前言
近年來預防醫學意識抬頭，大家都知道要定期去做健康檢查(健檢)。
但是 你真的了解健檢嗎?
到底幾歲需要做健檢?需要做哪些項目?有的項目看不懂?
基本花費多少?越貴的項目越好?
檢查要花多少時間?如何安排最好?
電腦斷層(CT)和核磁共振(MRI)要怎麼選?
內視鏡很不舒服，這是真的嗎?
檢查出來有問題，我該怎麼辦?
健檢中心的護理師比較溫柔?
如果以上問題你想知道答案，接下來讓我們一起破解這些眉眉角角!
幾歲開始需要做健檢?多久做一次?
你40歲了。兩個小孩在念國小四五年級，房貸還有20年沒繳完。最近在公司剛升課長，加薪之後可以帶全家去日本旅遊。順便把開了8年的RAV4換成Lexus的休旅車，滿足一下中年男子的虛榮心。然而最近大便一直帶血，在老婆不停嘮叨下，千百個不願意地去做了大腸鏡，發現了息肉。今天是看切片報告的日子，你坐在診間外，心裡忐忑不安:"會不會是惡性?""什麼時候開始長的?"
"可惡...早知道早點做健康檢查就好了....."
"早期預防，早期治療" 到底多早比較好?
30歲之後，就需要常規的做健康檢查。40以上未滿65歲，建議至少2~3年接受一次檢查，再針對高風險項目做追蹤；年滿65歲以上應每年做一次健康檢查
30歲對於青年來說，初出社會大概5年左右。職場工作的壓力，生活習慣的紊亂，以及不健康的飲食，身體會不知不覺開始生病。健康亮燈初期症狀可能不明顯，如記性變差、視力模糊、全身痠痛或容易疲累之類的不舒服。不會太嚴重，而且休息片刻可能就會緩解。於是你覺得應該沒大礙，年輕身體還撐得住，去看醫生多麻煩，拼事業最重要!
於是小病拖成大病。到症狀明顯時已是病入膏肓。
癌症近年來穩居國人十大死因之首，其癥結點在於癌症前期症狀不顯，發現時可能已過了黃金治療期。但很多癌症都有所謂"癌前病變"。在尚未形成真正的癌症前，透過健康檢查可以發現癌前病變，加以治療，預防它進一步癌化。例如腺瘤性瘜肉就有可能在五到十年後變成大腸癌。而口腔白斑也有可能變成口腔癌，不可不慎。
我該去哪裡做健檢? 大醫院比診所好?
現在你已經知道健康檢查的重要性，開始盤算著要找個良辰吉日，去做健康檢查。但是有健康檢查項目的診所和醫院這麼多，你該怎麼選?
高階檢查項目
現在健檢診所的基本設備都很齊全。像是基本的抽血項目、超音波和內視鏡幾乎是標配了。有的診所甚至有骨質密度檢測儀(DEXA)或是身體組成分析儀(In Body)。但是高階的影像檢查項目如電腦斷層(CT)或磁振造影(MRI)，則受限於"醫療法"，唯有"醫院"層級得以設立。所以診所要提供高階影像健檢服務時，會和鄰近的區域醫院或醫學中心合作，將病人轉介過去做檢查。
所以去大醫院健檢，所有的項目都可以在院內完成。在診所健檢，高階影像檢查要委外代檢，稍微麻煩一點點。
動線和隱私性
健檢診所因為業務特性，動線上會以"健檢顧客"需要來設計，不會出現要驗尿才發現廁所在另一邊的窘境。大醫院雖然設備齊全，但設計上是一般病人為主，無法兼顧健檢動線，很多檢查分散在不同樓層也是常有的事。診所動線流暢一方面加快檢查的速度，減少顧客等待時間;另一方面，也能相對增加顧客的隱私性。可能有人認為隱私性不重要，但是隱私對社會知名人士或是企業家來說，可能比檢查結果還重要。是故許多人寧願選擇隱私性高的診所，而非設備齊全的大醫院。
費用比較
越高階越精細的檢查就越昂貴。舉例來說，在我任職的員林基督教醫院，自選單點胸部X光260元，心臟640切電腦斷層攝影則要26500。各個醫療院所費用不一，不一定醫院的就比較貴。一般來說，基本套餐(理學檢查、驗血、驗尿、胸部X光)從3500到8000元不等。額外加做的超音波、內視鏡、電腦斷層等檢查大部分會混搭成套餐，依個人需要安排。每個年齡層、性別、工作環境、家族病史都會影響需要加做的部分。後面筆者會再詳細介紹。但是有一點筆者確信，健康檢查是對自己健康的投資。在這個萬物皆漲的時代，只有健康的價值永不縮水。如果多付出一點，能讓自己更健康，何樂而不為?
專業的醫療團隊
健檢做完了，接下來就是看報告。筆者建議找有家醫科醫師或是內科醫師負責講解的院所為佳。因為這兩科對健檢異常結果判讀比較有經驗，而且對於後續該轉介哪一科，可以給出準確的建議。
健康檢查品質認證
如果你還是不知道要如何選擇，可以參照醫策會認證的"健康檢查品質認證"的醫療機構。醫策會評分的指標有報告14天回覆率、檢驗危急值24小時回覆率、病理或影像異常7天回覆率、健檢大腸鏡清腸程度極佳(excellent)或佳(good)等指標等等。有人把關，做檢查也安心許多。
說到這裡，你應該可以決定去哪裡做健檢了。
下一篇我們進入STEP 2: 量身訂做你的健檢項目。
