約診需知---黃邦定醫師

閱讀時間約 20 分鐘

(2024/10更新)

【目前僅在光荷牙醫診所看診】

為維護國際整合醫學就醫品質,及保障看診隱私安全因素,線上預約後,才會告知診所地址,請見諒!

FB網頁『國際整合醫學牙醫師-黃邦定』為唯一約診管道,健保持續看診中,但預防性牙醫醫學是看診主軸,完診後,後續有持續性預防牙醫醫學醫療照護,這是整合醫學費用的特殊之處。

希望有適合您的牙醫師,臺灣並不大,若需要國際整合醫學及歐洲人智醫學品質就醫,約診是一個必須性的要點。

#國際整合醫學專業深度諮詢,NT$8000-15000,諮詢時間約是1個小時,會有國際整合醫學牙醫師及歐盟資深兒童醫藥研究員陪同,沒有無法解決的疾病,只有不想面對的健康!

#自2024年起,初診看診費用為NT$3000,含健保部分負擔及國際整合醫學衛教諮詢費/掛號費,約2個小時,往後複診費用維持NT$300

#若以往有在其它診所為您看診過,初診掛號費為NT$300/含健保部分負擔及整合醫學衛教諮詢費/掛號費/約1.5個小時,往後複診費用維持NT$300。

#門診時間:

一、週四/矯正門診、週五/一般門診、週六/一般門診、週日/家庭門診。

二、早診0900-1200,午診1500-1800,晚診為特殊門診。

三、週一、週二、週三為固定休診日。

健保或自費療程,都一定要記得帶健保卡掛號,若忘記帶,依然可以看診,押金自費NT.1000,十四天內憑健保卡補卡,扣除看診該日掛號費,完成後會退還餘額。超過十四天,不退還押金,當成自費看診處理。
看完診也請記得取回健保卡。
本診提供停車處,診所一樓可停置RV汽車一輛、機車四輛。到診時按門鈴後,請直接停入一樓停車場!
請記得按門鈴,診所看診處是位於二樓

若很痛、很不舒服,請先儘快找別家診所處理。

FB可以先留資訊給我。

原因:

#一、初次接受國際整合醫學角度看診,會有一個小時左右的諮詢,常態之下是要收費NT$8000-15000,透過全口環口X光掃描說明很多隱藏版的問題,定檢洗牙不只是洗牙,而是發揮定期檢查的意義,很多牙醫師對定期檢查的意義,就以為等於健保洗牙。

#二、考試領導教學,一般民眾不懂也以為如此。其實不是的,應該是定期檢查才是主角,健保180天洗牙只是順便的,台灣的現狀是反過來的,至少我不是,提早發現隱藏的問題。

#三、原則上,以往在其它診所為您看診過,但對目前看診地點來說,都算是初診。目前看診地點初診費如上,請告知牙助們,之前在那裡為您看診過,若有提高,FB約診時會提前告知提醒。因為整合醫學初診衛教諮詢會更仔細。

#三、健保【並無】衛教諮詢項目,千金難買早知道,看過太多在其他診所定檢洗牙的病人,當被告知需要做抽神經、拔牙、牙周治療時,一臉錯愕與不解,因為健保項目的洗牙,不含括與牙醫師的諮詢(就算有,也是很簡略的,所以看診三長兩短,您懂得,姨母笑)。

#四、全口環口X光檢查,是為了提供更多的講解,有些口腔情況,例如鄰接面蛀牙,得由X光片才能被更詳細檢查出。如果擔心X光輻射劑量,就更不應該當游牧民族,多家診所看診、誰看都好,這樣您的X光片只會散落在各家而無法彙整,各拍各自需需要的,至今健保雲端影像資料庫仍只是個理想。

#五、西元2021年07月開始,有酒/Alcohol、檳榔/Betal nut chewing、煙/Cigarette的患者(簡稱ABC),收取每項諮詢口腔衛教費NT$3000。已戒除一年以上者不算,看診時口腔狀況無所遁形。

