孩子多久看牙一次?談兒童蛀牙風險

閱讀時間約 1 分鐘
「這次塗氟/治療完下次什麼時候要再回診?」
帶孩子看診的你也有這樣的問題嗎?其實在兒童牙科的治療指引中,有明確的指引告訴醫師什麼樣的孩子該多久回診、多久拍攝一次X光以及該多久塗氟一次。
這就要來談談兒童蛀牙風險評估。在這個指引中,孩子們分為蛀牙低風險、中風險、高風險,有相應的治療引導。中高風險的孩子需要更多的蛀牙預防措施與更高的回診與X光拍攝頻率。讓我們來看看有哪些讓孩子容易蛀牙的風險因子吧!
兒童蛀牙風險評估的危險因子分為:
1.危險因子
2.保護因子
3.疾病指標
4.綜合討論
沒空看的人直接跳綜合討論喔~

【危險因子】

日常生活/行為/牙科臨床相關危險因子
  1. 主要照顧者有有活性的蛀牙
  2. 家長/照顧者低社經地位、有身體健康相關問題
  3. 孩子為特殊需求者或是弱勢族群
  4. 餐間(>3次)或睡前甜食(包含配方奶及含糖飲料)
  5. 牙齒上有明顯的牙菌斑
  6. 牙齒上有先天發育缺陷
  7. 口內有不適當的填補物
  8. 配戴口內裝置

【保護因子】

  1. 氟化物的攝取(含氟牙膏、含氟漱口水、牙科專業塗氟、氟錠、飲水加氟)
  2. 定期看診習慣

【疾病指標】

  1. 口內有蛀牙
  2. 口內有因為蛀牙而做的填補物
  3. 口內有因為蛀牙造成的缺牙
  4. 口內有脫鈣的白斑病灶

綜合討論

更多的危險因子和疾病指標,孩子的蛀牙風險就越高;越多的保護因子蛀牙風險就越低。疾病的完整介入包含治療與預防,以蛀牙為例降低各種風險因子才有可能達到良好的治療品質。建議與醫師一起找出孩子生活中、行為上可以改善的習慣,以降低蛀牙風險。同時配合醫師進行有效且適當的治療,以達到可預期良好的預後。最後不要忘記氟化物的預防!高風險的孩子會建議每三個月回診塗氟,也會建議除了每日兩次的含氟牙膏,可以加上含氟漱口水及氟錠喔!

〔兒童牙科專科 莊于賢醫師 IG衛教分享 預約看診
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大人看牙齒都覺得好恐怖了,到底該怎麼帶孩子看診?是不是一場不可能的任務?來和大家談談看牙齒前的行前須知! 【看牙齒的時機】 根據美國兒童牙科醫學會的建議,孩子一歲前要看第一次的牙齒喔!最好是牙齒有長出來的時候就到牙科進行第一次的牙科專業塗氟囉! 醫師會根據孩子的蛀牙風險,評估下次該何時回來看診喔!
【腫、痛】 蛀牙隨著深度增加,刺激到或傷害到牙髓神經時就會出現疼痛。可能導致孩子進食困難、影響睡眠,大大影響孩子的營養攝取與生長發育! 長期慢性的發炎可能會造成齒槽骨吸收、膿包反覆發生、甚至影響恆牙牙胚。急性的發炎或感染擴大成蜂窩性組織炎會造成組織的腫脹,若是壓迫到呼吸道或是合併感染敗血症都會有生命
氟化物是目前醫學領域對於「蛀牙的預防」上,有最長期的研究基礎與最充份實證醫學資料的物質,更是兒童牙醫師預防早期兒童齲齒的最佳好朋友。讓我們來一探氟化物的奧秘吧! 【氟化物的作用】 在研究中,氟化物對於蛀牙的預防,是多方面的。 幫助牙齒再礦化 氟在中性環境下,可以形成一片氟化鈣保護膜停留在牙齒表面;當
0-6歲的孩子由照顧者負責清潔;6歲以上孩子仍需要父母的檢查,直到可以正確地獨自完成清潔。根據美國AAPD的指引早、晚都需要各為孩子使用1000ppm的含氟牙膏刷牙一次。進食後清潔,特別是晚上那次,是要在喝完奶之後、睡覺之前清潔。
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