方格精選
黃軒醫師說：為什麼軍艦/郵輪易COVID19 🦠傳播？
更新於 發佈於 閱讀時間約 6 分鐘
為什麼軍艦/郵輪易COVID19 🦠傳播？
先看看一下這次COVID19 🦠下，全球有多少的大船染上COVID19 🦠呢？
「大郵船」目前登記有COVID 19 🦠：
「莫提默號」（Greg Mortimer）、「紅寶石公主號」（Ruby Princess）、「珊瑚公主號」(Coral Princess)、贊丹號（Zaandam）、「至尊公主號」（Grand Princess）、公司歌劇號（MSC Opera）、「加勒比公主號」（Caribbean Princess）、「帝王公主號」」（Regal Princess）
你們以為「鑽石公主號」、Diamond Princess只有發生像這次的COVID19 🦠傳染病，這個群聚感染是偶發事件嗎？你們錯了：早在2016年2月，鑽石公主號上，也有158名乘客和船員群聚感染了由諾羅病毒引起的腸胃炎
回到「大軍艦」上：
法國🇫🇷「戴高樂號」航空母艦、「騎士保羅號」防空驅逐艦（Chevalier Paul）——紛紛傳出covid19 確診人數。而，單純一膄法國「戴高樂號」航空母艦，就有35%水手染疫。
美國羅斯福號航空母艦（USS Theodore Roosevelt，CVN-71）就有660人中標，法國戴高樂航母則有1081人確診，印度海軍基地也傳出21名官兵驗出病毒。
在三軍聯上，最容易發生群聚感染染疫，就是海軍軍種了。
不管是大郵輪或大軍艦，這些也都只是大船而已。也似一個「封閉箱子」，加上動力和空調系統，進行的長期，且千名以聚集在一起的危險健康的活動！
當世界各地目前有很多大軍船、大郵船紛紛傳播了COVID19 🦠，記者詢問我：為什麼？我常說：【其實，這些大船隻，本來就是傳染病易發生的培養🧫基（reservoir)而已】，加上千人團聚，長期時間在同一個空間，更加重了疫情傳播...
大船易爆發的群聚感染
依據[臨床感染疾病]（Clin Infec Dis)期刊，及其他很多篇的國際期刊的記錄：早在1999年就曽報導過：在所有航程，會有29.1%乘客因呼吸道感染徵狀，在船上尋求醫療協助。而流感病毒🦠，就是其中所有群聚感染事件，最常見的原因。
依據2010年，In Merit Health 國際期刊發表，這些大船一出航後，類似事件傳播率（attack rate) 通常維持在0.5%-37%左右不等。
除了這次covid19事件，早在2000年也發生過很嚴重，流感病毒在大船內群聚感染，使得1100的乘客，有310人染病，嚴重到40位需要住院，而2位乘客因此流感病毒群聚感染而死亡。
為什麼大船，容易導致導致群聚感染事件？
學者推測4大原因
1.大船內，動不動就是千人團體活動，宛如小城市，而且密集近距離接觸的活動。
2.英國的Oxford曾記錄：由於長時間的近距離接觸，傳染病的傳播，可以推至2代，什至4代，傳播很廣。即使有些人只呆在船上1-3天而已。
3.美國學者認為：到處停泊下船去活動。千人下船大遊玩，大採購，促進了各國各地的不同病毒🦠傳播，而有些病毒🦠，剛好乘客們身體沒有免疫力或無疫苗接種，成了易染上的對象。
4.學者專家曾經2014年在美國預防醫學Am J Prev Med提出警告：船員一但染疫，是可能會成為超級傳播者，傳給自己的同胞，還有陸續上來的新乘客。
其實另一個：第5個原因，最重要：
5.船內的「空間」+ 「空調」
歐盟學者2009曾經發表過：在大船内的封閉空間，這樣的呼吸道感染病毒🦠，當有一個人咳嗽或打噴嚏🤧，他的飛沫或氣溶膠，會在船內狹窄空間內，被另一名乘客輕易吸入體內。他們認為在密閉空間的空調設備，如果不是設計很好，其實是呼吸飛沫傳播，氣溶膠易形成的好時機：
- 空調速率
- 空調方向
- 氣流形態
反正在空間有限地方，只要有人咳嗽或打噴嚏，你很難不吸入他的飛沫，尤其是那些用了便宜，劣質的空調設備。
船內，哪裡最易發生感染？
依據2015年發表在「室內及建築環境」、Indoor and Built Environment 期刊記錄：
發生感染機率，依序為
1.餐廳
2.船員艙
3.小型集會空間
4.船員開放空間
5.酒巴
6.大廳
