耳背腦就鈍?解密聽力受損與失智的關係

更新於 發佈於 閱讀時間約 12 分鐘
孟硯老師回饋:此篇文章好像在講「失智症的成因之一」是「聽力受損」,這部分是我第一次聽到的資訊,但也充滿困惑,例如你摘要的重要資訊寫到:「大腦便會進行代償作用,將負責思維和記憶區塊所需的資源移轉用來處理這些模糊的音訊,而導致前述二項高階的認知功能受到影響,進而增加失智的風險。」這段文字讓我驚訝!和我認為的大腦用進廢退是相反的,經常地利用其他腦區的功能來處理有問題的聲音,可能是失智症的原因嗎?所以在噪音較多的環境會提升失智症的罹患因素嗎?

陳冠穎 2024年2月17日撰寫

閱讀來源:

耳背腦就鈍?解密聽力受損與失智的關係


媒體識讀檢核:

(1) 作者撰文日期:20234/2/17

(2) 作者:左岸文化

(3) 引用資料:

  1. National Institute on Aging (n.d.). What is dementia? Symptoms, types, and diagnosis. https://www.nia.nih.gov/health/alzheimers-and-dementia/what-dementia-symptoms-types-and-diagnosis
  2. Dementia (2023, March 15). Dementia. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dementia
  3. The Institute for Health Metrics and Evaluation (2022, January 6). The Lancet Public Health: Global dementia cases set to triple by 2050 unless countries address risk factors. https://www.healthdata.org/news-events/newsroom/news-releases/lancet-public-health-global-dementia-cases-set-triple-2050
  4. Livingston, G., Huntley, J., Sommerlad, A., Ames, D., Ballard, C., Banerjee, S., … & Mukadam, N. (2020). Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. The Lancet, 396(10248), 413-446.
  5. Lin, F. R., Metter, E. J., O’Brien, R. J., Resnick, S. M., Zonderman, A. B., & Ferrucci, L. (2011). Hearing loss and incident dementia. Archives of Neurology, 68(2), 214-220.
  6. Fulton, S. E., Lister, J. J., Bush, A. L. H., Edwards, J. D., & Andel, R. (2015, August). Mechanisms of the hearing–cognition relationship. In Seminars in Hearing (Vol. 36, No. 03, pp. 140-149). Thieme Medical Publishers.
  7. Mishra, S., Stenfelt, S., Lunner, T., Rönnberg, J., & Rudner, M. (2014). Cognitive spare capacity in older adults with hearing loss. Frontiers in Aging Neuroscience, 6, 96.
  8. Mishra, S., Lunner, T., Stenfelt, S., Rönnberg, J., & Rudnera, M. (2013). Visual Information Can Hinder Working Memory Processing of Speech. Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 56, 1120-1132.
  9. Glick, H. A., & Sharma, A. (2020). Cortical neuroplasticity and cognitive function in early-stage, mild-moderate hearing loss: evidence of neurocognitive benefit from hearing aid use. Frontiers in Neuroscience, 93.
  10. Lin, F. R., Ferrucci, L., An, Y., Goh, J. O., Doshi, J., Metter, E. J., … & Resnick, S. M. (2014). Association of hearing impairment with brain volume changes in older adults. Neuroimage, 90, 84-92.
  11. Liu, J., Zhang, X., Yu, C., Duan, Y., Zhuo, J., Cui, Y., … & Liu, Y. (2016). Impaired parahippocampus connectivity in mild cognitive impairment and Alzheimer’s disease. Journal of Alzheimer’s Disease, 49(4), 1051-1064.
  12. Steptoe, A., Shankar, A., Demakakos, P., & Wardle, J. (2013). Social isolation, loneliness, and all-cause mortality in older men and women. Proceedings of the National Academy of Sciences, 110(15), 5797-5801.
  13. Maharani, A., Pendleton, N., & Leroi, I. (2019). Hearing impairment, loneliness, social isolation, and cognitive function: Longitudinal analysis using English longitudinal study on ageing. The American Journal of Geriatric Psychiatry, 27(12), 1348-1356.
  14. Lin, F. R., Metter, E. J., O’Brien, R. J., Resnick, S. M., Zonderman, A. B., & Ferrucci, L. (2011). Hearing loss and incident dementia. Archives of Neurology, 68(2), 214-220.
  15. Audiology Associations of DFW. (August 31, 2023). Regular hearing tests could decrease your risk of getting dementia. Hearing Test Info. https://www.audiologyassociates.com/hearing-test-info/hearing-test-reduce-risk-dementia/
  16. Paciello, F., Pisani, A., Rinaudo, M., Cocco, S., Paludetti, G., Fetoni, A. R., & Grassi, C. (2023). Noise-induced auditory damage affects hippocampus causing memory deficits in a model of early age-related hearing loss. Neurobiology of Disease, 178, 106024.

