黃軒醫師說：美甲下的真面貌
美甲彩繪，真的是一門藝術。我常常看到一些女生，吸引我的竟然是她們的美甲💅，真的很美，就像我看到漂亮的化妝，也會多看一眼啊！
那天看了一個姑娘，指甲溝化膿感染，可是我肉眼下她的指甲非常乾淨呢？詳細問，才知道她很愛去美甲彩繪，消毒衞生防護沒有弄好，引起了感染。
使我想起我曽閱讀過的2018年一篇國際期刊“國際皮膚學期刊”(International J of Dermatology )醫學研究報告:探討美甲下在電子顯微鏡🔬下，看到的真面貎：
A. 電子顯微鏡🔬下的美甲變化
美甲在電子顯微鏡🔬下，甲板上的變化，就是A的範圍。
1.健康的指甲板
圖顯示了健康的指甲板。 在圖像中，可見分層的，角化的扁平細胞。 每一層相互粘結在一起。 沒有觀察到有任何微裂紋或其他缺陷。 指甲板的形態，就是均勻的，並且指甲板，本身是很光滑的。
2.甲油膠後的指甲板
電子顯微鏡下顯示了損壞的指甲板樣子。(箭頭指）甲油膠的殘遺物。在整個甲板上，已經不再平坦光滑。可見表面破壞結構有方向走的痕跡。那是化學反應和機械反應的結果：
a.化學反應：例如長期使用丙酮去光水，底漆相互作用（甲基丙烯酸或乙酸乙酯）
b.機械痕跡：指甲表面上的工具摩擦留下的痕跡。
3去光水（丙酮/非丙酮）後的指甲板
a.丙酮水對指甲板的破壞會有甲板上的破裂和分層叉開的痕跡。
b.非丙酮 水，破壞性質又和丙酮不太相同。原本的甲板上角質細胞已經沒有清楚可見，但在甲板上的變化性質相當溫和，似乎是經過化學修飾整理過的表面。
4.使用機器工具後指甲板
使用鑽刻機器設備(Nail drill machine)，破壊甲板表面最大。整個表面非常不均勻。可以出現很多溝槽、很多凹凸不平，有些什至快像是多孔的結構。
使用指甲銼刀，可以看到甲板上表面有很多平行的犁溝痕跡。損壞的角質化結構。
【美甲，如果不小心，就會破壞指甲結構】
指甲表面有角質層保護，有機溶劑對它會造成傷害，特別是在指甲上進行雕刻、打磨。當最外層的角蛋白緻密纖維層被磨掉，中間層相對疏鬆，細菌很容易深入其中，破壞指甲結構、引發炎症等，滲透太多也會影響神經末梢、血管等。
B. 肉眼下的美甲變化
研究人員曾針對162位年輕女性，很好奇的問問她們用了哪種在美甲彩繪
在那次的絢問下，有104位使用指甲油💅，106位用甲油膠美甲💅。比較少的有26位使用甲凝膠和6位水晶粉使用。顯然大家平常很喜歡用美甲油膠來彩繪自己的指甲。其實，【幾乎所有女生，都會有試用過其他的】。
這些美甲實驗者，叫她們看看美甲💅後兩星期內，自己肉眼可見看到哪些甲板上表面的變化呢？
有84位的女生，發現自己的美甲💅會有【硬脆（brittle) 】的情況。73位的女生，發現自己的美甲💅會有【易碎（fragile) 】的情況。
所謂的美甲，其實是靠化學物質和機械方式，塑造成美麗的樣貎。可見到肉眼看到的光彩奪目，指甲彩繪是要得精彩製作，才能呈現出來的。
美甲彩繪用的瓶子中，有很多種類，不外乎大約以下：
1.凝膠指甲(Gel Nail)
2.水晶指甲(Acrylic Nail)
3.甲油膠(gel nail polish)(gel polish hybrid)
4.指甲油(Nail polish )
5.去光水（Nail polish remover)
依據美國皮膚醫學會專家學者意見 ,https://www.aad.org/public/everyday-care/nail-care-secrets/basics/pedicures/reduce-artificial-nail-damage