菸酒檳榔ABC,易致癌等健康危害已廣為人知,自不待言,其對周遭他人健康的影響才可怕。嘴巴張開,牙科醫護人員是第一線受害者,而且這些不良習慣,背後通常有更深層的遠因。執業二十年後的今日,得設下個門檻,以走更遠的路,服務更多真正尋求健康的患者。

菸酒對健康的影響很大,至少對口水的分泌有重大影響,讓人牙科緣不斷

裡面有圖,說明為什麼我說抽煙(紅色圈)是慢性自殺了吧,為了您與家人的健康,長治久安,請戒煙。


FB約診時會告知約診費用,徵求同意,雙方同意了才會約診(並非您寫了可以的約診時間就算約診完成),臨床如有需要,會再請簽自費同意書,保障彼此。

在初診臨床,會花時間仔細檢查與講解,事後還會給專業的衛教文章(還會不定是更新)與後來的思索(有遇過出診間後,仍有醫療服務嗎?這是我要收取費用的原因之一),這些都是牙醫師本人及其專任助理所為,很多人的口腔健康從沒被好好對待過。

人工最貴,客製化的回答,量身定做,才能最針對問題,安心才見真功夫。這些都需要花時間。

還蠻常見FB寫一堆,回答完患者的困惑後,病人自覺安心了, 就自行消失的,【以為這裡是yahoo知識家或Chat GPT等AI】,不尊重專業就算了。但更嚴重的是,可能耽誤您自身的病況。臨床檢查是有其必要的,我雖有隔空問診解惑的功力,但醫療不是服務業,很多事是需要臨床再確認才知道。

蠻見病人說的很嚴重的問題,臨床檢查,是小菜一碟,或根本是其他問題引起(牽連痛)。反之亦然。所以請照相,有圖有真相。針對這點,我也在提醒後進的醫師,在即將來臨的AI時代,如何成為人浮於事、不被淘汰、難以取代的人類醫者,而不只是會開藥的止痛機(人形機器人)。

目前只用FB『國際整合醫學牙醫師-黃邦定』粉專作約診(唯一管道),《請勿打電話約診》,做更深層的互動,轉型做我更在意的預防性醫學。FB是我唯一聯絡方式,有急事傳訊息,例如塞車遲到,我們反較可能及時看到。

《約診步驟》:

1.加入FB『國際整合醫學牙醫師-黃邦定』粉專。

按讚沒有用,要傳訊息(貼圖也可以)給我。FB粉專是一對一的,別人看不到您對我的留言,與line群組/FB社團不同。隱私性很夠,且留言無法刪除收回,跟line不同。

2.請回答相關問題,好讓專任助理及牙醫師本人為您進行約診程序。

3.約診時請寫明問題為何?越詳細越好。例如洗牙、定期檢查,目前有無症狀問題?真實姓名?出生年月日及手機號。想要的明確看診日期時間,怎樣安排會最好。如果很急,可以請您照相或錄影給我!

以最常見、最讓新手家長心慌的乳牙在搖,該不該給醫師拔,為例子

4.您留的訊息越仔細,線上就能幫您約診,晚上9點之後為回覆時間,請稍安勿躁。

5.不接受當天約診,一個月限改診一次,若是無故不到或當天才取消約診一次,當月約診資格全部取消,就要再等一個月了。請見諒,為的是有更好的看診品質。

原有的FB粉專『黃邦定醫師』,即日起不再更新且隱藏,因為我被更無知的人檢舉了,牙科的專業,實在是不想花時間在看一些不想了解自己身體健康的人,生命就應該浪費在值得的人事物上,不是嗎?希望您也是。

請一定要在線上約好診,確定時間(FB有約診框,並非您寫了可以的約診時間就算約診完成,約診框第一個時間即是到診時間,第二個時間是預估結束時間,如有急事,請先告知)】,才不致讓您白跑一趟。因為FB常改版,手機約診框的時間通常是不對的,要點進去看第二個(其第一個時間即是到診時間),時間才會對


