《生酮飲食》的死亡風險上升

飲食對身體機能與健康的影響，通常需要長時間的研究與觀察，影響的面向與程度才會逐漸呈現。

根據英國廣播公司BBC的新聞報導，2018年發表於首屈一指的醫學期刊，刺胳針（The Lancet），這篇調查研究報告，追蹤一群人的飲食與健康狀況長達25年發現，碳水化合物攝取過量或不足，都會增加死亡的風險。

以碳水化合物為熱量來源的比例，50-55%的死亡風險最低；但是如果低於20%，未來25年間的死亡風險是1.5倍。

那，什麼情況會出現碳水化合物的熱量來源低於20%呢？毫無疑問的，就是生酮飲食。

生酮飲食鼓勵多攝取油脂和蛋白質，盡量減少或甚至完全避免碳水化合物（澱粉類食物）。理論上，食物中缺乏澱粉、醣類，應該會降低血糖和胰島素的「傷害」，並強迫身體進入生酮反應，把食物中的脂肪分解為酮體，燃燒酮體做為能量來源。

但實際上，生酮飲食隱含過量攝取油脂的結果。請注意，所有被認為是「健康」的油脂，包括富含多元不飽和脂肪酸的魚油，或富含單元不飽和脂肪酸的橄欖油，本質上都是高熱量的油脂，攝取過量都是會造成肥胖的！

其次，因為碳水化合物（米/麥/薯）和蛋白質（肉/豆）是填飽肚子的食物，如果少吃碳水化合物，就必然會多吃蛋白質。但是長時間過量攝取蛋白質，所分解的大量胺基酸對身體造成代謝負擔，也是很大的健康風險。

反過來，長期的碳水化合物吃太多，除了容易造成血糖上升、胰島素阻抗，或甚至糖尿病之外，這篇報告發現，也會增加死亡的風險，只是風險的程度比「碳水化合物吃太少」要小很多，而且在統計上也比較不顯著。

結論很清楚：碳水化合物、蛋白質和脂肪，這三大營養素，還是均衡攝取會比較健康。份量可以減少，但是避免任何形式的偏食。