(2024/10更新)
希望有適合您的牙醫師,臺灣並不大,若需要國際整合醫學及歐洲人智醫學品質就醫,約診是一個必須性的要點。
#國際整合醫學專業深度諮詢,NT$8000-15000,諮詢時間約是1個小時,會有國際整合醫學牙醫師及歐盟資深兒童醫藥研究員陪同,沒有無法解決的疾病,只有不想面對的健康!
#自2024年起,初診看診費用為NT$3000,含健保部分負擔及國際整合醫學衛教諮詢費/掛號費,約2個小時,往後複診費用維持NT$300。
#若以往有在其它診所為您看診過,初診掛號費為NT$300/含健保部分負擔及整合醫學衛教諮詢費/掛號費/約1.5個小時,往後複診費用維持NT$300。
#門診時間:
一、週四/矯正門診、週五/一般門診、週六/一般門診、週日/家庭門診。
二、早診0900-1200,午診1500-1800,晚診為特殊門診。
三、週一、週二、週三為固定休診日。
健保或自費療程,都一定要記得帶健保卡掛號,若忘記帶,依然可以看診,押金自費NT.1000,十四天內憑健保卡補卡,扣除看診該日掛號費,完成後會退還餘額。超過十四天,不退還押金,當成自費看診處理。
看完診也請記得取回健保卡。
本診提供停車處,診所一樓可停置RV汽車一輛、機車四輛。到診時按門鈴後,請直接停入一樓停車場!
請記得按門鈴,診所看診處是位於二樓
原因:
#一、初次接受國際整合醫學角度看診,會有一個小時左右的諮詢,常態之下是要收費NT$8000-15000,透過全口環口X光掃描說明很多隱藏版的問題,定檢洗牙不只是洗牙,而是發揮定期檢查的意義,很多牙醫師對定期檢查的意義,就以為等於健保洗牙。
#二、考試領導教學,一般民眾不懂也以為如此。其實不是的,應該是定期檢查才是主角,健保180天洗牙只是順便的,台灣的現狀是反過來的,至少我不是,提早發現隱藏的問題。
#三、原則上,以往在其它診所為您看診過,但對目前看診地點來說,都算是初診。目前看診地點初診費如上,請告知牙助們,之前在那裡為您看診過,若有提高,FB約診時會提前告知提醒。因為整合醫學初診衛教諮詢會更仔細。
#三、健保【並無】衛教諮詢項目,千金難買早知道,看過太多在其他診所定檢洗牙的病人,當被告知需要做抽神經、拔牙、牙周治療時,一臉錯愕與不解,因為健保項目的洗牙,不含括與牙醫師的諮詢(就算有,也是很簡略的,所以看診三長兩短,您懂得,姨母笑)。
#四、全口環口X光檢查,是為了提供更多的講解,有些口腔情況,例如鄰接面蛀牙,得由X光片才能被更詳細檢查出。如果擔心X光輻射劑量,就更不應該當游牧民族,多家診所看診、誰看都好,這樣您的X光片只會散落在各家而無法彙整,各拍各自需需要的,至今健保雲端影像資料庫仍只是個理想。
#五、西元2021年07月開始,有酒/Alcohol、檳榔/Betal nut chewing、煙/Cigarette的患者(簡稱ABC),另收取每項諮詢口腔衛教費NT$3000。已戒除一年以上者不算,看診時口腔狀況無所遁形。
菸酒對健康的影響很大,至少對口水的分泌有重大影響,讓人牙科緣不斷。
裡面有圖,說明為什麼我說抽煙(紅色圈)是慢性自殺了吧,為了您與家人的健康,長治久安,請戒煙。
FB約診時會告知約診費用,徵求同意,雙方同意了才會約診(並非您寫了可以的約診時間就算約診完成),臨床如有需要,會再請簽自費同意書,保障彼此。
在初診臨床,會花時間仔細檢查與講解,事後還會給專業的衛教文章(還會不定是更新)與後來的思索(您有遇過出診間後,仍有醫療服務嗎?這是我要收取費用的原因之一),這些都是牙醫師本人及其專任助理所為,很多人的口腔健康從沒被好好對待過。
人工最貴,客製化的回答,量身定做,才能最針對問題,安心才見真功夫。這些都需要花時間。
蠻見病人說的很嚴重的問題,臨床檢查,是小菜一碟,或根本是其他問題引起(牽連痛)。反之亦然。所以請照相,有圖有真相。針對這點,我也在提醒後進的醫師,在即將來臨的AI時代,如何成為人浮於事、不被淘汰、難以取代的人類醫者,而不只是會開藥的止痛機(人形機器人)。
目前只用FB『國際整合醫學牙醫師-黃邦定』粉專作約診(唯一管道),《請勿打電話約診》,做更深層的互動,轉型做我更在意的預防性醫學。FB是我唯一聯絡方式,有急事傳訊息,例如塞車遲到,我們反較可能及時看到。
《約診步驟》:
1.加入FB『國際整合醫學牙醫師-黃邦定』粉專。
按讚沒有用,要傳訊息(貼圖也可以)給我。FB粉專是一對一的,別人看不到您對我的留言,與line群組/FB社團不同。隱私性很夠,且留言無法刪除收回,跟line不同。
2.請回答相關問題,好讓專任助理及牙醫師本人為您進行約診程序。
3.約診時請寫明問題為何?越詳細越好。例如洗牙、定期檢查,目前有無症狀問題?真實姓名?出生年月日及手機號。想要的明確看診日期時間,怎樣安排會最好。如果很急,可以請您照相或錄影給我!
