求專業醫療的協助,另外應隨時注意排泄的狀況,立即清潔與更換尿布,避免皮膚浸泡在排泄物裡。
維持受影響部位通風:避免穿著悶熱衣褲,若是因腹瀉而造成排泄物持續排出,除了可以改用床邊便盆椅形式,也可以清潔完後暫時不包尿布,使用看護墊或是小尿片墊在屁股底下,減少尿布悶住時間;有尿管者,可適時打開紙尿布通風,以增加皮膚通風,可增加皮膚的強韌度。
特別需要留意皺褶處由於有的時候紅臀位置會藏的很隱密,記得清潔時臀部必須分開並仔細檢查,尤其皮膚皺摺處、大腿後內側部分,男性陰囊下方、女性會陰部都是容易被忽略,另外肥胖的人下腹部皮膚皺摺處也很容易被忽略,都要定期檢查。

要預防紅臀,小細節要注意!
紅臀除了會造成年長者感到不舒服,也有可能因為皮膚破損造成感染,因此不得不防,除了上述提到的,另外在尿布選擇上要選擇不回滲、不滲漏的尿布/尿片產品,男性尿液浸潤者可選用成人尿片包覆陰莖、女性尿液浸潤者可選用成人尿片包覆陰唇,勿以吹風機等電器烘乾皮膚;爽身粉會對已經發紅的皮膚造成刺激,也應避免。
參考資料
1.紅臀預防與照護,嘉義基督教醫院
2.預防失禁性皮膚炎,高雄榮民總醫院

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