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小宥今天來到門診，他說他是被轉診過來的，原因是因為智齒很深，診所沒有辦法處理。
小宥：雷醫師，診所說智齒不拔掉，沒有辦法處理前一顆大臼齒的蛀牙，為什麼？
我看了一下X光片，右下顎的智齒斜躺在骨頭上，前面與第二大臼齒相接的部分有部分的缺損，看起來像是蛀牙。
我：小宥，我看一下嘴巴的情況
張開嘴巴，右下顎智齒只露出一小部分的牙冠，大部分都藏在牙肉和骨頭裡面，前一顆牙齒的後面用探針勾，有很明顯的缺損。
我：小宥，因爲你的蛀牙被智齒本身和旁邊的牙肉擋住，非常難填補。為了要之後可以給診所醫師好好填補，減少那顆臼齒的蛀牙，我們必須要把那顆智齒拔除。
因此就和小宥排定時間來移除右下顎智齒。
在局部麻醉下，把擋住智齒的牙肉翻開，接下來把牙齒分成好幾塊，再ㄧㄧ地夾出來，接著把拔牙的傷口沖乾淨，確實看到前一顆臼齒的蛀牙，最後把傷口縫合起來。
一週後拆線，兩週後牙肉消腫，小宥再回去原本的牙醫診所把蛀牙填補起來。
智齒本身會因為生長的關係，會有斜躺或是不正常的位置，所以通常都不具有咬合的功能。但是也是因為位置關係，導致會形成刷牙的死角，而造成前一顆牙齒的蛀牙，甚至有些或蛀牙太深而需要抽神經。而且因為是蛀在牙齒的後面，其實對牙醫師來說，這個位置的補牙是比較有難度的。因此定期洗牙，檢查智齒以及前一顆大臼齒的狀況是有其必要性。
避免因為智齒造成前一顆牙齒蛀牙。
以上就是今日的診間小故事分享，希望你會喜歡，我們下週見囉
