印象中，胖胖的美國人…

1988-93年，我在美國奧勒岡州立大學讀博士班。印象中，美國人並不胖，只是大家都喜歡去吃到飽的餐廳，而且幾乎每天在實驗室都有下午茶、甜甜圈之類的甜點。感覺那時候美國人的飲食豐富、營養充分，市場上什麼吃的喝的都很便宜。

然後，服飾的尺寸好像都大了一號，所以亞洲來的學生大概都只能買S號的，女性服飾就2號的。我買了一輛Toyota的3門小車，出清價很便宜，因為一般尺寸的美國人塞不進座位，所以滯銷。

那時候的美國人才剛開始流行運動（珍芳達的有氧運動錄影帶大賣！），因為，吃飽喝足之後，體型就跟著走樣了。

研究發現，美國人每天攝取的熱量，從1970年的2100大卡持續增加，2003年達到2700大卡，然後，可能是因為健康意識抬頭，熱量有稍微下降。

在這同時，肥胖的比例也跟著上升，從1970年的15%到2003年的30%。雖然接下來到2010年的每天熱量攝取減少了100大卡，肥胖的比例卻還是上升到35%。

為什麼會這樣呢？因為美國人所攝取的食物飲料的「熱量密度」都增加了，吃的份量減少，但是攝取的熱量卻變多，過去30年「從份量推算熱量」的方法已經不適用了。

美國NIH在2018年的調查發現，美國人的肥胖比例已經達到42%。

肥胖就是脂肪堆積，脂肪的來源就是攝取的熱量。沒有熱量，沒有脂肪，就沒有肥胖。