C. 其實，妳仍可以安全的去美甲：
1.確定你的美甲師有先【勤洗手消毒】，並將美甲過程中要用到的工具一一有消毒清潔後，才開始替妳進行美甲的操作。
2.請叮囑美甲師，【二”不”一”要"】
a.【不】要太用力，刻磨甲板
b.【不】要祛除表皮
c.【要】使用一次性的工具
a.【不】要太用力，刻磨甲板
上塗美甲 :
因為過度刻磨甲板，會使指甲變薄，變脆和乾裂。有些美甲過甲，為了要使丙烯酸指甲化學顏料能夠粘住，必須將正常指甲的表面銼平，製造出凹凸不平的表面，指甲表面模起來，就會有粗糙感覺。這樣作，肯定會使您的正常的指甲變薄，也使它們變弱。
卸除美甲:
卸除美甲彩繪時，您通常需要將指甲浸泡在丙酮中或將其甲板上的封層顏膠銼掉。其實，有卸指甲的需要時，使用專門的卸甲產品。不要用手或者利器刮指甲。需要浸泡指甲，而不是必須銼掉的。記得是浸泡凝膠指甲，而不是丙烯酸指甲。因為凝膠指甲也較更柔軟, 指甲也不太可能裂開。
b.【不】要祛除表皮
當您進行任何類型的美甲時，美甲師有時會修剪表皮或去角質層。那是個問題。角質層，可保護指甲和周圍皮膚免受感染。修剪或切割表皮時，細菌和其他細菌更容易進入體內並引起感染。而當角質層好不容易長回來時，妳自己摸很容易感到表皮粗糙，這時美甲師，可能又會繼續修剪角質層以使其保持光滑，當然妳的指甲周圍皮膚一直有機會受到感染的。更何況如果塗抹美甲的產品化學物質沒有塗好，會容易刺激指甲周圍和其他的皮膚，有些也會產生發炎反應。
c.【要】使用一次性的工具
消費者可以選擇一次性的卸甲包來卸指甲。有些美甲店在卸甲時，為了節省成本，會重複選用錫紙包裹浸溼丙酮的棉花，錫紙在不同人之間反覆利用，容易導致交叉感染。
3.萬一妳是美甲的重度愛好者，每兩三個月要卸掉美甲，給指甲自然生長和修復的時間。
如果您的美甲彩繪要持續戴著好幾個星期，建議要每2至3週進行需要一次修飾，那是因為妳的指甲會長大、會變長，指甲根部會出現的縫隙。但是如此頻繁的修飾，也是會嚴重損壞您生理上自然的指甲成長。
4.pH值
我們人體的健康皮膚和指甲，正常都是維持其酸度pH值在4.0-5.6。即使我們的皮膚的汗水💦，其pH值在4.0-6.8值呢？為什麼會如此呢？
那是因為我們這些偏醉性的pH值，是天然在身體外表的屏障，保護了我們自己不受外在有害物質的傷害。
研究報告中發現，所有使用美甲彩繪液體，都會維持在5.21 - 7.0
只有指甲油💅(nail polish) pH值5.8，比較接近生理反應。其他的液體pH值都維持在6.0以上，考慮容易損害生理狀態。
5.如果懷疑有甲溝炎等感染，或者指甲出現問題的時候，停止美甲。
最後美麗的叮嚀 :
美甲帶來美麗的同時，也會有傷害指甲的風險。但是美麗本無罪，在打扮自己的時候，請考慮【真正有清潔消毒的專業美甲師】，也要【評估自己身體的承受能力】，以不傷害身體為原則，盡情地享受吧。
來源：
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醫學博士
微創內視鏡重症醫師/專欄作家/古文愛好者/2023年全球傑出僑生2019年中華十大傑出校友2015年僑大60週年𠎀出僑生校友2012年師大𠎀出校友2023年中科大𠎀出校友👨🏻🎓。
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