為什麼新的變種病毒🦠叫「倫巴」，不叫「倫巴底」？

黃軒醫師

2021/06/21閱讀時間約 7 分鐘

一大早起來

記者問：為什麼變種病毒🦠叫「倫巴」，不是叫「倫巴底」？

我聽了，快爆笑了

小姐：

倫巴底，是意大利🇮🇹城市叫 "倫巴底， Lombardia "

倫巴，是希臘🇬🇷字母 " λ , Lambda "

過去一年多來，COVID-19病毒在全球已出現多種變異病毒株，外界多以首次發現病毒株的國家命名，例如「英國變種病毒」、「印度變種病毒」、「南非變種病毒」等等。

世界衛生組織WHO 2021年5月31日宣布，為了避免這些國家遭受歧視及污名化，未來將以希臘字母代替這些變異病毒株，呼籲媒體報導時也使用新名稱。

新變種病毒「Lambda（λ）」病毒

世界衛生組織（WHO）宣布，科學家在秘魯發現新的變種病毒「Lambda（λ）」，自今年 4 月以來佔當地的確診病例達 81% ，目前已經在至少 29 個國家盛行，而且多數集中在南美洲國家。

世界衛生組織（WHO）宣布 : 其為 " 需留意變異株(Variants of Interest, VOI) " 、英文叫 " VOI "的病毒。https://en.wikipedia.org/wiki/SARS-CoV-2_Lambda_variant ( WHO adds new Lambda COVID strain as 'variant of interest' )

美國 CDC 及 WHO 依據這些變異對疾病表現與防治措施的影響，

將變異株分為三個群 : VOC , VOI 和 VHC

A. 高關注變異株(Variants of Concern, VOC)病毒

B. 需留意變異株(Variants of Interest, VOI)病毒 (最留意)

C. 高衝擊變異株(Variant of High Consequence, VHC)病毒 ( 最危險 )

A. 高關注變異株(Variants of Concern, VOC)病毒

目前在全球對人類最流行危險的病毒🦠，規納在高關注變異株(Variants of Concern, VOC)

而在 VOC 的病毒🦠，就是大家大家目前，耳熟能詳的病毒🦠

" VOC 病毒🦠 " ，共有4種：

alpha ( α ) : 英國 B.1.1.7

beta ( β ) : 南非 B.1.351

gamma ( γ ) : 巴西 P.1

delta ( δ ) : 印度 B.1.617.2

此類變異株，已有文獻證實具有因棘蛋白突變而降低抗體的中和能力、增加病毒傳播力及疾病嚴重度的特性、且可能影響現有診斷工具及造成疫苗保護力下降。

這些變異株已在特定區域盛行，像是 B.1.1.7、B.1.351、及 P.1。由於此類變異株會影響疾病流行病學，需評估藥物、疫苗與公衛政策是否需修正

" 高關注變異株 ,VOC" 雖有機會影響疫苗的抗體中和能力，但抗體中和能力不等於疫苗保護力，如：B.1.1.7 變異株雖會造成接種 AstraZeneca 或 PfizerBioNTech 的抗體中和能力降低，但仍可維持一定的疫苗保護力。

此外，疫苗對於重症仍可具有保護力，如：B.1.351 變異株雖會降低 Janssen 疫苗對 COVID19 中重度感染的保護力，卻不影響 Janssen 疫苗對重症的預防。因此，目前世界各國並未因變異株之出現而改變疫苗接種建議

B. 需留意變異株(Variants of Interest, VOI)病毒
" VOI 病毒🦠 " ，共有 6 + 1 " Lambda（λ）" 種：

epsilon ( ε ) : 美國 B.1.427 ; B.1.429

zeta ( ζ ) : 巴西 P.2

eta ( η ) : 多國同時發現 B.1.525

theta ( ϑ ) : 菲律賓 P.3

iota ( ι ) : 美國 B.1.526

kappa ( ϰ ) : 印度 B.1.617.1

lambda ( λ ) : 秘魯 B.1.429

此類變異株，可能會因棘蛋白突變位點而影響抗體的中和能力，疾病傳播力和嚴重度及診斷工具。如 B.1.525、B.1.526、P.2 變異株。

世界衛生組織（WHO）宣布 : 在秘魯發現新的變種病毒為 " 需留意變異株(Variants of Interest, VOI) " 、英文叫 " VOI "的病毒。https://en.wikipedia.org/wiki/SARS-CoV-2_Lambda_variant ( WHO adds new Lambda COVID strain as 'variant of interest' )

VOI 病毒🦠，可以晉升到VOC 病毒🦠群

例如：印度🇮🇳變種病毒🦠delta ：

在5月10日，世界衛生組織（WHO）宣布，在印度被發現的新冠變種病毒「B.1.617」（印度變種），由VOI（值得關注的變異，Variant of Interest），升級為VOC（需留意的變異，Variant of Concern）。

世界衛生組織新冠疫情技術總監范科霍芙（Maria van Kerkhove）在記者會中已指出：「有研究指出B.1.617能夠更輕易人傳人，傳播力更強」。研究顯示「B.1.617」除了傳播力更強，還具有更強的致病能力。

而目前，在秘魯發現新的變種病毒「Lambda（λ）」，是屬" VOI "的病毒，而不是VOC 病毒🦠群喔。

C. 高衝擊變異株（Variant of High Consequence）：

目前尚無COVID 19 變異株被歸到此類。

此類變異株具有明顯降低現有疫苗保護力、與增加疾病嚴重度等特性，並影響診斷工具，對現有的預防及治療方式效果不好。

一旦發現一個新變種，它就會被歸類為 : VOI 病毒、VOC 病毒或 VHC 病毒 ?

幸運的是，我們還沒有看到有任何一種的變種，是屬 " VHC " 病毒，而那是屬當前醫療措施失敗的變種病毒群呢。

變種病毒有三大株群：

1.高關注變異病毒群 ( 最廣泛 ) : " VOC 病毒🦠 " ，共有4種