感染界的大「麻」煩!像感冒症狀的麻疹病毒...

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昨天再度新增了三例麻疹病患,其中一例是境外移入,另外兩例則分別是中和區28歲女性及永和區41歲男性。麻疹被列為 #第二類法定傳染病,需要於 #二十四小時內通報。麻疹是麻疹病毒所引起的急性呼吸道傳染病,傳染力非常強,Ro值是12-18,也就是一個被麻疹傳染的病人,在沒有防疫的情況之下,可以傳給其他十二至十八個病人 (COVID-19 Omicron 病毒株 Ro值則是7左右)。麻疹可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染。潛伏期為十到十二天,被傳染之後並不會馬上發病,所以對於防疫上更困難。麻疹病人在出疹的前、後四天內都具有傳染力。如果沒有出疹,則從發燒前一天到退燒後三天為可傳染期。一旦發病後四到七天,常見症狀有流鼻水、鼻炎、結膜炎、咳嗽,以及發燒;發燒三至四天後口腔內出現斑點(柯氏斑點)。雖然看似感冒症狀,但根據統計約5至10%患者可能因細菌或病毒重覆感染而產生併發症,包括中耳炎、肺炎與腦炎,若出現腦炎併發症,可能會影響智力,甚至危害生命。假如不慎被感染,只要妥善接受治療並自主健康管理,基本上三個禮拜內左右(18天)就能痊癒。當麻疹引起的發燒與皮疹開始消退,會出現鱗屑性脫皮及留下 #褐色沉著;但如果症狀嚴重,就得住院治療。


Q. 得了麻疹後,什麼時候可以回學校上課?


A. #麻疹發疹後隔離4天才能回學校上課


Q. 小時候如果施打過麻疹疫苗還會被傳染嗎?


A. 在疫苗還沒有研發出來的年代下,主要是靠大量感染後達到自然免疫。1976 年前台灣麻疹曾經大流行過,因此 50歲以上的民眾大多都有抗體。而台灣從1981年之後開始全面實施MMR (麻疹、腮腺炎及德國麻疹)疫苗預防注射,疫苗的保護力達95%以上,並可持續20年。因此現在20歲到40歲的民眾,體內抗體有可能隨年齡增長而減少。因此,除非確定曾經得過麻疹的人,本身具有終身免疫,否則現在20歲到40歲的成年人,如果不曾得過麻疹或不曾接種麻疹疫苗的人,如前往麻疹流行地區,考量感染風險,建議自費接種一劑MMR疫苗,再行前往。還有,如果要跟未滿12個月的寶寶去麻疹盛行國家旅行,也會建議先自費打一針MMR,回國後再打一劑原本就該接種的MMR疫苗


#麻疹

#麻疹停課標準

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