印象中，胖胖的美國人…
1988-93年，我在美國奧勒岡州立大學讀博士班。印象中，美國人並不胖，只是大家都喜歡去吃到飽的餐廳，而且幾乎每天在實驗室都有下午茶、甜甜圈之類的甜點。感覺那時候美國人的飲食豐富、營養充分，市場上什麼吃的喝的都很便宜。
然後，服飾的尺寸好像都大了一號，所以亞洲來的學生大概都只能買S號的，女性服飾就2號的。我買了一輛Toyota的3門小車，出清價很便宜，因為一般尺寸的美國人塞不進座位，所以滯銷。
那時候的美國人才剛開始流行運動（珍芳達的有氧運動錄影帶大賣！），因為，吃飽喝足之後，體型就跟著走樣了。
研究發現，美國人每天攝取的熱量，從1970年的2100大卡持續增加，2003年達到2700大卡，然後，可能是因為健康意識抬頭，熱量有稍微下降。
在這同時，肥胖的比例也跟著上升，從1970年的15%到2003年的30%。雖然接下來到2010年的每天熱量攝取減少了100大卡，肥胖的比例卻還是上升到35%。
為什麼會這樣呢？因為美國人所攝取的食物飲料的「熱量密度」都增加了，吃的份量減少，但是攝取的熱量卻變多，過去30年「從份量推算熱量」的方法已經不適用了。
美國NIH在2018年的調查發現，美國人的肥胖比例已經達到42%。
肥胖就是脂肪堆積，脂肪的來源就是攝取的熱量。沒有熱量，沒有脂肪，就沒有肥胖。
然後，服飾的尺寸好像都大了一號，所以亞洲來的學生大概都只能買S號的，女性服飾就2號的。我買了一輛Toyota的3門小車，出清價很便宜，因為一般尺寸的美國人塞不進座位，所以滯銷。
那時候的美國人才剛開始流行運動（珍芳達的有氧運動錄影帶大賣！），因為，吃飽喝足之後，體型就跟著走樣了。
研究發現，美國人每天攝取的熱量，從1970年的2100大卡持續增加，2003年達到2700大卡，然後，可能是因為健康意識抬頭，熱量有稍微下降。
在這同時，肥胖的比例也跟著上升，從1970年的15%到2003年的30%。雖然接下來到2010年的每天熱量攝取減少了100大卡，肥胖的比例卻還是上升到35%。
為什麼會這樣呢？因為美國人所攝取的食物飲料的「熱量密度」都增加了，吃的份量減少，但是攝取的熱量卻變多，過去30年「從份量推算熱量」的方法已經不適用了。
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肥胖與心臟衰竭的藥物治療
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肥胖的現狀
🔴 超過 70% 的美國成年人體重過重或肥胖。 🔴 肥胖與 228 多種疾病相關，包括發炎、心臟病、糖尿病和癌症。 🔵 肥胖會增加心臟負荷，因為它會降低胸部回縮能力，對腎臟施加更多壓力，並導致脂肪細胞變大。 🟢 脂肪細
### 重量控制：給你的小肚腩找個新家
在過去四十年裡，肥胖率在年長族群中翻了三倍——43%的美國60歲以上人口不僅超重，還屬於肥胖！別急著怪你的「慢」新陳代謝，事實上，我們的基礎代謝率（光是活著就消耗的熱量）從20歲到60歲間都很穩定，只在60歲後才開始以一天大約10卡路里這種小步慢跑的速度
自2017以來，體位適中比例大致維持，過重和肥胖的比例減少，但看起來不是很顯著。
反倒是體重過輕的比例，從106年的全國8.2%增加到9.2%，而且男女都有此趨勢。
如果這些都是校園禁止含糖油鹽飲食的成效，我認真覺得，應該調整校園飲食的熱量，畢竟成長期的孩子體重過輕也很不好。
所謂「飲食男女」，人類對於食物與性愛的追求是本性，但隨著近年來國人健康意識的抬頭，飲食方式開始慢慢出現變化，少油少糖少鹽的概念以及有機蔬果在逐漸普及大眾，改變的動機除了追求外貌身型的美觀之外，促進身體的內部良好循環與健康維持也是大家首重的要點。
臺灣人過重與肥胖的比例也逐年上升，根據國健署統計，男性平均每兩人就有一人、女性則每三人就有一人過重肥胖，臺灣已經成為亞洲中最胖的國家。臺灣國人十大死因中有八項與肥胖相關，包括癌症、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、慢性下呼吸道疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化等。
如果愛吃肉的美國人都常常蛋白質攝取不足，那台灣人可能也會有這方面問題，值得注意。
關鍵問題是老年之後的「肌少症」，或雖然沒到達「肌少症」嚴重程度，但肌肉力量就是不足，這在做事情或爬高爬低時容易跌倒，跌倒後容易骨折，骨折後死亡率就會增加。
人類肌肉質量在30幾歲還可維
可能包含敏感內容
臺灣肥胖人口從不到五成增至2020年突破八成。本文揭露減肥幹話口號及錯誤理論，強調少吃多動減肥方式近九成機率失敗。取而代之，營養幹預替代熱量赤字，成功機率提高50％。不同人需因應基因、生活狀況調整飲食方式。統計證實變成健美選手死亡率高，健康目標需個別針對。結論要切合個人需求，瞭解減肥原理後再執行。
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