若是新病人,約診時間請準時到診即可,會有專任助理協助您填寫病歷。

初診通常會花一個多小時以上,如果是家庭式的(全家一起來,2大2小之類的),三個小時都不夠。

以下改寫自我跟一個病人的對話,供參考。

您可能從沒經歷過這種說的比做的多的看診模式,沒被好好對待過,以為我只是比一般的看診五分鐘,好一些,長一些而已,兩小時應該夠吧,您想,所以您想自己控制約診時間,我的約診時間都是預估好的,覺得那個時段比較適合您們,才約,您若不方便,再改約個時間(說個你可以的時間)就好了。我的經驗,全家一起來的,三小時都不夠,到時家長會欲罷不能的一直問下去,很少有牙醫師及助理願意講那麼多的,像抓住浮木一樣,想要畢其功於一役,尤其您們從台東翻山而來。您再想想吧,這不急,可以排彼此都方便的時間的。謝謝。


所提供的衛教文章中的超連結、出版專題,請記得點進去閱讀,應該可以解決大部分的約診疑惑。您可能不熟悉我這種看診模式,看診前、離開診間後,可能依然會有線上諮詢。我的衛教文章很多是寫給病人落落長的文字改寫而成的(放心,會注重隱私)。

我的習慣是給一個肉粽頭,文章裡面一堆超連結、出版專題,再各自依興趣,延伸出去看,我不可能一篇文章就寫進所有觀念,那會太雜太長。

尤其現代人被社群媒體影響甚深,大多習慣已養成,有閱讀障礙,twitter還是IG(我沒玩,所以不知是那個,反正牆國有類似的產品,微信,140個字為上限,而我隨便一篇文章都是2000字起跳,所以只好精簡再精簡,有些觀念會獨立拉出來寫成另一篇文章。

所以閱讀我文章時,《不是》只有看我傳給您的那篇文章本體而已喔,請慢慢看,【反覆看】,其實您的有些問題,我早已寫過,所以我回答的很短,您自己看看,應該就可解惑了。

【請《不要》只是手機滑一滑,有看就好。可以慢慢看、反覆看,才能有效率地和牙醫師溝通,有疑問再問。閱讀程度吸收如何,我從臨床的反應會知道,如何應答我也會拿捏。見人說人話。一切都是您自己造成的喔,為自己負責,不要怪東怪西。我被南部的病人訓練多年了。請不要浪費彼此的時間與心血。】

  • 每個病人約診預設約多少時間就多少時間(在約診時會告知說明,下次約診的療程是什麼,預計花多久的時間,自費療程除外),超時另外要開始收費了,每小時8000。這一條會嚴格執行,目前還是有漏網之魚,搞得我們很累。如果是現場臨床才說,會先徵詢同意,我才會收費的。

在北部,有病識感(那是什麼?上網查),自己做好相關功課,不一定是正確適當的知識,但至少有基礎與醫師臨床討論,幾乎是基本功。不過一體兩面,醫療糾紛就會很常見。不過這不是好事嗎?這代表雙方是平起平坐的,而不是南部還常見的醫師說了算。

會這樣的原因是鼓勵病人自己先做些功課,不要一張白紙、一問三不知的來就診,一副就交給醫師你處理就好的態度,我發覺有些人根本沒在看或滑手機很快瀏覽過去、有看就好,我好心給的一些行前衛教文章,不珍惜彼此的時間,也不懂我的醫療價值,只會執著於cp值高不高。

我寫這些衛教文章也是要花心力的,目前是免費公開,也許將來我會關起來。

😅😅😅千金難買早知道。

等到我費心思說明、處理一陣子不痛以後,就隨便愛來不來、誰看都一樣的老毛病又犯了。自己打電話到診所,約其他醫師的診或去別家,是犯了我的大忌。

我【不是】不允許看其他醫師,我是傷心我之前付出這麼大的心力,在做白工,很顯然您還是學不會為自己負責,才會想再換個醫師也可以,所以我現在要設下一個門檻。

  • 矯正專業諮詢,費用為NT$5000,約1.5-2小時,會送一本整合醫學矯正書籍,以增進對功能性矯正的理解。
  • 矯正取資料,費用為NT$5000,約1小時,會有牙科專業技師使用3D進行口掃,3D列印的牙模(這些原來都是要自費的,請見下圖愛心),也會當作禮物,送給家長及孩子。之後還有講解作業。
20240304版屏東縣牙科收費基準