7.表演廳
「餐廳」，「船員艙」，就是船內最容易傳播的地點。
如何改善大船內的病毒🦠傳播？
1.空調設備的改善
只要有效換氣率，皆宜避免髒空氣，長期滯留於船艙內。
美國專家學者做過試驗
a.對餐廳和船員艙內，調高有效換氣率到20% 或50%，其船內傳播率預計可以下降20.2% 和41.2%
b.對全船艙，調高有效換氣率到20% 或50%，其船內傳播率預計，什至可以下降32.5% 和63.5%
這樣是需要花錢的，因為船主得購買系統強大和更多的電能消耗的的🤷♂️🤷♂️🤷♂️
2.空調設備加入紫㚈缐或HEPA
如果全船內，空調設備加入紫㚈缐或HEPA：
紫外線UV : 下降87.8%傳播率
HEPA過濾：下降84.9%傳播率
但這些，船主，又要花錢，花很大的呢！如果你是船主，你會花很多錢嗎？😅🤣😝🤷♂️🤷♂️🤷♂️
3.軍艦/郵輪人員感控訓練
大家記得「鑽石公主號」嗎？日本人，把千人在隔離在郵輪上嗎？這樣作動非常危險⚠️的。因為軍艦/郵輪，都不是最佳的隔離COVID19 的好地方。
研究人員早己指出，如果船艙內，發生了有效的群聚感染，把乘客限制或禁足或隔離在船上，是推廣傳染病的工具之一（咦！日本🇯🇵醫療専家，當時不知道這些專業嗎？還是被奧運聖火衝昏了頭？）：
研究指出，如果真的發生了有效群聚感染，船員把那些疑似的乘客，隔離在某個艙房，其減少傳播率維持在0.9%-3.3%
為什麼會這樣呢？他們専家發現船員們，根本不是醫療人員，他們不太正確診斷誰真的有毛病，更何況這次的COVID19 🦠 是輕微至無症狀為主，當然會許多病源體（包括了船員自己），也還在船艙內到處趴趴走呀！但對於這樣的船內群聚感染，研究同時發現，只要【船員們一律戴上一般外科囗罩，傳播率會馬上下降20.7%】，這可比叫乘客隔離於船艙內，似乎較有效呢？
在日本，決定禁此乘客登陸做COVID19 🦠檢疫隔離，這樣動作其實，不但沒有減少COVID19 🦠傳播，什至導致了幾位「鑽石公主號」乘客死亡。這些都是活生生，血淋淋的例子！
美國🇺🇸海軍指揮官的決定給全官兵下船檢疫，個人認為他做對了，馬上登陸檢疫隔離，才能免更多軍人染疫或死亡。會這樣支持這個軍艦指揮官，還是因為我那一句：【船艙，絕不是阻絕COVID19 🦠 病毒傳播的好地方】
為什麼會看到廣告
886會員
452內容數
醫學博士
微創內視鏡重症醫師/專欄作家/古文愛好者/2023年全球傑出僑生2019年中華十大傑出校友2015年僑大60週年𠎀出僑生校友2012年師大𠎀出校友2023年中科大𠎀出校友👨🏻🎓。
日常生活中的健康，可以用科學來提醒大家... 「用生命看健康❤️，用生活過健康❤️」
留言0
查看全部
你可能也想看
Google News 追蹤
現代社會跟以前不同了，人人都有一支手機，只要打開就可以獲得各種資訊。過去想要辦卡或是開戶就要跑一趟銀行，然而如今科技快速發展之下，金融App無聲無息地進到你生活中。但同樣的，每一家銀行都有自己的App時，我們又該如何選擇呢？(本文係由國泰世華銀行邀約)
今天我會用不同角度帶大家看這款國泰世華CUB
嘿，大家新年快樂~ 新年大家都在做什麼呢？
跨年夜的我趕工製作某個外包設計案，在工作告一段落時趕上倒數。
然後和兩個小孩過了一個忙亂的元旦。在深夜時刻，看到朋友傳來的解籤網站，興致勃勃熬夜體驗了一下，覺得非常好玩，或許有人玩過了，但還是想寫上來分享紀錄一下~
和平船 103 回和平號總共 57 天，乘客、工作人員、船方人員全部待在郵輪這個「世界」中，宛如是小型社會的縮影。
整體而言 103 回航程可謂大小事件不斷，不僅被迫更改航程狀況、回程抵達橫濱港之際，鑽石公主號因爆炸新冠肺炎群聚感染而滯留於橫濱港，乘客們紛紛擔會強制隔離於港口。
公主郵輪鑽石公主號不同於今夏出航的歌詩達郵輪莎倫娜號和名勝世界壹號郵輪屬於結合飛機與郵輪兩種交通方式的飛航郵輪行程。這艘擁有日本及澳洲航線的豪華郵輪的不僅提供豐富的免費餐食，還有結合多元飲食風格的特色餐廳，保證能滿足對於美食講究的朋友們。
一場Covid疫後所釀成的供應鏈危機造就了2021年的大航海時代，投資人仍意猶未盡之際，運價指數近期又悄然急拉，全球貿易似乎正蘊釀著另一場完美風暴，此一回是否又將迎來再一次的航運瘋狂呢!
