上一堂無聲的課－大體老師知多少

近年來多間大學投入後醫學系的招生，也讓解剖課程的大體老師需求大幅升高。近期已有多間學校面臨「大體老師荒」。其中又以北部最吃緊，尤其最近三年招生增加但大體老師卻逐年減少。也讓大體老師的條件放寬，除非有重大傳染疾病、傷口過大、體態過瘦或過胖。醫學院大多會收，縱使少一顆腎或曾做過器官移植也能任教。

費時一年的課前準備

大體老師應該是死掉之後就直接送進教室給學生解剖吧？錯，大體老師在過世後還需要經過遺體的防腐處理才能進入教室傳道、授業及解惑。防腐處理的第一步是先做好遺體的清潔，並調配防腐劑（包括福馬林、酒精、甘油、石碳酸和水等）。調配好後用浸泡或注射到血管的方式來讓遺體達到防腐的效果。浸泡的大體老師還需要冰存一年以上，才能正式授課。一般來說學校會希望學生在上解剖課前訪問大體老師的親屬，詢問親人為何會想當大體老師。透過對大體老師生前狀態的了解，讓學生明瞭到大體老師是實實在在的一個「人」。

遠大於言教的「身教」

其實除了授課的大體老師外，家屬也是我們的導師。要知道在大體老師過世後24小時內就得送往醫院。意即家屬沒有太多的時間道別，遑論舉辦法事。此外，更需要心理建設的，就是摯愛親人躺在教學用的手術台上任人切割。儘管這是一個偉大的善舉，但家屬也需要十足的勇氣才能面對。

政府擬針對大體老師修法

雖然大體老師是一項大善舉，但是華人對於後世的觀念仍以保留全屍為主。更何況是讓過世的親人躺上解剖台，縱使是逝者的意見也不乏遇到反悔的家屬。大體老師資源的稀缺也讓政府擬訂修法，目前依「新北市處理無名屍體辦法」，沒有家屬認領的無名屍大多是直接交給殯儀館處理。其實「解剖屍體條例」授權警方或衛生局可將無親屬認領之屍體交由醫學院進行解剖課程。也算是在大體老師不足情況下的折衷辦法。

新北市政府官員表示，台北市十八年前就訂定「台北市處理無名屍自治條例」，可依「解剖屍體條例」辦理或由殯葬管理處依規定處理。建議「新北市處理無名屍辦法」可修訂得更完備以利醫科學生之教學品質。近期將舉行跨局處會議，「考慮跟進」，造福更多學子。