『轉載』[心得] 矯正勸退也是有必要性的(文長)
（2024.07更新）
我自己在臨床上就常在『勸退』各式各樣的病人，不過通常病人會很不習慣，畢竟在台灣這種醫療環境下，很多人被養成壞習慣了，或者以為醫護人員是神、有求必應，或者以為出錢的是大爺、醫護人員必能使命必達，或者醫師說了算、球都丟給我們、自己不必負啥責任。
才不是。醫療本來就是互動的。
很難得有網友在PTT詳細寫出了看診心得，謝謝她。
也請珍惜我們彼此的緣分。
我有細心溫柔的一面，可是我也是會趕人的喔。
這篇文章提到『深咬』，這很少是矯正主訴（您看她都這麼大了，才被告知此問題，搞不好，她的顳顎關節問題，跟『深咬』，根本是互為因果造成的，what if一下，她小時候說不定一兩副功能性矯正裝置就搞定她長大後，要面對的這些棘手的問題）。
而解決深咬，功能性矯正裝置可以很簡單的處理，有奇效。但裝置之使用，要慎選病人，很多家長的以為MRC是矯正神器，誤會大了。它是，也不是。
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作者badsheep (不良羊)
看板teeth_salon
標題[心得] 矯正勸退也是有必要性的(文長)
時間Mon Dec 28 23:39:00 2015
大家好~ 小魯妹ptt首po就獻給這了
加上手機排版 請各位大大手下留情XD
--正文開始--
我大三時在台大確診有顳顎關節炎 平均二，三個月都要回診 現在都是戴著咬合板+熱敷來控制肌肉發炎症狀 治療至今也3年多囉～ 說真的 顳顎關節炎實在痛起來不好受 想矯正的原因有9成就是希望能改善顳顎關節炎問題 本魯妹我還有大暴牙 希望能一起處理
（編按：以下的影片是我補充的，轉載貼文中的蕭醫師，即是教授大老級的蕭裕源醫師，補充影片中的陳韻之醫師，也是台大牙科顳顎關節特別門診團隊的大老，至於我在台大牙科實習時的見聞，寫於『開箱文』文章中。）
剛好關節最近都很穩定 11月回診時詢問蕭醫師矯正可行性後 蕭醫師說矯正能改善的機率:一半一半，而且還有可能更糟，但還是可以評估 跟蕭醫師確認意願後 就在當天轉診到台大矯正科 並約了12/1做常規檢查 (台大常規檢查可自行google,很多資訊)
矯正科這，我是由姚宗珍醫師與陳昭瑜醫師負責 12/1常規檢查當日都是昭瑜醫師問診、 拍照跟取模
在這推昭瑜醫師取模技術真的很好 都沒有任何不舒服 等齒模乾的時候我還睡著 而且問診也很細心 12/28(今天)回診看報告 先是由昭瑜醫師簡單說明常規檢查結果 因為我的下門牙天生就缺1顆 爆開的上門牙可能是被大家排擠(?) 然後牙齒們在踢走大門牙後，自己適應良好 造成普通來說"深咬”的狀況 但是咬合很正常
如果我要追求前排門牙美觀的話 就需要使用骨釘來移動牙齒(不拔牙) 讓大門牙有自己的家
BUT! 大門牙有位置後 下排牙齒也必須拉出一個空位 植入新的門牙……
還不說矯正時各種拉橡皮筋等影響關節的狀況 我的關節問題會變得更難以預料
其實昭瑜醫師講到這，我就放棄矯正了 光是植牙+矯正費+雜費大概都快20萬
還可能讓穩定的顳顎關節炎增加不安定因素…… 光這幾點，我矯正的CP值就爆低
後來姚醫師也來對我做一次報告的結論 再仔細詢問我目前使用咬合板的穩定性， 及生活、工作狀況後 也是建議我暫緩矯正的事 等我的狀況更適合、或生活更能配合矯正日程時再做都來得及
所以我決定不矯正了 但真的很感謝兩位醫師會依我的狀況提出中肯的建議 不會有”不管如何矯正就是對的"感覺
其實發這篇經驗文，也是為了讓正在猶豫 或正準備聽報告的大大們多個選擇 聽了醫師評估後，心裡的一把尺也別偏了
畢竟能勸退的醫師應該也是少數(? 牙齒可是要伴我們到老的工具 善待並保養它 真有必要再做矯正~ 並非說我的決定就是對 各種選擇都有風險的 所以我們更要謹慎決定 感謝大家看我囉唆，別戰我呀～
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一般傳統矯正，或許是為了美觀、或許是為了做假牙等不同的目的，把硬組織（牙齒）排成我們想要的樣子，但這不一定符合人體自然，因為是外力所致，往往需要維持器等被動矯正期。
功能性矯正，著重在軟組織（舌頭、口腔面部肌肉等等）失調功能的改善，齒列排整齊，反而只是水到渠成的副產品，改善並增進影響一生顏質、健康，才是我們更在乎的。
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然而，要參與美國市場並不只是盲目跟隨標的這麼簡單，而是需要策略和方式，尤其對新手而言，除了選股以外還會遇到語言、開戶流程、Ap
嘿，大家新年快樂~ 新年大家都在做什麼呢？
跨年夜的我趕工製作某個外包設計案，在工作告一段落時趕上倒數。
然後和兩個小孩過了一個忙亂的元旦。在深夜時刻，看到朋友傳來的解籤網站，興致勃勃熬夜體驗了一下，覺得非常好玩，或許有人玩過了，但還是想寫上來分享紀錄一下~
有建平台發文紀錄的想法許久，卻沒想到讓我做出行動的是一場牙痛。
當全台灣追著許久未來的凱米颱風，大家討論的是颱風假，我擔心的卻是：如果明天放颱風假，我的牙痛求助無門怎麼辦？
從小自己牙齒就蠻糟，也超超超怕看牙醫。治療本身是一回事，更大的是我對被牙齒很糟，被牙醫唸到臭頭，有著超大的心理陰影。抱持著
這次來求診的病友是一位年輕媽媽，平時除了要照顧孩子，還需要長時間坐著使用電腦工作，所以經常覺得顳顎關節緊繃而且肩頸疼痛！過去她長期在復健科接受治療，但一直沒有明顯改善，甚至有疼痛範圍不斷擴大的趨勢，所以這次在朋友的介紹下，來到永川醫院嘗試『乾針治療』。
陳小姐因過去牙科看診經驗，對牙科治療產生恐懼。透過全口植牙重建治療，打破心理障礙，分享對植牙過程的勇敢面對與肯定。醫師也強調醫療沒有百分百，執行醫療sop仍可能面對併發症，呼籲不要貪小便宜低估專業價值。全口植牙治療核心理念 - 在確保高治療品質的前提下，盡可能的快。
文章強調了兒童牙科治療中引導的重要性。兒童牙科的重點不僅在於治療，更在於協助孩子克服牙科治療的恐懼。介紹了行為引導方法，如正向加強和負向減弱行為，並強調等待孩子的成長。文章將看診比喻為在表演一場以孩子為主角的喜劇，而成功的劇本在於建立正向體驗和引導孩子。希望每位孩子都能在牙科治療中獲得自信與成就感。
雖然真的對牙醫們非常抱歉，
但在我的人生中，有很長一段時間裡，
「牙醫」和「小強」並列我最討厭的事物第一名 U_U
我甚至懷抱著「蛀到神經都蛀完了，就不會再痛了吧」這般壯烈成仁的決心，
從小學四年級以後就再也沒看過牙醫，直到那一天……
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