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編輯嚴選

你很想問，但是精神科醫師不想回答的30個疑惑 Ch.1 ─ 該不該到身心科就診？

你在什麼情況下會到耳鼻喉科就診？

1. 症狀很嚴重
   
   這顯然是最容易理解的：因為咳嗽咳得很厲害、喉嚨痛得受不了、鼻塞到睡不著，所以決定到耳鼻喉科看診，希望藉由服藥緩解症狀，讓自己舒服一點。
   套用到身心科：因為心情低落到無法正常工作、鬱悶到想不開、暴躁到每天和另一半吵架，所以決定到身心科就診，希望透過醫師的建議或藥物治療，讓情緒穩定一些。
   
2. 不確定嚴不嚴重
   
   症狀若有似無，難以確定是否需進一步檢查、治療。
   比方久咳不癒，但又沒有其他多嚴重的症狀，不確定是否有其他不知名的嚴重疾病。你可以說這是為了求心安、得到（沒病的）保證。
   這在身心科診間中其實也很常見，甚至比其他科更常見。主要原因是身心科牽涉到較為「抽象」的情緒、感受，所謂正常、異常的判斷，也不像體溫、血壓、血糖等可以「明確測量」。
   比如：被分手後心情鬱悶，吃不下、睡不著，甚至常有想不開的念頭，但是朋友卻說「每個失戀的人不都是如此？」
   比如：生第一胎以後照顧嬰兒很辛苦，覺得壓力很大，甚至想拋開一切全都不管，但又不確定這樣算不算有問題？
   
3. 想證明自己「夠」嚴重
   
   乍看之下似乎有點匪夷所思，但其實並不少見。
   在其他科主要目的是為了「請假」：因上呼吸道感染，出現發燒、咳嗽等症狀，建議在家休養一日。
   在身心科則除了請假以外（因情緒焦慮無法上班，因情緒低落無法參加期末考），還多了一個「提告」：因遭受言語辱罵、肢體傷害，造成心理創傷，需持續接受心理治療及藥物治療。這部分比較複雜，牽涉到好幾個面向，日後會花一個章節專文討論。

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