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藥物小知識│非類固醇類消炎藥NSAIDs
閱讀時間約 2 分鐘
「醫生，我家狗發燒捏！不給他一針退燒嗎？」
這句話大概每周都在我們這邊出現個幾次，尤其在過去那個拿健保卡紙卡的年代大家總是習慣生病發燒打一針，好像獸醫師不打個一針就不會治療疾病。
普拿疼因為在貓咪的毒性問題相對的在台灣獸醫使用的極少，大多數我們會使用非類固醇類消炎藥(NSAIDs)抑制花生四烯酸反應路徑中的環氧合酶 (COX)，從而抑制前列腺素(PG)的產生來阻斷炎症反應的路徑。
在過去會認為抑制發炎反應的主要機制為抑制 COX-2，而毒性反應則歸因於抑制 COX-1。這導致了更具選擇性的 COX-2 抑製劑的開發，但最近的研究則發現似乎將這一切過於簡單化。而使用時可能遇到的狀況，又有多少的認識來去辨認呢？
▋腸胃道毒性
消化道毒性的狀況其實最被大家所熟知，使用時也會最常被獸醫師們提及。
「不要與類固醇併用」也幾乎成為了連飼主都會知道的常識。
「不要與類固醇併用」也幾乎成為了連飼主都會知道的常識。
▋腎毒性
NSAIDs 與各種形式的腎毒性有關，包括急性腎功能衰竭、間質性腎炎和腎乳頭壞死。雖然在水合狀況正常的動物上使用大多沒什麼問題，但在脫水、循環功能狀況不佳的動物身上就很有可能會誘發相關問題且大多非常嚴重。
▋肝毒性
所有的非類固醇類消炎藥都有潛在的肝毒性，但各類藥之間的風險似乎並不一樣。毒性通常發生在治療開始後 6 至 12 週內，但沒有劑量相關性也沒有辦法預測。因此在有肝臟疾病問題時使用這類藥物通常都會需要比較密集的關注或謹慎使用。
▋心血管相關
雖然這些大多還停留在理論依據上，這類的藥物可能造成的鈉水滯留會影響到心臟病藥物的使用並可能造成詰抗，而前列腺素在血管舒張及血小板凝集作用上也扮演了重要的作用，這些都可能讓心臟病的控制變得複雜化。
這些或許都還在教科書上的基本介紹，那麼在人的相關研究資料中則提到了，這類型的藥物在感染控制上會不會有差別呢？
似乎在「有效的抗生素」使用上並沒有看到恢復時間或任何共病症的差別，但在研究中也發現了多數的病人在接受到有效治療前就已經開始使用了相關的藥物，造成接受到有效治療前拖延到的時間是沒有使用消炎藥病患的兩倍，而在無效抗生素使用的情況下也有一些文獻提到了造成傷害的可能性。
那麼回來說說，在動物這類型的研究相對較少，但人類通常不舒服的初期就會自己去找藥吃，此時大多數身體的狀況都還不錯；但動物通常被發現到狀況不佳、發燒時都已經狀況較為嚴重且有輕微的脫水或其他症狀，那麼．．．
「發燒捏！不給他一針退燒嗎？」
打個針飼主心安了、醫院也收到錢了又不用扛責任，但你們真的會希望自己的獸醫師這樣做嗎？
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年老的人，多多少少會有些病痛，我也不例外。
我的耳鳴、飛蚊症是良性絕症，也就是說不會威脅生命，但無藥可治。
耳鳴、飛蚊症，既然無藥可治，當然不必吃藥了。
另外的病，如糖尿病、腳麻、攝護腺問題，都還有藥可治療或控制。
那當然要去看醫生，請醫生開藥。
我去看神經內科，做了檢查。
痛感對於動物來說是一種保護機制，當動物接觸到會使自己感到疼痛的物體時，便會知道要遠離以確保不再受到這個物體的傷害。一般來說，生理上因接觸外物時出現的疼痛屬於正常反應，也不太會對動物帶來顯著的負面影響。然而，有些生理出現的疼痛已經不再是正常神經反應的範圍內，毫無目的性地引發神經疼痛，甚至造成慢性疼
在做任何的治療前，務必有相對應的檢查與適切的診斷或區別診斷，同時理解藥物可能產生的副作用。First, do no harm.
抗生素在治療細菌感染方面具有極大的重要性，但過度或不當使用抗生素可能導致抗藥性的增加，影響身體健康。本文探討了抗生素的不當使用對個人健康產生的多方面影響，包括對抗藥性細菌的處理困難、對健康微生物的損害、免疫系統功能失調和對肝臟和腎臟造成的影響。
上篇講完類固醇藥膏，這裡要簡單介紹非類固醇藥膏：
非類固醇藥膏分兩類，外用免疫調節劑(Calcineurin inhibitor)以及近幾年的新秀小分子藥膏(PDE4 inhibitor)
外用免疫調節劑，局部鈣調磷酸酶抑制劑，目前市面上主要是以Tacrolimus 0.03%, 1
施打疫苗是大家遠離疾病的方法之一，從小到大我們接種了Ｂ型肝炎、小兒麻痹與日本腦炎等等多種疫苗，都是為了提升國民健康生活的狀況。
但是當我們還是小小孩的時候，有的人會非常害怕打針，即使是長大了，還是有人被注射時會有暈針現象，其實打針的確也是身體被攻擊的一種狀態，當你越害怕時，肌肉就
在臨床上，我們施打藥物除了是幫病患治療之外，最重要的是還需要知道患者對藥物是否有過敏，我的習慣是在注射藥物前還是會問患者是否對藥物過敏，畢竟注射藥物就是一種風險，那麼~故事就開始延續了
許多病患都喜歡貼「痠痛貼布」，然而對於患有慢性腎臟疾病的人來說，使用非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)時需小心腎功能惡化的風險。本文提醒慢性腎臟病患者在使用止痛貼布時需謹慎，並介紹其他減輕疼痛的方式。
類固醇，這個名字對許多人來說充滿著神秘感與恐懼。
然而，事實上，類固醇是一種在醫學領域中極為重要的藥物，對於疼痛和發炎的控制起著關鍵作用。
今天來討論類固醇的功效、使用方式以及可能的副作用。
🌈 1. 類固醇的功效
類固醇，曾被戲稱為「美國仙丹」，是一種能夠減少疼
寵物誤食人類藥物可能導致嚴重的中毒反應，應立即就醫。本文列舉了常見的誤食藥物和相應的毒性反應。飼主需注意避免寵物誤食人類藥物，並在必要時就醫。人不應自行給寵物人類藥物，應將藥品放置在寵物無法觸及的地方。
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