這次參加的是歌詩達莎倫娜號郵輪、沖繩石垣、五天四夜的行程，把車停在遠遠的停車場，再坐計程車到郵輪碼頭，一進來就昏了頭，這可是3000人的大郵輪，排隊排個昏頭，看照片就知道，這只是寄行李。只能用恐怖來形容。一班飛機200人就要半小時上下機，這麼寄千人上船真的不是件容易的事，3小時是起碼的。
寄完行李
說來有點意外，台灣四面環海，但大都卻不擅於海上活動。尤其對素有 「移動度假村」之稱的遊輪，普遍來說是陌生的。但隨著「後疫時代 」大型遊輪多次停靠基隆港，逐漸推波了「本身就是目的地，也是交通工具的」郵輪旅遊的風氣。
白天靠岸遊玩，晚間行進的遊輪「簡直就像一座漂浮在海上的微型城市」 ；
2023年3月5日，我和社團夥伴們一同參加了台南古都半程馬拉松，原本在規畫行程時，就想說難得跟大家一起出門，一定要好好安排這趟3天2夜的行程。
再加上聽我們社團社長說過，她有位多年沒聯絡的大學同學，在畢業後完全脫離所學專業，響應當年政府提出的海洋管理政策，憑著一股衝勁，投身於航海教育事業這一塊新天地
除了自由行、跟團旅遊，從去年疫情逐漸解封後郵輪也成為熱門的親子旅遊方式。今天AsiaYo要帶大家認識的歌詩達郵輪莎倫娜號因有著經濟實惠的價格和豐富的娛樂設施，成為討論度超高的豪華郵輪選擇。想了解更多有關歌詩達郵輪旅遊的細節嗎？快一起看看AsiaYo幫大家準備的精選攻略。
疫情之後，終於可以出國走走，剛好朋友找到了MSC榮耀號郵輪行，於是成就了我旅遊紀事中，第一次的遊輪行程。
六天五夜，從基隆出發，透過遊輪航行到日本，走了石垣島、沖繩、宮古島。
也一併體會了一把，號稱亞洲最大的郵輪，以及郵輪旅行的初體驗。
貨櫃航運面臨的處境就是冰火二重天
多少財經媒體及作者，開始跟著本蛙談『繞道』與『塞港』，諸位了解誰在主導航運議題了吧。
經濟學認為價格是由「供需關係」透過［市場機制」決定，疫情期間的『世紀行情』導因於『塞港』，疫情造成港口本身運作癱瘓，所以引發後續一連串效應。
『繞道』就不是這麼一回事了……
【紅海危機，運價翻倍，收一櫃賺一櫃】。這是新聞標題，收一櫃賺一櫃，這豈有不買航運股的道理? 大航海時代再度重現了嗎!
