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二二二:「陽明病」,發熱,面合赤色,不可攻之。攻之,小便不利者,必發黃也。

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「陽明病,發熱,面合赤色,不可攻之」,臉色紅代表胃氣上衝到頭面,胃氣本來應該要往下走,現在突然之間往上逆,代表「除中」,也就是胃氣將絕,回光返照的階段,臉紅通通的,這時候不可以攻下。「攻之,小便不利者,必發黃也」,一但攻下,腸胃津液喪失,而見血之本色也。

此條辨原文為:「陽明病,面合赤色,不可攻之,必發熱,色黃,小便不利也。」,參照第五十三條辨:「二陽並病,太陽初得病時,發其汗。汗先出不澈,因轉屬陽明。續自微汗出,不惡寒,若太陽病證不罷者,不可下,下之為逆,如此可小發汗。設面色緣緣正赤者,陽氣怫鬰在表,當解之熏之。」

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經方,中醫行醫濟世的寶典,被歷代名醫尊為救世經典之方,傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同,導致這千年偉大的醫學知識,被世人所淡忘。倪海夏先生,本世紀最偉大的經方家,窮盡畢生精力,以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝,雖無法再見其風華典範,但傳承中醫的精神,卻永遠深留筆者內心,不斷前行。
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二二四:「陽明病」,脈遲,雖汗出,不惡寒,其身必重,短氣,腹滿而喘,有潮熱者,此外欲解,可攻裡也。手足濈然而汗出者,此大便已鞕也,「大承氣湯」主之。若汗多,微發熱惡寒者,外未解也,其熱不潮,未可與「大承氣湯」。若腹大滿不通者,可與「小承氣湯」,微和胃氣,勿令大洩下。 大承氣湯方 酒大黃3、厚朴2
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二一九:「陽明病」,本自汗出,醫更重發汗,病已瘥,尚微煩不了了者,此大便必鞕故也。以亡津液,胃中乾燥,故令大便鞕。當問其小便日幾行,若本小便日三四行,今日再行,故知大便不久出。今為小便數少,以津液當還入胃中,故知不久必大便也。 「陽明病,本自汗出,醫更重發汗」,陽明病本來就流汗多,後來醫生又給他汗
「傷寒嘔多」,這裡的嘔是因為腸胃不好,可能病人常常喝酒等等造成中焦寒濕而嘔多,此為上濕下燥之症,屬於「陽明中寒」之證,可以先用「吳茱萸湯」先治其嘔,不然湯藥入口即吐,雖欲攻下卻不可得。正如第二五八條辨:「食谷欲嘔者,屬陽明也,吳茱萸湯主之」。 尤在涇曰:「陽明雖有可下之例,然必表證全無,而熱結在腸
「陽明病,口燥」,陽明病,嘴巴乾燥,「但欲漱水,不欲嚥者,此必衄」,只想漱口卻不想喝水,因為並非口渴,看嘴唇是乾裂的,舌苔卻是白的,這代表不是「腑熱」,而是「經熱」。「腑熱」指的是消化道系統被宿食堵到,或是膀胱、膽被結實堵到的產生的實熱,會看到黃色的舌苔;「經熱」是血脈神經裡面的熱,熱的源頭來自心臟
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