專業諮詢+矯正取資料,(這兩項各收取的費用5000)都內含於日後的矯正總費用中】(只有一副功能性矯正裝置的,除外,不內含)。

  • 理由是,我發覺有些家長只在利用我的詳細講解,然後去給別人做,不然就沒下文,白白浪費我的心思與口舌,我在FB寫文章回應也是要花時間心力的。

若是幫小朋友約診矯正諮詢,初次父母一定要同來一起看診(或許作小小孩的示範),一方面讓雙親都有參與感(生、養孩子從來不是一個人的事),免得我重複講,一方面是提供更多資訊以供醫師參考,因為從父母的口腔狀況,可以預測小孩的未來(指口腔啦),我的data base會更多(包含您們的)。

有些事,就像攝影一樣,太聚焦,反而沒看到全貌,只能枝枝去剪、葉葉去摘,要退幾步,有距離的美感,反而更能掌握全貌,看出問題所在。 通常家長某方非常在意小孩的口腔健康,卻忘了他們是你們兩個大人愛的結、愛的延續,卻不給我看大人,只頭痛醫頭、腳痛醫腳的看小孩。有點奇怪,現行多數醫療院所的看診模式,大家都習以為常了。


請《不要》幫親友約診。請【本人】直接加入『國際整合醫學牙醫師-黃邦定』FB粉專,直接聯絡約診。

一來是我的約診從來不只是約診,有時會傳送衛教文章給當事者,臨時有事要改約也方便及時聯繫,不是您的人生責任是可以不用背的

二來是涉及隱私,我有時會在線上,直接跟病人當事人討論病情。

我的經驗,非當事人,常會發生『貓在鋼琴上昏倒了』那種誇張的誤傳、非病人本意的描述,有些苦、情況,只有病人本人知道。身體病痛是自己的,病人本身如果沒有自覺,親友能做的很有限。

親友若不是那種老到已無法學習新技能的,FB剛好是個篩選管道,也不必期望他/她會多改善自己的某些生活習慣。

是的,【有些牙科疾病純粹是生活習慣病】。當救火隊不是必要的,醜話說在前,我可能會【連坐法】喔,連您都不再約診。

連這種小事都不想改變,別期待我們會待他/她,會像待您如家人一樣了。

以前我會開個方便小門,讓沒在用FB的人可以約診,但漸漸我發現這一群人是最浪費我們時間與心血的人,所以約診需知,會越寫越嚴,集中心力在這段時間值得付出的有緣人,其他的,就放下吧,不想約診的、隨便的話,我也隨便,隨她/他去。FB不是只有拿來約診,您很清楚,不是嗎?以後若想介紹親友,分享好東西(如果我們是的話,哈),FB是我們唯一聯絡管道。

『不』值得被好好對待的人,看多了,往往其來有自,只是家人愛的包容,不一定看的清楚。

人世間最遠的的距離,與最令人難過的事,就是你關心的人,明明就在你身邊,你卻只能眼睜睜看著他/她受苦,你卻無能為力。因為他/她還沒學會為自己負責的人生課題啊。

疾病的希望。疾病在說話。

只是希望在這數位時代,能多一個讓我跟病人直接溝通的管道。很多醫療糾紛、醫病關係緊張,多只是醫病溝通不良不足所致。

很多人從沒被好好對待過,而且往往是自己招致的,很無奈與諷刺吧!尤其看著心愛的家人有難,您卻無能力,救也救不得時。個人業障個人擔,請為自己負責

傳統透過牙助幫忙約診、解釋病情療程,雖有優點(沒辦法,有些人就是有白袍恐懼症,看到醫師就腦袋一片空白,什麼都好、什麼都說是,透過助理,有些人確實能放鬆說出真正的問題點),但隔靴搔癢、雞同鴨講的也是常見的缺點場景。

我一定會在看診時解講X光片,讓您對自己的口腔情況多一點瞭解,請珍惜,國際上這是要收費的,像診斷書那樣(只是要收數千元),這也是我要用FB約診與初診掛號費提高的原因之一,善用電腦網路作些正事。