以最常見、最讓新手家長心慌的乳牙在搖,該不該給醫師拔,為例子
4.您留的訊息越仔細,線上就能幫您約診,晚上9點之後為回覆時間,請稍安勿躁。
5.不接受當天約診,一個月限改診一次,若是無故不到或當天才取消約診一次,當月約診資格全部取消,就要再等一個月了。請見諒,為的是有更好的看診品質。
原有的FB粉專『黃邦定醫師』,即日起不再更新且隱藏,因為我被更無知的人檢舉了,牙科的專業,實在是不想花時間在看一些不想了解自己身體健康的人,生命就應該浪費在值得的人事物上,不是嗎?希望您也是。
若是新病人,約診時間請準時到診即可,會有專任助理協助您填寫病歷。
初診通常會花一個多小時以上,如果是家庭式的(全家一起來,2大2小之類的),三個小時都不夠。
以下改寫自我跟一個病人的對話,供參考。
您可能從沒經歷過這種說的比做的多的看診模式,沒被好好對待過,以為我只是比一般的看診五分鐘,好一些,長一些而已,兩小時應該夠吧,您想,所以您想自己控制約診時間,我的約診時間都是預估好的,覺得那個時段比較適合您們,才約,您若不方便,再改約個時間(說個你可以的時間)就好了。我的經驗,全家一起來的,三小時都不夠,到時家長會欲罷不能的一直問下去,很少有牙醫師及助理願意講那麼多的,像抓住浮木一樣,想要畢其功於一役,尤其您們從台東翻山而來。您再想想吧,這不急,可以排彼此都方便的時間的。謝謝。
所提供的衛教文章中的超連結、出版專題,請記得點進去閱讀,應該可以解決大部分的約診疑惑。您可能不熟悉我這種看診模式,看診前、離開診間後,可能依然會有線上諮詢。我的衛教文章很多是寫給病人落落長的文字改寫而成的(放心,會注重隱私)。
所以閱讀我文章時,《不是》只有看我傳給您的那篇文章本體而已喔,請慢慢看,【反覆看】,其實您的有些問題,我早已寫過,所以我回答的很短,您自己看看,應該就可解惑了。
在北部,有病識感(那是什麼?上網查),自己做好相關功課,不一定是正確適當的知識,但至少有基礎與醫師臨床討論,幾乎是基本功。不過一體兩面,醫療糾紛就會很常見。不過這不是好事嗎?這代表雙方是平起平坐的,而不是南部還常見的醫師說了算。
會這樣的原因是鼓勵病人自己先做些功課,不要一張白紙、一問三不知的來就診,一副就交給醫師你處理就好的態度,我發覺有些人根本沒在看或滑手機很快瀏覽過去、有看就好,我好心給的一些行前衛教文章,不珍惜彼此的時間,也不懂我的醫療價值,只會執著於cp值高不高。
我寫這些衛教文章也是要花心力的,目前是免費公開,也許將來我會關起來。
等到我費心思說明、處理一陣子不痛以後,就隨便愛來不來、誰看都一樣的老毛病又犯了。自己打電話到診所,約其他醫師的診或去別家,是犯了我的大忌。
【專業諮詢+矯正取資料,(這兩項各收取的費用5000)都內含於日後的矯正總費用中】(只有一副功能性矯正裝置的,除外,不內含)。
有些事,就像攝影一樣,太聚焦,反而沒看到全貌,只能枝枝去剪、葉葉去摘,要退幾步,有距離的美感,反而更能掌握全貌,看出問題所在。 通常家長某方非常在意小孩的口腔健康,卻忘了他們是你們兩個大人愛的結、愛的延續,卻不給我看大人,只頭痛醫頭、腳痛醫腳的看小孩。有點奇怪,現行多數醫療院所的看診模式,大家都習以為常了。
一來是我的約診從來不只是約診,有時會傳送衛教文章給當事者,臨時有事要改約也方便及時聯繫,不是您的人生責任是可以不用背的。
二來是涉及隱私,我有時會在線上,直接跟病人當事人討論病情。
我的經驗,非當事人,常會發生『貓在鋼琴上昏倒了』那種誇張的誤傳、非病人本意的描述,有些苦、情況,只有病人本人知道。身體病痛是自己的,病人本身如果沒有自覺,親友能做的很有限。
親友若不是那種老到已無法學習新技能的,FB剛好是個篩選管道,也不必期望他/她會多改善自己的某些生活習慣。
是的,【有些牙科疾病純粹是生活習慣病】。當救火隊不是必要的,醜話說在前,我可能會【連坐法】喔,連您都不再約診。
