病人跟我的對話聊『活髓治療VPT』---黃邦定醫師

（2024.10更新）

現在我自己已在診所提供這項服務。

我說：

我覺得我們醫師好像都被病人推著走，去學新的知識，A醫師在巨樺/德安蔡鎮安醫師的診所，應該也會對這種比較新的，比較另類，比較不一樣的醫療，會有一些想法，我本來也不太懂這個，可是當我看到這個訊息，我去了解，才發現我現在很多治療都不一定是要這樣做的😀

活髓治療更是需要另外自費的，很耗時的療程，北部的診所做的比較多，你可以上網先做一下功課，讓你自己知道這是什麼東西

病人說：

如果用活髓治療就不用抽神經比較不傷害牙齒，讓原本的牙齒可以服役更久，我也想試試看，請問可以找您做活髓治療嗎?如果A醫師沒做活髓治療，我是不是先請她幫我補起來，再尋找其他有做的醫師來治療呢?網路上說6000到8000元。

我說：

你看到的資料可以跟我分享嗎？

在南部，要去哪裡做，我也不知道，因為這個是要自費的，大概在北部真的會比較容易，找到願意幫你做的醫師

如果除完汞，真的蛀牙很深，你可以請A醫師用GIC幫你先補起來

那可以撐個半年

不過因為不是活髓治療，你有可能在這半年中，甚至在除汞當下，就很痛，那就直接根管治療吧

我幫你問問張添皓醫師的意見好了，你願意到了新竹去找他嗎，他應該會做，他是根管專科醫師，這領域他應該懂

我看課程裡面的醫師分享，是說用GIC填補後，可能會有一兩個禮拜都會不舒服，所以先給你這篇文章，先安你的心，讓你知道大概發生了什麼事情

術後敏感這件事情，不一定會發生的，只是很常見，通常一週後就自己好了，因人而異

病人說：

蛀牙不一定要抽神經，「活髓保存術」讓牙齒活下來的新選擇（按下去）

我是看到以上這2個網頁

我說：

謝謝你，但我要補充說明一下

1. 安全除汞的診所有限，請看我除汞的這篇文章。

2.很多診所是看在除完汞後的商業利益，例如做活髓治療、假牙，其心態並不一定完全明白除汞對人體健康的意義與重要性，所以不要只看到CP值就跑去除汞了，要有安全除汞設備是基本要求，醫護人員的心態也是重點（可惜這點在網頁上很難看得出來）。

3.活髓治療也並非一定要用到顯微鏡，只是這高端的設備確實有其功效，看得更清楚，遂蔚為主流。重點還是老話一句，在醫護人員的心態。

感謝廖婉萱醫師在臨床之餘，用顯微鏡拍下分享了這寶貴的照片 ：

看起來還沒挖到牙髓神經，以為沒事就可以補，其實蛀牙感染區（需被移除）與牙髓神經已近，所以補完牙後，後果難料。目前健保給付的補牙材料『都』對牙髓神經有一定程度的刺激性。