所以我才希望轉型成這種形式的特約門診,我直接跟您溝通,不用中間人。

請看以下張添皓醫師的文章。

牙科急診紅綠燈:何時該去牙科急診呢?(按下去)

醫德綁架:扣上「醫德」的大帽子,不知不覺你就成為綁架的加害者!(按下去)

回診《才不是》一定講矯正、做假牙、植牙,我只是順便提醒的(那很費心思的,我《一點都不想主動》做那些很多牙醫視為賺錢謀生的醫療行為,如下),就是在檢查有無要特別注意的地方,只是來定期洗牙,您輕鬆我也輕鬆。回診定期洗牙是為了您的健康。光減少牙菌斑,對健康就有莫大助益。

自2018開始我自己約診後,已開始有成效,很多人只是定期洗牙讓我噴噴水而已(還會好奇怎麼這次這麼快就洗好了,還不會酸痛流血....這本來是我的招牌功夫,不過常被誤會我洗得快、很隨便,我常以推拿為例,不是痛的讓你唉唉叫,才叫有效....不痛又有效,才見真功夫),沒啥事要做(補蛀牙、抽神經、做假牙),彼此輕鬆。

很多病人讓我傷心的地方是多次改約的紀錄讓我都有印象了.....被牙醫師記住,可不見得是好事,要不是有重大工程,就是有特殊狀況。

為何要教大家把基本功刷牙做好?因為希望每個人都能自重,為自己的健康負責


在先進國家的牙科約診制度,是希望牙醫師專心為患者一人醫治看診,進而使患者能得到更佳的看診照護及治療,後續不花過多的時間在疾病上,而在健康的維持及照護。

【牙科醫療是藝術,不是單純的服務業】,有時提前結束,所以您可能會接到提前請你過來就診的電話。理想的就醫環境應該是這樣的。

所以請儘量確定時間才約診,一個月只接受一次改診(有正常理由除外,例如臨時上吐下瀉,無法出門....並非完全不能改診),我們會判斷是藉口,還是理由。

但在中華民國的環境之下,臺灣健保制度被扭曲了,我的患者們應該都在診間聽過考試引導教學的論點了(我不是在抱怨喔,我只是在跟您分析實情),治療重於預防,算人頭而非依病況計酬,所以逼得一般醫師衝業績、衝門診量,看越多病人越好,相對的,醫療品質當然堪慮。

我們儘量做到一對一看診,不要跳台,但在南部,尤其屏東,醫療資源相對缺乏,有多誇張?請看統計,整個狹長的屏東縣,從北屏東到南屏東,開車要快三個小時,才兩百出頭的牙醫師。而六都呢?尤其雙北,近六千多位。台中市因特殊政治因素,有兩個公會。城鄉差距,縣市合併後的六都磁吸效應。政治,離您很遠嗎?

這是2024的資料,每年全台大約新生產300多位新科牙醫師,磁吸比例大致不變,2024的屏東終於有259位了

走國際整合醫學之路,的確不希望牙科的照護,離患者的生命很遠很遠!口腔是人體健康的第一關

到底要不要抽神經呀?醫師你幫我決定就好!我所體悟的醫病共享決策SDM,Shared Decision Making(按下去)

這個觀念在南部,尤其是屏東,其實蠻新穎的,雖然這在北部、國外,早就是。我到現在還三不五時就遇到『我很忙,一切交給您了』、『一切交給醫生』、『醫生說了算』的病人。這種病人,跟那種充分理解而很配合的病人,不一樣,我還分辨的出。

醫護人員是人,不是神。

所以我們也希望您為自己的健康負責,與我們互動,討論病況與治療計畫,我們【並非】鐵板一塊,約診時間、治療價格、給付方式,都有商量餘地的

口腔是人體健康的第一關,但是台灣的牙醫師,大多把自己做小了,把目光侷限在硬組織牙齒,斤斤計較,大多只活在口腔裡,卻忘了口腔是人體唯一自然外顯的入口(五臟六腑,若非手術,您看的到嗎?)。

方格子部落格是我寫文章衛教的地方,FB粉專是約診、聯絡我的地方,而不是一切交給醫生。這很危險,台灣人這時候也習慣相信專業,但近年的醫病關係緊張,有很大的原因部份就出在這種本意是好的放任與不負責任