以前我會開個方便小門,讓沒在用FB的人可以約診,但漸漸我發現這一群人是最浪費我們時間與心血的人,所以約診需知,會越寫越嚴,集中心力在這段時間值得付出的有緣人,其他的,就放下吧,不想約診的、隨便的話,我也隨便,隨她/他去。FB不是只有拿來約診,您很清楚,不是嗎?以後若想介紹親友,分享好東西(如果我們是的話,哈),FB是我們唯一聯絡管道。
疾病的希望。疾病在說話。
只是希望在這數位時代,能多一個讓我跟病人直接溝通的管道。很多醫療糾紛、醫病關係緊張,多只是醫病溝通不良不足所致。
很多人從沒被好好對待過,而且往往是自己招致的,很無奈與諷刺吧!尤其看著心愛的家人有難,您卻無能力,救也救不得時。個人業障個人擔,請為自己負責。
傳統透過牙助幫忙約診、解釋病情療程,雖有優點(沒辦法,有些人就是有白袍恐懼症,看到醫師就腦袋一片空白,什麼都好、什麼都說是,透過助理,有些人確實能放鬆說出真正的問題點),但隔靴搔癢、雞同鴨講的也是常見的缺點場景。
我一定會在看診時解講X光片,讓您對自己的口腔情況多一點瞭解,請珍惜,國際上這是要收費的,像診斷書那樣(只是要收數千元),這也是我要用FB約診與初診掛號費提高的原因之一,善用電腦網路作些正事。
所以我才希望轉型成這種形式的特約門診,我直接跟您溝通,不用中間人。
請看以下張添皓醫師的文章。
醫德綁架:扣上「醫德」的大帽子,不知不覺你就成為綁架的加害者!(按下去)
自2018開始我自己約診後,已開始有成效,很多人只是定期洗牙讓我噴噴水而已(還會好奇怎麼這次這麼快就洗好了,還不會酸痛流血....這本來是我的招牌功夫,不過常被誤會我洗得快、很隨便,我常以推拿為例,不是痛的讓你唉唉叫,才叫有效....不痛又有效,才見真功夫),沒啥事要做(補蛀牙、抽神經、做假牙),彼此輕鬆。
很多病人讓我傷心的地方是多次改約的紀錄讓我都有印象了.....被牙醫師記住,可不見得是好事,要不是有重大工程,就是有特殊狀況。
在先進國家的牙科約診制度,是希望牙醫師專心為患者一人醫治看診,進而使患者能得到更佳的看診照護及治療,後續不花過多的時間在疾病上,而在健康的維持及照護。
【牙科醫療是藝術,不是單純的服務業】,有時提前結束,所以您可能會接到提前請你過來就診的電話。理想的就醫環境應該是這樣的。
所以請儘量確定時間才約診,一個月只接受一次改診(有正常理由除外,例如臨時上吐下瀉,無法出門....並非完全不能改診),我們會判斷是藉口,還是理由。
但在中華民國的環境之下,臺灣健保制度被扭曲了,我的患者們應該都在診間聽過考試引導教學的論點了(我不是在抱怨喔,我只是在跟您分析實情),治療重於預防,算人頭而非依病況計酬,所以逼得一般醫師衝業績、衝門診量,看越多病人越好,相對的,醫療品質當然堪慮。
我們儘量做到一對一看診,不要跳台,但在南部,尤其屏東,醫療資源相對缺乏,有多誇張?請看統計,整個狹長的屏東縣,從北屏東到南屏東,開車要快三個小時,才兩百出頭的牙醫師。而六都呢?尤其雙北,近六千多位。台中市因特殊政治因素,有兩個公會。城鄉差距,縣市合併後的六都磁吸效應。政治,離您很遠嗎?
到底要不要抽神經呀?醫師你幫我決定就好!我所體悟的醫病共享決策SDM,Shared Decision Making(按下去)
這個觀念在南部,尤其是屏東,其實蠻新穎的,雖然這在北部、國外,早就是。我到現在還三不五時就遇到『我很忙,一切交給您了』、『一切交給醫生』、『醫生說了算』的病人。這種病人,跟那種充分理解而很配合的病人,不一樣,我還分辨的出。
所以我們也希望您為自己的健康負責,與我們互動,討論病況與治療計畫,我們【並非】鐵板一塊,約診時間、治療價格、給付方式,都有商量餘地的。
方格子部落格是我寫文章衛教的地方,FB粉專是約診、聯絡我的地方,而不是一切交給醫生。這很危險,台灣人這時候也習慣相信專業,但近年的醫病關係緊張,有很大的原因部份就出在這種本意是好的放任與不負責任。
因為您不知道您遇到的是否是值得信賴的醫療團隊。
國際有太多專業頂尖的論文及研究,在三十年前,就指出好好地待自己的口腔健康,可以減少四成六的急性病發生及慢性病累積,直到今日,已經有七成的準確方向。