親上皮性淋巴瘤（Epitheliotropic Lymphoma）

親上皮性淋巴瘤（也就是一種皮膚癌）是一個很狡猾的疾病，動物可能會搔癢、掉毛、皮膚潮紅、有皮屑等等，是不是聽起來跟過敏很像呢 😮？的確，我們時不時會遇到病患被當作皮膚過敏治療相當長一段時間，最後才被診斷為親上皮性淋巴瘤 😢。更狡猾的是，這個疾病使用類固醇、安癢快也會有一定的效果（至少初期是會有效果的），更容易讓臨床醫師誤以為病患的確單純是皮膚過敏而已，因而錯失了早期開始針對癌症治療的時機 😞。

這裡有一些照片，是不是跟過敏很像呢？https://dermvettacoma.com/cutaneous-epitheliotropic-lymphoma/?fbclid=IwAR2B022X_ZRS4KgS5o8XygpWZXuBuSEmf7KUJN5vSgCwhlXARQnVQ03Y370

筆者也曾經遇過一隻比熊犬，全身皮膚除了潮紅和非常輕微的皮屑之外，沒有任何其他病灶。飼主表示已經治療「過敏」一段時間了，狀況時好時壞。我們採樣送皮膚病理後，確診是親上皮性淋巴瘤，而非過敏 😢。這也再次說明了皮膚病理採樣的重要性！👨🏻‍⚕️🔬

最新一期的 Veterinary Dermatology 期刊，發表了一篇使用 isotretinoin 治療親上皮性淋巴瘤的文章。該研究發現 isotretinoin 對部分病患有控制疾病進展的效果，大部分病患沒有出現明顯的副作用，因此作者認為 isotretinoin 可以作為親上皮性淋巴瘤的輔助治療之一。

參考文獻：Ramos SC, Macfarlane MJ, Polton G. Isotretinoin treatment of 12 dogs with epitheliotropic lymphoma. Vet Dermatol. 2022 Aug;33(4):345-e80. doi: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/vde.13079. Epub 2022 May 30. PMID: 35637167.