COVID 19 封院和清院下場:科學家的模擬

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當有了COVID19 病毒🦠院內群聚,就會引起了醫院封院或清院,

其實,科學家早就在去年5月,發表了有關封院,清院的預測和建言。

意大利🇮🇹科學研究,其國際論文在2020年11月,發表在"災難醫學暨公衞備戰"(Disaster Medicine and Public Health Prepareness )的期刊裡:


1.封院的下場

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在封院一開始,COVID19 感染人數、加護病房感染人數、普通病房人數,急速會下降趨勢。這時的R0值一時衝到高點,然後會很快墜下了。

開似穩定下來的疫情,一直到了二星期後,可能會有第二波 ( second wave ) 疫情開始擴散,此時COVID19 感染人數會更大增,當然,此時一般民眾都不太敢出門,大多待在家裡。而這第二波( second wave ) 疫情,可能會使一般病房的住院輕症人數大幅增加(133%),但加護病房觀察的數量,卻只有少數增加(61%),其實ICU 可能已經沒有空間再增加,因為醫療負擔,此時已過重了。

2.清院的下場

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清院的動作,包括環境清潔,把病人移出,分艙分流...可以使院內感染急速下降到平穩。

如果無症狀感染者持續隱藏,或者可能一直驗不出陽性,或由於社區感染情況變嚴重,或清院出去的人,延續出現症狀或二次內都驗不出陽性,科學家認為在此逐漸清院情況下,預測在4-6星期後,醫院內才可能會有第二波的疫情。

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如果到時候社區有擴散,這時的R0值,會不斷間歇的增加。此時一般病房的增加量,會達到237%,而加護病房的需求量也大增到95%,這時,可能會已經是醫療漰潰的臨界負荷量了。

疫苗,沒有那麼快到

不管是封院 或清院,似乎一直在提醒我們,不管使用哪種策略,只要全球的pandemic 未結束的一天,我們仍然會被 " 境外移入醫院社區移入醫院醫院移入社區 ",都會造成醫護人員,巨大的壓力。我們得好好隨時準備好迎戰,也得好好照顧自己,不要被感染。

戴上囗罩,勤洗手及保持社交距離,疫苗,沒有那麼快到,但口罩、洗手液,我們很快就能取得。封院或清院已經是戰疫中的一些策略而已,重要的:

你自己有「封鼻孔」?,你自己有「不亂摸」?

這些,比我上面說的封院或清院,更重要了。

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