上星期看到七歲男童因練習柔道導致腦死的新聞。 男童家長跟家人不必講，任何人看到這則新聞想必都非常氣憤跟難過。柔道或是任何有對打的武術都有頭部受傷風險，但這種風險家長甚至是訓練者卻不一定清楚。 日本從平成24年開始將武道(包括柔道、劍道等)納為學校的必修課。世界上應該沒有一個國家比日本對柔道更熟悉了吧

台灣醫學系畢業、美國住院醫師訓練中的我，如何通過日本醫師執照考試（ 六） 認知自己錯判情勢之後，別無他法，只能更認真的準備。最後的十天，我請了住院醫師最寶貴的休假。這十天除了照顧家人、煮飯之外，其他時間都在讀書。這讓我想起了準備USMLE時每天10-12個小時奮戰的日子。 公眾衛生是外國人的罩門，偏

#我被日本國考通過率騙了。 十月底見習結束回到美國後，日本語診察能力調查的結果隨之而來。日本厚生勞動省寄到美國來的郵件只有薄薄的一張紙，文件的開頭為「認定書」。內容就簡單兩行「根據醫師法規定，認定受驗者具有醫師國家試驗的資格」。意思就是「恭喜你合格了!」🎊 在拿到結果前，我是非常忐忑的，完全不知

標題是神戶大學醫院感染症內科教授岩田健太郎在鑽石公主號上的真實見聞。 現在去日本要小心⋯⋯日方這次的態度令人匪夷所思。這位感染科教授上鑽石公主號一天就被趕下船，現在正在某處自我隔離。他在Youtube上傳了兩個影片（日文版跟英文版）呈述船上真實情況，並呼籲日本正視這個問題。船上的感染管制依敘述看來有

018年的日本語診察能力調查比往年的日期早了一些，完全打亂了我的計畫。 我們醫院准許住院醫師作兩次的outside rotation (外院訓練)，讓我們能夠拓展視野，學習不同地方的醫療生態。在外院訓練期間我們沒有幫到本院任何忙，院方還是照樣付我們薪水。我們可以選擇去全世界任何想去的醫院見習，也可以

台灣有位著名的醫師理財專家 #綠角，美國的話則有 Dr. James Dahle。Dr. Dahle是位(很帥的)急診醫師，在2014年出了” the White Coat Investor”這本書。本書已是醫師(尤其是住院醫師們)理財必備入門書。 美國的稅很重。以(主治)醫師的收入來說，在有州稅的

醫生= 另類的PODCAST主持人 最新一期的 #馬力歐陪你陪一杯 (Podcast)訪問的是34歲就當上商周總編輯的 #王文靜。這個PODCAST我幾乎每一集都有聽，他邀請的人物囊括各行各業，讓我在開車途中不知不覺學了不少東西。 這集請到的 #王文靜女士 跟 #馬力歐 雖然在商周的時間沒有重疊，但

住院醫師當了兩年半，急性闌尾炎看了不下五百個(尤其是在病房、急診，一天看五個都不稀奇)。乍聽之下是很簡單的診斷，但表現方式千變萬化，被誤診的不少。我就親眼過兩三個足以被當作M&M case報的例子。 其中最該注意的是被當成急性腸胃炎、便祕、泌尿道感染處理的急性闌尾炎。 嘔吐、發燒、腹痛是腸胃炎跟

這個月我在病房，而且是專門收呼吸道感染的病房。每年冬天，這個病房是住院醫師的惡夢，病人多、進出快、偶而還要轉去ICU。在所有病毒中，RSV應該最算最惡名昭彰的一隻了。 幾乎每個小孩兩歲前都會得到RSV。雖然大部分的時候RSV感染都跟一般感冒沒兩樣，卻是一歲前嬰兒住院主因。原因一感染性強，二易造成下呼

在2019 AAP展覽上，隨處可見賣花生粉的廠商。聽過LEAP study的人就知道，為什麼近年來花生粉這麼紅? 花生過敏在台灣較不常見，但不少美國小孩對花生嚴重過敏。許多學校甚至有”nut free policy”，任何小孩都不能帶堅果類食物到校，以免其他有過敏的人吃到(有的人甚至只要觸摸就會引發