桂枝湯證最主要的症狀有，脈浮緩、發熱、頭痛、惡風、有汗，其中「有汗」是鑑別桂枝湯與麻黃湯最重要的方法。有流汗代表皮膚毛孔沒有被束住，無汗代表皮膚毛孔被表寒束住，一滴汗都出不來，這就是寒證。
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二十：「桂枝湯」本為解肌，若其人脈浮緊，發熱。汗不出者，不可與也；常需識此，勿令誤也。
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經方，中醫行醫濟世的寶典，被歷代名醫尊為救世經典之方，傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同，導致這千年偉大的醫學知識，被世人所淡忘。倪海夏先生，本世紀最偉大的經方家，窮盡畢生精力，以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝，雖無法再見其風華典範，但傳承中醫的精神，卻永遠深留筆者內心，不斷前行。
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2024/08/03
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2024/08/03
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「傷寒」，傷寒邪入厥陰，「大吐大下之，極虛」，大字代表程度嚴重，人都虛掉了，裡虛寒掉了，虛熱會上浮到頭面，「以其人外氣怫郁」，虛熱上浮，人看起來憂憤，臉色微紅，而手腳冰冷，這是陽脫的現象，「發其汗」，醫者不察，以為有身熱表證而發其汗，「復極汗出者」，流汗流很多，裡陽盡失，陽都被發散掉了，現在身體裡面
2024/08/03
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「嘔而發熱者」，嘔是少陽的主證，發熱代表病邪退到表，所以處在半表半裡的地方，用小柴胡湯來治療。
曹穎府曰：肝臟陰虛，則膽胃上逆，因有嘔而發熱之證。這是因為太陽水氣不能作汗，因成濕痰留積上膈，致少陽膽火鬱而不達，則上泛為嘔，寒濕在皮毛之裡，正氣與之相抗，是生表熱，此證必先形寒或兼頭痛，若發有定侯
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「營」就是講血，「衛」就是講氣，桂枝湯證是營血不足，衛氣尚足夠，人體的免疫力是在血脈之中，源頭來自腸胃，當病邪入侵身體時，身體的免疫力無法完全把病邪推出體外，與病邪在肌肉層互相抵抗，會產生熱，熱會消耗三焦津液中的水變成汗來散熱，此時衛氣正常，毛孔開闔也正常，這是桂枝湯證有汗的原因，這種情況就是「營弱
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麻黃杏仁甘草石膏湯方
麻黃3、杏仁3、甘草2、石膏4~
麻黃四兩，去節、杏仁五十個，去皮尖、甘草二兩、石膏半斤，打碎綿囊。右四味，以水七升，先煮麻黃減二升，去上沬，納諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升。
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大青龍湯方
麻黃6、杏仁2、炙甘草2、石膏4~、桂枝2、生薑三片、大棗12枚
「太陽傷寒，脈浮緊，發熱，惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者」，這裡的症狀與麻黃湯很像，多了一個煩躁的現象，簡單而言就是麻黃湯證失治，病情惡化變成「大青龍湯」了。我們先看一下圖：
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葛根黃芩黃連湯方
葛根5~、黃芩3、黃連3、炙甘草2
葛根半斤、甘草二兩炙、黃芩三兩、黃連三兩。右四味，以水八升，先煮葛根，減二升，內諸藥，煮取二升，去滓，分溫再服。
畫個圖，諸位就會知道病的進程。
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桂枝去桂加茯苓白朮湯方
芍藥3、生薑三片、大棗12枚、炙甘草2、茯苓3、白朮3
芍藥三兩、甘草二兩，炙、生薑三兩、茯苓三兩、白朮三兩、大棗十二枚。右六味，㕮咀，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，小便利則愈。
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桂枝麻黃各半湯
桂枝3、芍藥2、麻黃2、杏仁2、生薑兩片、大棗4枚、炙甘草1
注意：漢制劑量八兩等於現今的六錢，一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。
「桂麻各半湯」與少陽證的「小柴胡湯」都會有往來寒熱的現象，但身體癢是辨證的重點，小柴胡湯證不會身體發癢。
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桂枝湯方
方劑內容：桂枝3、芍藥3、生薑三片、大棗12枚、炙甘草2
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