「師曰:吸而微數,其病在中焦實也」,吸氣的時候下不去,呼吸很快,是因為中焦有實堵住了,因為上焦是受氣,下焦是納氣,吸入之氣,至中脘而還,不能下入丹田,故出納轉數,「當下之則愈」,把堵到的東西攻出來就可以,如果宿食堆積在胃的底部,這是大黃甘草湯證(朝食暮吐);如果宿食堆積在胃的下口,這是調胃承氣湯證;如果宿食堆積在大腸,這是大承氣湯證,「虛者不治」,虛就是沒有東西,代表不是在腸胃中有東西堵到了,那就比較難治,因為有可能是腫瘤。另一種說法是病之初始沒有把堵住的宿食排掉(有可能醫者用錯處方或是用丸劑攻下),病久造成精氣耗損,久病虛羸,一旦攻下,正氣隨著邪惡盡出,虛脫而死,此非攻下之誤,而是拖太久造成體虛難治。「在上焦者其吸促」,如果是上膈堵到,吸一下就會需要趕快吐氣,呼吸會很急促,這是肺氣虛,吸氣乏力,比如肺癰、肺痿、肺脹、膈間有留飲者;「在下焦者其吸遠,此皆難治」,如果是在下焦堵到的話,就是腎臟功能有問題,腎不納氣,病人會不停的在吸氣,但吸的很弱,氣卻無法納入丹田,比如亡血失精者。