(4) 明確出版單位:泛科學


分析文章問題意識:

在日常生活中,聽覺扮演了重要的角色,是我們與外界交流的管道之一。然而聽力受損不僅僅是一種單純的生理障礙,更可能與失智症之間存在著密切的關係。


連結舊有、相關知識:

連結舊有知識:

無。


相關的其他科普文章:

無。


分析文章中實驗:

分析變因:

噪音環境下,聽損年長者的表現則顯著落後於聽常年輕人


分析實驗組與對照組:

比較輕度聽損年長者與聽常年輕人在「認知備用容量測驗」


概略說明實驗操作流程:

受試者聽完(無視覺提示)一串由男女穿插錄製之二位數的數字列表(如下表所示)後,要說出這串列表中由男生所錄製的奇位數數字(如 13 與 59,以圓圈標示)。要順利完成此項作業,受試者必須排除女生所錄製奇位數數字的干擾(如 77、89 與 61,以底線標示)。


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摘要文章中的重要資訊:

失智症是一種大腦和日常功能逐漸衰退的疾病,主要涉及認知功能的喪失,包括思考、記憶、推理及語言能力等。有些失智症患者甚至無法控制情緒,個性也可能發生轉變。失智的症狀隨程度不同而有所改變,從最輕微的階段開始影響一個人的基本能力(如記憶),到最嚴重的階段,患者完全需要仰賴他人進行日常活動。失智症不僅對患者本身造成巨大的影響,也帶給家人和照顧者極大的負擔。

聽損常使一個人在吵雜的環境下聽不清楚聲音,此時,大腦便會進行代償作用,將負責思維和記憶區塊所需的資源移轉用來處理這些模糊的音訊,而導致前述二項高階的認知功能受到影響,進而增加失智的風險。

此外,聽損與否也可能會影響一個人大腦的結構與功能。

社交隔離(social isolation;意旨與他人很少有社交互動或是社交圈窄小的現象)也可解釋為何聽損與失智症有關。


評價本篇科普文章:

我認爲這篇文章有讓我認識到有關聽損的原因以及聽損所會帶來的風險,但是在解釋許多原理時大部分都是使用專業術語,且沒有對這些術語進行解釋,我認為可以在講一些研究時適當的配合圖表有助於理解,所以我覺得這篇是不太好閱讀的。

此外,本篇文章也有特別提到如何預防這些事情發聲,除了知道背後的原理外,也需要知道該怎麼避免相關問題,我覺得這也是在科普中蠻重要的部分。


疑惑與猜測:

「視覺跨模重組」是什麼?

是否有可能透過改善聽力而改善失智症?


老師評語:

幾個小缺失先跟你說:(1) 副標題(灰色的字)是要寫你的名字,跟你寫這份分析報告的日期喔!不是原本出處的。(2) 連結舊有知識的部分,神經系統會是這篇文章很重要的前置知識。相關的其他科普文章應該也是很容易尋找。(3) 分析實驗的部分要再更明確,把三個變因、兩個組別,明確地寫出來喔!

另外這篇文章好像在講「失智症的成因之一」是「聽力受損」,這部分是我第一次聽到的資訊,但也充滿困惑,例如你摘要的重要資訊寫到:「大腦便會進行代償作用,將負責思維和記憶區塊所需的資源移轉用來處理這些模糊的音訊,而導致前述二項高階的認知功能受到影響,進而增加失智的風險。」這段文字讓我驚訝!和我認為的大腦用進廢退是相反的,經常地利用其他腦區的功能來處理有問題的聲音,可能是失智症的原因嗎?所以在噪音較多的環境會提升失智症的罹患因素嗎?

後來我回去看完了你讀的這篇文章,真的對我有很大的收穫耶!這個風險竟然也還有可逆性,及早戴上助聽器,減少聽損,也是能改善失智症風險的!


本沙龍起源自台北市無界塾實驗教育機構,由自然領域教師團隊開發之課程,為了促進學生提升科學素養與科普閱讀習慣,將學生的科普分析文章進行彙整。在課程設計中,我們引導學生對自己有興趣的領域進行廣泛地科普文章閱讀,並從自然老師的分析架構下,對科普文章進行媒體識讀、連結經驗、科學方法分析......,提升作為讀者的能力。
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你寫的這篇非常實用和也同時鼓勵到我開始重視吃水果這件事情喔!水果是一個很大的分類集合概念,有非常多種類的水果,不同水果有不同的成分和營養,這篇科普文章還有收集到「不同水果的影響成效」,真的很令人驚訝,原來現在的實驗還能更近一步具體的分析到不同水果的效果差異。
作者延伸提問:文章中提到喪失抓取與觸摸能力的病人在移植手術後,有可能重新恢復抓取與觸摸能力,可要是病人為先天便有殘缺的人,是否能透過在移植手術後的練習,具備抓取與觸摸能力呢?
孟硯老師回饋:你選的這篇很有趣!是結合了性教育、歷史、實務操作的主題,但在你很感興趣的情況下,你對科學方法的分析還有一些缺失喔!以下說明你可以改善的部分
強迫游泳在1970年代後,時常被拿來驗證抗憂鬱藥的效果,研究人員普遍認為實驗鼠在水中放棄掙扎是一種憂鬱行為,這時候再加抗憂鬱藥就能研究其藥效,直到2019年的《自然》期刊才反省採用強迫游泳測試的必要性,內文中用醫藥界多年來的經驗顯示,強迫游泳測試在部分的抗憂鬱藥物上是有用的,但......
這是很經典的老鼠實驗,也試著在連結著「是否有良好的社交關係」以及「藥物成癮」兩者之間的相關性與脈絡。這個實驗對我自己的影響滿大的,因為藥物成癮不僅只是「個人行為」的壞事,也可能是結構性上,大環境、群體讓個體容易成癮。不知道你會不會也有這種價值觀、想法的轉變?
很多東西真的在實務上有一好不一定沒有一壞,很久以前的塑膠、戴奧辛,跟這篇文章的阿斯巴甜,都是為了特定的需求研發出來的,後續卻又衍生新問題,但他們帶來的好處也有不可忽視的重要性,用證據說話,將利弊放在同一個天平上,再做出決策,就是科學呀!
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