【台中女乳症】三餐老是在外的速食主義者,更容易有男性女乳症?|林雍球醫師

閱讀時間約 6 分鐘


男性女乳症 (Gynecomastia)是雌激素與雄性素(睪固酮)間,荷爾蒙失衡所造成的男性乳腺組織過度增生症狀。

在男性女乳症狀中,如果乳腺組織比例比脂肪少,是屬於脂肪胸假性男性女乳,這樣的案例在瘦身後通常會有改善,但也有可能因為有殘存乳腺,而有激凸的症狀。

若為乳腺型或稱真正男性女乳症者,則需要經由男性女乳手術,才能真正除去。

男性女乳症往往會造成男性受到同儕譏笑,產生對於自我體型的自卑感,進而影響患者在社交活動及運動參與的意願。在做治療前,我們需要先了解造成男性女乳症的原因,進而對症下藥做調整。


男性女乳症的類型與成因


根據台中群英整形外科診所林雍球醫師的說明,男性女乳症主要有以下幾種類型及發生原因:


1. 生理性男性女乳症

常發生在青少年時期與老年期。

青少年時期的女乳症,因為體內血清中雌激素的濃度會比雄性荷爾蒙更早達到成人濃度,或泌乳激素的增加,屬於身體發育過程常見的現象。若乳房的乳腺組織不多,青春期過後,有可能會自然緩解。

若青春期男性女乳持續到成人還存在,減重治療仍無效的話,手術是比較有效的方式。

老年時期發生的男性女乳症,則是因為體內雄性荷爾蒙分泌下降,使乳腺組織接觸到較高比例的雌激素,因而發生男性女乳症。


2. 疾病或藥物引起的男性女乳症

稱為病理性(或次發性)男性女乳症。

病理性男性女乳症有可能是因為肝腎功能異常、 內分泌系統異常(例如:甲狀腺)、因服用藥物所引起、或腫瘤所導致,例如:睪丸腫瘤,腎上腺腫瘤或腦下垂體腫瘤。


3. 原發性(自發性)男性女乳症

排除生理性及病理性的特別病因仍發生男性女乳症。


飲食西化、環境荷爾蒙影響


近幾年因為飲食過於西化,不知不覺攝取過多脂肪,造成肥胖症,使得排除了病理性及生理性引起的女乳症之外,男性胸部突出的比例也隨之上升。


環境荷爾蒙因為與人體天然的雌激素相似 (類雌激素),在日常生活中,不管用的、吃的、喝的、擦的其實都潛藏著此人造化學物質,在進入體內和雌激素的受體(estrogen receptor)結合,會造成體內雌激素的過度作用。

生活物質環境的改變,使我們更常接觸到環境荷爾蒙,而這也是導致男性女乳症好發的原因之一。


如何預防男性女乳症


影響人類的環境荷爾蒙在一般生活中,無所不在。因此避免使用經長時間陽光直接曝曬的食品容器,並且避免使用塑膠材質容器做加熱。使用相關製品後,發現有刮傷、霧面或變形時,應立即更換。


擺脫體內多出的女性荷爾蒙可以從以下幾點著手:

  1. 改變飲食習慣,儘量食用有機或高纖維飲食;避免不佳的飲食習慣,像較油膩、油炸、偏甜、乳製品等食物。
  2. 改變生活型態,養成規律生活及運動習慣,控制體重,充足睡眠。
  3. 減少飲酒或飲用含咖啡因、碳酸等飲料及戒菸等,可以減低對睪丸的傷害或造成體內性荷爾蒙分泌的不平衡。
  4. 減少食用被加工處理或包裝過的食品,避免與農藥、殺蟲劑(DDT)等化學物質接觸。多食用十字花科類的蔬菜(如花椰菜、高麗菜、青江菜等)或服用營養品如吲哚、槲黃素及白藜蘆醇等,可幫助女性荷爾蒙的代謝及排出。


台中群英林雍球醫師表示,有男性女乳症症狀的男性,如果經過長時間的飲食控制、體重控制,男性女乳症狀仍然很明顯的話,可以尋求醫師協助,做超音波掃描分析乳房組成結構,如為減重無法消除的乳腺型男性女乳症,能儘早以手術除去乳腺組織,使胸部恢復平坦。



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參考資料


  1. BPA and Gynecomastia: Should You Worry? By Dr. Elliot Jacobs https://www.gynecomastiasurgery.com/bpa-and-gynecomastia-should-you-worry/ https://www.asmalldoseoftoxicology.org/about#:~:text=Steven%20G.,the%20American%20Board%20of%20Toxicology
  2. The male mammary gland: a target for the xenoestrogen bisphenol A. Reprod Toxicol. 2013 June ; 37: 15–23.
  3. New evidence of health trouble linked to BPA in plastics, canned goods - CBS News @December 9, 2014 9:34 PM / HEALTHDAY
  4. Xenoestrogen exposure and mechanisms of endocrine disruption. Front Biosci. 2003 Jan 1;8:s110-8.
  5. 乳癌、子宮肌瘤都與它有關!醫師:改用「替代品」避開7大環境荷爾蒙 https://heho.com.tw/archives/85893
  6. 男性女乳症人數增 睪固酮低下導致大胸脯 https://www.top1health.com/Article/1086
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真正的男性女乳症是由乳腺所構成,即使努力增肌減脂也不容易改善!甚至胸肌變厚實之後,凸起的乳腺組織將更突出,使女乳症症狀更明顯!
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