因為您不知道您遇到的是否是值得信賴的醫療團隊。

國際有太多專業頂尖的論文及研究,在三十年前,就指出好好地待自己的口腔健康,可以減少四成六的急性病發生及慢性病累積,直到今日,已經有七成的準確方向。

【學會為自己的健康負責】,醫療才有希望,如同中醫及公衛的觀點,一切疫病都是從口入啊!謝謝相信我們的患者,也希望身為患者的您,也是一位國際整合醫學的好患者。
【祝福好人一生平安!】

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一般傳統矯正,或許是為了美觀、或許是為了做假牙等不同的目的,把硬組織(牙齒)排成我們想要的樣子,但這不一定符合人體自然,因為是外力所致,往往需要維持器等被動矯正期。 功能性矯正,著重在軟組織(舌頭、口腔面部肌肉等等)失調功能的改善,齒列排整齊,反而只是水到渠成的副產品,改善並增進影響一生顏質、健康,才是我們更在乎的。
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Hi 我是 VK~ 在 8 月底寫完〈探索 AI 時代的知識革命:NotebookLM 如何顛覆學習和創作流程?〉後,有機會在 INSIDE POSSIBE 分享兩次「和 NotebookLM 協作如何改變我學習和創作」的主題,剛好最近也有在許多地方聊到關於 NotebookLM 等 AI 工具
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這是張老師的第三本書,我想前二本應該也有很多朋友們都有讀過,我想絕對是受益良多,而這次在書名上就直接點出,著重在從投資的角度來切入
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一、前言: 前幾天到拳館練拳的時候,偶然聽到了同學們聊起有關統神約戰蹦闆,即將在今年12/21出戰《拳上2024》的事情,因為我們拳館的教練和同學們都不是很喜歡統神和蹦闆的人設, 認為他們這是在敗壞拳擊形象、很容易讓家長對拳擊產生負面觀感,從而禁止他們的小朋友學拳,因此他們大力地抨擊這種比賽模式
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感冒或確診後失去嗅覺的原因主要是因為病毒感染會影響嗅覺神經細胞。 對於新冠病毒(COVID-19)感染者來說,這種嗅覺喪失通常來得很突然且嚴重,並且可能伴隨著味覺喪失。 至於恢復時間,根據研究,大多數新冠病毒感染者會在發病後的3週內恢復嗅覺或味覺,平均持續時間約為12天左右。 然而,少數
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紐約人的真實日常和全世界的大城市一樣,早上帶著那張彷佛甦醒又不太醒的臉,手裏拿著一杯咖啡或一份報紙,匆忙的趕公車趕火車或趕地鐵的前往自己的目的地。 地鐵站內,好多不同的車開往不同的路線。上城,下城,中城,慢車,快車,或原本快車但今天站站停,或原本慢車但今天某站不停。 繁多的資訊,讓紐約人在進地鐵
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3月份邀約授課單位要我分享勞動契約。 通常我會先跟邀約單位先聚焦,是要講什麼? 勞動契約分辨與屬性? 勞動契約條款設計? 要約及要約引誘? 還是附合契約? 其實,事業單位從徵才召募開始就已經進入與適用相關法令了! 勞動契約之定義是什麼? 勞動基準法第2條規定,勞動契約指約定勞雇關係
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朋友分享給我的好用工具:Zocdoc,如果要快速找到保險網路內的醫療服務,推薦用這個試試看。 之前我是在年底要用掉保險補助的視力檢查,但怕一般眼科要等很久,就用這個找到最快可以看、評價也不錯的醫師。搜尋的結果都有評價,也比較安心。
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馬斯克、祖克伯將上演鐵籠格鬥賽?網友熱議兩大科技巨頭的對決 如果你是社交媒體的愛好者,你可能已經聽說了最近的一則轟動新聞:全球首富、推特(Twitter)所有者、特斯拉(Tesla)執行長馬斯克(Elon Musk)邀約Meta創辦人兼執行長祖克柏(Mark Zuckerberg)打一場鐵籠格鬥賽(