現代社會跟以前不同了，人人都有一支手機，只要打開就可以獲得各種資訊。過去想要辦卡或是開戶就要跑一趟銀行，然而如今科技快速發展之下，金融App無聲無息地進到你生活中。但同樣的，每一家銀行都有自己的App時，我們又該如何選擇呢？(本文係由國泰世華銀行邀約)
今天我會用不同角度帶大家看這款國泰世華CUB
嘿，大家新年快樂~ 新年大家都在做什麼呢？
跨年夜的我趕工製作某個外包設計案，在工作告一段落時趕上倒數。
然後和兩個小孩過了一個忙亂的元旦。在深夜時刻，看到朋友傳來的解籤網站，興致勃勃熬夜體驗了一下，覺得非常好玩，或許有人玩過了，但還是想寫上來分享紀錄一下~
和平船 103 回和平號總共 57 天，乘客、工作人員、船方人員全部待在郵輪這個「世界」中，宛如是小型社會的縮影。
整體而言 103 回航程可謂大小事件不斷，不僅被迫更改航程狀況、回程抵達橫濱港之際，鑽石公主號因爆炸新冠肺炎群聚感染而滯留於橫濱港，乘客們紛紛擔會強制隔離於港口。
公主郵輪鑽石公主號不同於今夏出航的歌詩達郵輪莎倫娜號和名勝世界壹號郵輪屬於結合飛機與郵輪兩種交通方式的飛航郵輪行程。這艘擁有日本及澳洲航線的豪華郵輪的不僅提供豐富的免費餐食，還有結合多元飲食風格的特色餐廳，保證能滿足對於美食講究的朋友們。
一場Covid疫後所釀成的供應鏈危機造就了2021年的大航海時代，投資人仍意猶未盡之際，運價指數近期又悄然急拉，全球貿易似乎正蘊釀著另一場完美風暴，此一回是否又將迎來再一次的航運瘋狂呢!
這次參加的是歌詩達莎倫娜號郵輪、沖繩石垣、五天四夜的行程，把車停在遠遠的停車場，再坐計程車到郵輪碼頭，一進來就昏了頭，這可是3000人的大郵輪，排隊排個昏頭，看照片就知道，這只是寄行李。只能用恐怖來形容。一班飛機200人就要半小時上下機，這麼寄千人上船真的不是件容易的事，3小時是起碼的。
寄完行李
說來有點意外，台灣四面環海，但大都卻不擅於海上活動。尤其對素有 「移動度假村」之稱的遊輪，普遍來說是陌生的。但隨著「後疫時代 」大型遊輪多次停靠基隆港，逐漸推波了「本身就是目的地，也是交通工具的」郵輪旅遊的風氣。
白天靠岸遊玩，晚間行進的遊輪「簡直就像一座漂浮在海上的微型城市」 ；
2023年3月5日，我和社團夥伴們一同參加了台南古都半程馬拉松，原本在規畫行程時，就想說難得跟大家一起出門，一定要好好安排這趟3天2夜的行程。
再加上聽我們社團社長說過，她有位多年沒聯絡的大學同學，在畢業後完全脫離所學專業，響應當年政府提出的海洋管理政策，憑著一股衝勁，投身於航海教育事業這一塊新天地
除了自由行、跟團旅遊，從去年疫情逐漸解封後郵輪也成為熱門的親子旅遊方式。今天AsiaYo要帶大家認識的歌詩達郵輪莎倫娜號因有著經濟實惠的價格和豐富的娛樂設施，成為討論度超高的豪華郵輪選擇。想了解更多有關歌詩達郵輪旅遊的細節嗎？快一起看看AsiaYo幫大家準備的精選攻略。
疫情之後，終於可以出國走走，剛好朋友找到了MSC榮耀號郵輪行，於是成就了我旅遊紀事中，第一次的遊輪行程。
六天五夜，從基隆出發，透過遊輪航行到日本，走了石垣島、沖繩、宮古島。
也一併體會了一把，號稱亞洲最大的郵輪，以及郵輪旅行的初體驗。
貨櫃航運面臨的處境就是冰火二重天
多少財經媒體及作者，開始跟著本蛙談『繞道』與『塞港』，諸位了解誰在主導航運議題了吧。
經濟學認為價格是由「供需關係」透過［市場機制」決定，疫情期間的『世紀行情』導因於『塞港』，疫情造成港口本身運作癱瘓，所以引發後續一連串效應。
『繞道』就不是這麼一回事了……
【紅海危機，運價翻倍，收一櫃賺一櫃】。這是新聞標題，收一櫃賺一櫃，這豈有不買航運股的道理? 大航海時代再度重現了嗎!