幼兒聽力之四‧父母如何早期發現幼兒聽力障礙?

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父母可以從日常生活中,觀察嬰幼兒的行為,來評估其聽力是否有問題;但不要預期每個孩子對聲音的反應都會一致。有時小孩不會去注意巨大的聲響,是因為有其他更有興趣的事情在吸引他,並不一定表示聽不到。.....
關鍵字:1.幼兒聽障
如何早期發現幼兒聽力障礙?

幼兒聽力障礙的醫學觀之四
作者:林鴻清醫師 馬偕紀念醫院耳鼻喉科 資深主治醫師


父母可以從日常生活中,觀察嬰幼兒的行為,來評估其聽力是否有問題;但不要預期每個孩子對聲音的反應都會一致。有時小孩不會去注意巨大的聲響,是因為有其他更有興趣的事情在吸引他,並不一定表示聽不到。學習新事物的確切年齡,常常因人而異,所以學習的快慢,不是聽力障礙判定的唯一或一定的依據。
  1. 嬰幼兒長大過程中,他會開始去學習日常的言語及環境中的聲音,但直到六個月以後,才會去判斷聲音的來源。
  2. 不要相信自己有絕對能力評估幼兒的聽力狀況,若有懷疑時,應該求教於專家,並讓他接受聽力檢查。

幼兒聽力發展:

1. 出生至二個月:
  • 巨大聲音(如:拍手或關門聲音)會令他有一些反應(如眨眼睛)或驚嚇到他。
  • 對環境中的各種聲音會感到興趣或厭惡(如:媽媽的聲音)
2. 二個月至六個月:
  • 聽到你的聲音,即使他看不到你,也會有不同的反應或表情。
  • 對一些環境中的聲音表現出興趣(如:父母進門聲、狗叫聲、吸塵器聲、收音機聲、電視聲等)。
3. 七個月至十二個月:
  • 開始去注意聲音的來源。
  • 開始ㄚㄚ學語,如:ma. ba. da,喜歡對你說話。
  • 可以了解自己的名字的意義,及"不要"和"bye-bye"的意思。
  • 可以了解簡單的單字。
  • 可以了解父母的指示(如:去桌子上拿奶嘴)
  • 可以說些簡單言語(如:哥哥、吃一口、洗澡、不要)。
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    另外,就大腦的聽覺中樞而言,可分為第一級、第二級和第三級。其中第一級及第二級的腦聽覺中樞位於腦皮質顳葉區附近,在出生時即已發育完成,但第三級的腦聽覺中樞是出生後,受後天環境中聲音不斷的刺激,到了三歲左右,才大致發育完整。反過來說,過了三歲以後,腦的可塑性(Plasticity)逐漸變差,不易接受聲音
    重聽可分為傳音性聽障(即外耳、耳膜、聽小骨部分之障礙)及感音神性聽障(即內耳神經及聽性中樞之障礙),及上述兩種之混合型。 其可造成語言遲緩、與別人溝通不良,學習能力低下等。 重聽可分為傳音性聽障(即外耳、耳膜、聽小骨部分之障礙)及感音神性 聽障(即內耳神經及聽性中樞之障礙),及上述兩種之混合型。其可
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